Ako vam je rečeno da imate prehipertenziju, to znači da je merenje krvnog pritiska veće od "normalnog" opsega, ali nije dovoljno dovoljno da se opravda formalna dijagnoza hipertenzije. Kao što to podrazumeva ime, pacijenti sa prehypertenzijom imaju naročito visok rizik stvaranja stvarne hipertenzije u relativno bliskoj budućnosti.
Šta je prehypertenzija?
Kada vaš ljekar meri vaš krvni pritisak, on ili ona klasificiraju rezultate na sledeći način:
- Normalni krvni pritisak: sistolni krvni pritisak je manji od 120 mmHg, a dijastolni krvni pritisak je manji od 80 mmHg
- Hipertenzija: sistolni 140 ili veći, OR dijastolni 90 ili više
- Prehypertension: očitavanje krvnog pritiska leži između normalne i opsega hipertenzije.
- Pročitajte o sistoličnom i dijastoličkom krvnom pritisku.
- Pročitajte o dijagnostici hipertenzije.
Koji je značaj predihtetela?
Dok se krvni pritisak od 140/90 ili više smatra "hipertenzija", ovaj prekid je zapravo prilično proizvoljan.
Kada je vaš krvni pritisak veći od "normalnog" opsega (120/80 mmHg), vaš kardiovaskularni rizik počinje da raste, a što je veći krvni pritisak, to je veći rizik. Zapravo, glavna razlika između "hipertenzije" i "prehypertensiona" je samo to što je u prvom slučaju učinjeno mnogo randomizovanih kliničkih ispitivanja kako bi se pokazalo da agresivni tretman može poboljšati ishode.
Te vrste suđenja su u relativno ranoj fazi za prehipertenziju, tako da do sada nije dokazano da agresivni tretman antihipertenzivnim lekovima daje bolje rezultate u prehypertensionu (sa izuzetcima koji su navedeni u nastavku).
Dakle, "prehypertension" je više nego samo krvni pritisak koji je malo veći od normalnog, ili će verovatno doći do nivoa "stvarne" hipertenzije s vremenom.
Sama prehypertenzija povećava vaš rizik do najmanjeg stepena.
Kako se liječi prehypertenzija?
Ako ste inače zdravi, trenutne preporuke su da tretirate prehypertension sa promenama u načinu života: ishrani, vežbanjem, prestankom pušenja i izbegavanjem viška alkohola.
Međutim, ako imate prehipertenziju i imate bolest koronarne arterije, oboljenja periferne arterije , dijabetesa ili hronične bolesti bubrega, dovoljno je dokaza koji pokazuju da agresivniji tretman poboljšava ishode - tako se obično preporučuje terapija lekovima, s ciljem smanjenja krvni pritisak do normalnog opsega.
Ako imate prehipertenziju, vaš rizik od stvarne hipertenzije je veoma visok. Dakle, trebalo bi da se uverite da je vaš krvni pritisak ponovo pregledan barem svakih šest do 12 meseci. Kvote su dobre da u nekom trenutku morate biti na terapiji za visok krvni pritisak .
Izvori:
Chobanian, AV, Bakris, GL, crno, HR, Cushman, WC. Sedmi izvještaj Zajedničkog nacionalnog komiteta za prevenciju, otkrivanje, procjenu i liječenje visokog krvnog pritiska: Izvještaj JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
Vasan, RS, Larson, MG, Leip, EP, i dr. Uticaj visokog normalnog krvnog pritiska na rizik od kardiovaskularnih bolesti. N Engl J Med, 2001; 345: 1291.
Weber MA, Schiffrin EL, White WB, et al. Smernice kliničke prakse za upravljanje hipertenzijom u zajednici Izjava Američkog društva za hipertenziju i Međunarodnog društva za hipertenziju. J Hypertens 2014; 32: 3.