Lečenje karcinoma testisa može se značajno razlikovati u zavisnosti od tipa i stadijuma karcinoma. Tretman uključuje hirurgiju za uklanjanje kancerogenih testisa, koji mogu biti praćeni hemoterapijom , zračenjem ili daljom operacijom radi uklanjanja limfnih čvorova.
Šta se dešava nakon liječenja tumorskim tumorima
Nakon završetka lečenja, nadgledanje se obično sastoji od poseta u kancelariji, kao i testova krvi i slike.
Primarna svrha nadgledanja je otkrivanje bilo kakvog relapsa raka. Iako se rak testisa i dalje može izlečiti čak iu naprednim stadijumima, verovatno će biti ishod bolji ako je kancer ograničen.
Sekundarna svrha nadgledanja je rešavanje bilo kakvih problema ili problema koji su možda nastali kao rezultat lečenja. To može uključiti komplikacije od hemoterapije, kao što su problemi sa plućima, oštećenje nerva u rukama i nogama ili problemi sa bubrezima. Može postojati problemi sa neplodnošću zbog liječenja koje zahtijeva savjetovanje, upućivanje ili druge intervencije.
Pregled sistema i fizičkog ispitivanja
Tokom posjete kancelariji, postavlja se određena pitanja, nakon čega se vrši fizički pregled. Oba su usmerena na identifikaciju bilo kakvih simptoma ili znakova koji mogu ukazivati na ponovnu pojavu kancera.
- Pregled sistema: Pregled sistema je proces postavljanja specifičnih pitanja za procenu određenih sistema tela i simptoma koji su možda povezani sa rakom ili njegovim tretmanom. Pitanja su formulisana kako bi se utvrdilo da li postoji neki novi ili progresivni simptom koji bi mogao biti dokaz ponavljanja raka. Na primjer, bol u donjem delu leđa može biti znak da se rak širio na grupu čvorova poznatih kao retroperitonealni limfni čvorovi, tako da bi se moglo pitati da li imate bol u leđima. Rak testisa se može širiti na pluća koja rezultira kašljem i kratkim dahom, tako da vas može dovesti u pitanje o ovim simptomima. Mogu se pitati i mnoga druga pitanja, ali gotovo svi su upućeni na traženje dokaza o kanceri ili komplikacijama od tretmana.
- Fizički pregled: Fizički pregled je takođe usmeren ka traženju dokaza o kanceru. Obično se ispituju različiti sistemi i oblasti. Stomak se procenjuje palpacijom (pritiskom i osećanjem prstima). Ako su retroperitonealni limfni čvorovi dovoljno uvećani, mogu se osećati kao abdominalna masa. Pluća se procenjuju kroz slušanje stetoskopa obraćajući pažnju na bilo koju abnormalnost koja bi mogla da dovede do učešća pluća od raka. Preostali testis je palpiran. Ovo se radi pre svega zbog činjenice da je druga epizoda raka testisa češća kod nekoga ko je već imao rak testisa. Ostali delovi fizičkog pregleda mogu uključiti procjenu stvari kao što su procjena drugih grupa limfnih čvorova i slušanje srca.
Laboratorijska procena
Pored pregleda sistema i fizičkog pregleda, evaluacija u kancelariji obično podrazumijeva seriju krvnih testova. Testovi krvi se vrše prvenstveno za traženje specifičnih tumorskih markera koji se mogu povećati ako je kancer i dalje prisutan na nekoj drugoj lokaciji kao što su limfni čvorovi ili pluća. Testovi krvi se takođe mogu uraditi kako bi se procijenile komplikacije iz tretmana kao što je hemoterapija. Ovo bi moglo biti testovi krvi za procenu funkcije bubrega ili mozga, što može biti pod uticajem hemoterapije različitim stepenima i trajanju.
Studije slike
Vjerovatno najkonkretniji aspekt naknadne nege je učinak određenih studija imidžinga. Tip studije i frekvencija zavisi od stadijuma i liječenja kancera. Jedna od najčešćih studija imidžinga je rentgenski rendgen za grudi. Ovo je učinjeno da bi se videlo da li je rak pluća. Ako je ranije ranije bio u plućima i liječen hemoterapijom ili ako postoje zabrinjavajući plućni simptomi, često će se CT skeniranje izvršiti umesto rentgenskog snimka. CT skeneri imaju veću rezoluciju i su osetljiviji, ali one koštaju više i uključuju znatno više zračenja nego rentgen. CT skeniranje se obično vrši od abdomena i karlice da bi se konkretno potražili kancerozni angažman retroperitonealnih limfnih čvorova.
Učestalost i trajanje naknadnih procjena
Koliko često i koliko dugo vremena dolazi do naknadnih procjena je odluka koja se u konačnici odvija između pacijenta i njegovih profesionalaca za rak. Smjernice iz različitih društava obično preporučuju posjete svakih 3-12 mjeseci u trajanju od najmanje 5 godina. Koliko često i koliko CT pregleda i rendgenskih zraka radi, varira u zavisnosti od stadijuma, tipa i lečenja karcinoma testisa. Broj CT skeniranja obično se kreće od 2-10 tokom prvih 5 godina nakon tretmana.