Uzroci, simptomi i tretman odvojenog septuma
Pregrada je hrskavica i kost koja deli nozdrve. Ako je septum odstupan, to znači da zid nije pravilno postavljen i može neravnomjerno podijeliti nozdrve. Neki izvori sugerišu da do 80% stanovništva ima septum koji nije usredsređen, ali to je samo problem kada se septum odstupa dovoljno daleko da izazove simptome uznemiravanja.
Mala odstupanja obično ne zahtevaju nikakvo liječenje, jer ne uzrokuju primetne simptome.
Šta uzrokuje odvojeni septum?
Nekoliko stvari može prouzrokovati odstupanje od pregrada. To se može dogoditi zbog nepravilnosti u rođenju, kao što su usne ili izbočina. Drugi uzroci uključuju povredu, kao što je slomljen nos (vrlo česta) ili oštećenja iz prethodnih medicinskih tretmana. Simptomi su obično lošiji sa jedne strane od druge, (strana koja je manja, jer otežava vazduh da prođe kroz ovu nosnicu ili da se isuše sluz i drugi ostaci). Odvojeni septum može izazvati probleme sa isticanjem sinusa i naknadnim infekcijama i sinusnim problemima.
Simptomi devijatnog septuma
- teškoće disanja (ovo je obično prvi i najočigledniji simptom)
- zagušenje
- česti nosovi nosača
- sinusne infekcije
- bol u licu
- glavobolje
- post-nazalni kap po kap
- hronični sinuzitis
- blokada jedne ili obe nozdrve
Alergije ili uobičajena prehlada mogu znatno gori simptome odvojene septuhe.
Prekidani septum može prouzrokovati ili pogoršati apneju za spavanje.
Dijagnostikovanje devijantnog septuma
Odlični septum najbolje otkriva otolaringolog (specijalista za uši, nos, grlo). Ovo se obično može učiniti prilično lako ispitivanjem vašeg septuma s jakim svetlom i nazalnim spekulumom. Međutim, pošto se mnogi simptomi odstupanja prepliću poklapaju sa drugim usnim ili sinusnim uslovima, to takođe treba proceniti.
Ostali uslovi koji mogu biti prisutni uključuju sinusnu infekciju i prateće otoke, otečene mukozne membrane ili druge anatomske abnormalnosti. U retkim slučajevima, odstupani septum može biti jedini uzrok vaših sinusnih ili nazalnih problema.
Kako se tretira poremećeni septum?
Odvojeni septum može se hirurški popraviti procedurom koja se zove septoplastika ili submukozna resekcija (SMR) . Oba ova postupka se koriste za popravku devijatnog septuma, međutim, SMR može uključiti više uklanjanja tkiva nego septoplastika. Opsežna priroda vaše operacije zavisiće od defekta i da li su uključene druge okolne strukture. Oba postupka se često izvode istovremeno sa operacijama nazalno-sinusa ili kao deo postupka za popravku praseta / usana. Ako ste mlađi od 18 godina, vaš doktor može odlučiti da se odrekne ove procedure dok ne završite sa rastom. Često se može utjecati na pukotinu, kao i maksilarni sinusi. Maksilarne fistule , nenormalni prolazi između maksilarnog sinusa i usne šupljine, nisu neuobičajeni sa odvojenim septumom i mogu se popraviti istovremeno.
Operacija uključuje odsečivanje oštećenih dijelova septuma i uklanjanje ili preklapanje.
Da bi se izbegla potreba za rezanjem, procedura se obično vrši kroz nozdrve. Obično nije prisutna incizija ili vidljiva modrica ili druge abnormalnosti na spoljnoj strani nosa nakon operacije (osim ako u isto vreme imate i rinoplastiku). Hirurg može koristiti šipke ili pakovanje kako bi se tkivo zadržalo dok se leči. Ovo takođe pomaže u kontroli krvarenja. Krv u nosu takođe nije neuobičajena nakon što se pakovanje ukloni nekoliko dana nakon operacije.
Septoplastika se može izvoditi u ordinaciji lekara (blagim slučajevima) u bolnici ili u hirurški centar. i mnogi ljudi mogu biti u mogućnosti da imaju istog dana procedure.
Obavlja se pod opštom i lokalnom anestezijom. Pre operacije, vaš lekar ili medicinska sestra će vam dati informacije o tome kada prestati da jedete (obično posle ponoći dan operacije ) i koje lekove možete ili ne možete preduzeti pre operacije. Lekovi sa svojstvima proženja krvi, kao što je aspirin, obično moraju biti prekinuti prije vašeg postupka kako bi se sprečilo prekomerno krvarenje tokom operacije. Rizici operacije za popravku devijatnog septuma uključuju prekomerno krvarenje, komplikacije od anestezije i infekcije.
Izvori:
> Američka akademija za otolaringologiju - operacija glave i vrata. Fact Sheet: Deviated Septum. Pristupano: 29. marta 2015. godine sa http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> Priručnik za Merck. Deviated Septum. Pristup: 29. marta 2015 od http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html
> Zdravstveni sistem University of Maryland. Popravak odvojenog septuma (Septoplastika). Pristupano: 29. marta 2015. godine sa http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155