Može li zapaljenska bolest creva biti smrtonosna?

Crohnova bolest i ulcerativni kolitis su povezani sa mnogim komplikacijama

Inflamatorna bolest creva (IBD) - Crohnova bolest i ulcerativni kolitis - je hronično, doživotno stanje. U mnogim slučajevima, IBD i njegove komplikacije mogu se upravljati tretmanima koji uključuju liječenje i operaciju. Kronova bolest i ulcerativni kolitis se ne smatraju fatalnim uslovima. Međutim, to ne znači da ljudi sa IBD-om nikad ne umiru od uzročnika vezanih za IBD, to samo znači da to nije uobičajeno.

Iako je ovo strašna tema, važno je zapamtiti da se tretmani za IBD konstantno poboljšavaju. Zaustavljanje zapaljenja i sprečavanje bljesaka je krajnji cilj u lečenju IBD-a i može pomoći u sprečavanju komplikacija. Održavanje regularnih doktorskih sastanaka i briga o zdravstvenim problemima koji se razvijaju - čak i ako se čini da nisu povezani sa IBD-om - takođe će biti važan dio da ostanu što je moguće zdraviji.

IBD i povećan rizik smrti

Ljudi sa IBD imaju veći rizik od smrti nego opšta populacija (ljudi koji nemaju IBD). Ovo možda nije iznenađujuće, ali to može biti malo zbunjujuće. Postoji veliki broj razloga zbog kojih bi osoba sa IBD mogla da umre: komplikacije od operacije, reakcija na lekove, razvoj ozbiljnog srodnog stanja (kao što je bolest jetre ili toksični megakolon ) ili iz potpuno nepovezanih stanja. U nekim slučajevima, nije poznato da li je IBD osobe stvarno doprinijelo njihovoj smrti ili ne.

Ono što istraživanje tvrdi

Bilo je nekoliko studija koje su razmotrile uzrok smrti kod ljudi koji imaju IBD. Jedna studija sa 692 pacijenta u Minesoti utvrdila je da je ukupan životni vijek ljudi sa IBD-om "sličan" onima koji nemaju IBD. Za one sa Crohnovom bolestom, uzrok smrti od gastrointestinalnih poremećaja i hronične opstruktivne plućne bolesti (COPD) bili su češći nego u široj javnosti.

Autori navode da je zaustavljanje pušenja ključno za pacijente sa Crohnovom bolesti kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Kod ljudi sa ulceroznim kolitisom zapravo je došlo do smrti kod kardiovaskularnih bolesti . Autori objašnjavaju da bi ovo moglo biti od malog broja incidenata pušenja kod pacijenata sa ulcerativnim kolitisom i nizak nivo natrijuma i vode u organizmu zbog ileostomije ili ekstenzivnog kolitisa.

Druga studija u Engleskoj pokazala je da je najveći broj smrtnih slučajeva nastupio u prvoj godini nakon dijagnoze, ipak većina tih smrtnih slučajeva nije iz IBD-a, već iz nekog drugog razloga. Teška prva bljeska ili Crohnova bolest u debelom crevu ili perianalnom području takođe su povezani sa povećanom smrtnošću. Autori takođe ističu da stariji pacijenti koji su nedavno dijagnostikovani sa IBD-om mogu biti povećani rizik od umiranja.

Jedna velika studija iz Manitobe je otkrivena da ljudi sa IBD imaju povećan rizik od smrti, naročito posle operacije i prve godine nakon dijagnoze.

Reč od

Sve u svemu, IBD uglavnom nisu fatalni uslovi, ali su ozbiljne bolesti. Dok je smrt iz IBD-a neuobičajena, ipak je važno tražiti lečenje i razviti sveukupni zdrav način života.

Ljudi sa Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom su naročito podložni komplikacijama, a prva godina dijagnoze i godina nakon operacije su ranjiva vremena. Iako ovo predstavlja otrezivanje informacija, dobra vijest je da se hirurške tehnike i tretmani za IBD konstantno poboljšavaju. Ljudi sa IBD-om koji brinu o njihovom očekivanom životu trebali bi razgovarati sa svojim gastroenterologom o tome kako smanjiti rizik od komplikacija kroz redovnu negu i projekcije.

> Izvori:

> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, i dr. "Ukupna i specifična smrtnost kod Crohove bolesti: meta-analiza studija zasnovanih na populaciji." Inflammatična creva Dis . 2010; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.

> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Nizak mortalitet kod ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti u tri regionalna centra u Engleskoj". Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.

> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, i sar. "Smrtnost i uzroci smrti kod Kronove bolesti: rezultat je 20 godina praćenja u IBSEN studiji." Gut . 2014; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.

> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Ukupna i specifična smrtnost kod ulceroznog kolitisa: meta-analiza kohortalnih studija zasnovanih na populaciji". Am J Gastroenterol . 2007; 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.

> Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. "Preživljavanje i izazivanje specifičnog mortaliteta kod pacijenata sa inflamatornom bolesti creva: dugoročna studija ishoda u Olmsted County, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. Sep 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.

> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Imunosupresivne lekove i smrtnost u zapaljenoj bolesti creva". Am J Gastroenterol . 2008; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.