Postoji više toga nego samo sigurnost pacijenta
Pogledajte ažuriranje za 2012. godinu.
Bez obzira da li ste korisnik Medicare-a ili ne, politika koja je prvobitno stupila na snagu 2008. uticaće na vas. Nova politika se bavi "nikad događajima" koji se rastu tokom boravka u bolnici. Jednom kada je politika stupila na snagu, Medicare je prestala da plaća neke od problema koji su nastali zbog hospitalizacije pacijenta.
Nijedan događaj koji se nalazi na listi Medicare nisu problemi kao što su operacije na licu mesta, transfuzija sa pogrešnim krvnim tipom, čirevi pod pritiskom, padovi ili traume i nozokomijalne infekcije (infekcije stečene bolnicom) povezane sa operacijama ili katetrima.
Osam je izvedeno sa glavne liste od 28 nikada događaja , tzv. Imenovana, naravno, jer se nikad ne bi desila sa bilo kojim pacijentom.
Dalje, ukoliko nikada ne dođe do događaja, Medicare navodi da pacijent ne može biti naplaćen za dodatnu negu potrebnu za rješavanje nikada događaja. Sve to znači, da, bolnica će morati da pokrije sve dodatne troškove koji proizlaze iz dodatnih problema koje je pacijent patio.
Odmah, postoji niz načina na koji će nas nova politika Medicare-a nikad ne utjecati na nas:
- Medicare navodi svoj prvi razlog za novu politiku da poboljša sigurnost i vrednost za pacijente. Svakako, bolnice će morati početi da gledaju na sigurnije prakse kako bi se pacijenti ne suočili sa ovim problemima, ako ni zbog drugih razloga nego smanjiti troškove bolnice.
- Zdravstveni osiguranika često prate Medicare, a mnogi su spremni da primjenjuju istu politiku. Širom zemlje, ovi osiguravači obaveštavaju bolnice da neće platiti greške u bolnici, au mnogim slučajevima su njihove greške još preciznije. To znači da će one kompanije za zdravstveno osiguranje uštedjeti troškove dalje bolesti od strane svojih osiguranja. Međutim, dok se nadamo da će se snižavati premije, verovatno je previše da se očekuje da će se sniženi troškovi prenijeti na kupce.
- Trebalo bi da postoji ogroman uticaj na budžet Medicare. Tokom 2007. godine, tih osam nikad nije događao samo za troškove od 22 milijarde dolara. Kao poreski obveznici, trebalo bi da smo zadovoljni što vidimo ove napore ne samo u ime naše sigurnosti kao kod pacijenata, već i na našim novčanikama.
- Najmanje 20 država razmatra istu politiku za pacijente sa Medicaidom. Skoro desetak država već je implementiralo neku politiku bez plaćanja za nikad.
Da li je stvarno sve u vezi sa sigurnošću pacijenta?
Mnogi zagovornici pacijenata i pacijenti glasno glasaju! Svakako, ova politika će bolesnicima pacijentima biti sigurnija. A zašto ne bi trebalo od bolnice da se pridržavaju grešaka svojih zaposlenih i da sami plaćaju te troškove? I mi ćemo štediti novac. Kakva sjajna ideja!
Ne tako brzo . Potrebna je opomena, jer nije tako jednostavno kao što zvuči.
Prvi problem je ovo. Samo zato što nikad događaj ne nosi to ime, ne znači da se nikad ne dešavaju. Stručnjaci nam govore da se mnoge infekcije na spisku ne mogu spriječiti, posebno problemi kao što su lečenice ili infekcije na bazi katetera.
Osim toga, neke bolnice se bore kako bi sastavile krajeve kako jeste. Da, mnogi će uložiti napor da iskoriste što više mogućih događaja, ali će morati da apsorbuju troškove problema koji se događaju. Oni koji ne mogu riješiti probleme fiskalno mogu izaći iz posla. Drugi će podići cijene koje se mogu podići, za druge ponude svojim pacijentima koje Medicare uopšte ne pokriva.
Mudri pacijenti znaju takođe da velike promene u politici često rezultiraju neželjenim posljedicama. Uz sve prednosti koje mogu rezultirati novom politikom, mi pacijenti moraju biti oprezni za probleme koji bi mogli da nas koštaju još više novca ili čak i našeg kvaliteta života.
Evo nekih problema koje treba pratiti, kako se 2008. politika Medicare Never Eventa ne slaže, a kako se bolnice pokušavaju prilagoditi:
- Bolnice mogu zahtevati da pacijenti budu detaljnije testirani prije prijema kako bi pokazali da li su imali infekcije ili druge probleme pre nego što su stigli. Dodatni testovi dodatno koštaju, naravno, i predstavljaju samo odbrambeni mehanizam. Pacijentu neće biti koristi.
- Zaraženi ili povređeni pacijent može biti isuviše brzo ispražnjen. Ako je kasnije potrebno ponovo dopuniti, onda će bolnica putem ovih dodatnih testova prijema dokazati da je došla sa problemom. To znači da će Medicare u svakom slučaju platiti za to, ali će pacijent biti transportiran najmanje dva puta, dok je još uvijek povređen ili bolestan.
- Pacijenti mogu biti nepotrebno prekomjerno liječeni antibiotikom kako bi sprečili infekciju, što dovodi do veće otpornosti, što dovodi do više incidenata kasnije od infekcija koje se ne mogu liječiti.
- Pacijentima se mogu naplaćivati dodatni "dodatci" koji nisu pokriveni osiguranjem, a koji možda nisu adekvatni.
Ako vam se neka od ovih problema desi, ćelite da ih prijavite Medicare. Ostaje da se vidi da li ćemo imati način da se zaštitimo od njih. S vremenom se nastavlja i više se zna o ovoj novoj politici, održaću ovu stranicu za osnaživanje pacijenta ažuriranu.
Ažuriranje za 2012
Sa donošenjem Zakona o pristupačnoj zaštiti (reforma zdravstva), sada su potrebne bolnice da istražuju i izveštavaju o iskustvima i zadovoljstvu pacijenata. Ovo je još jedan vid transparentnosti koji je potreban da bi se bolnice fokusirale na kvalitetnu negu svojih pacijenata. Saznajte više o iskustvima pacijenata i anketama o zadovoljstvu, ili naučite kako da popunite anketu o zadovoljstvu pacijenata ovdje .