Dojenje preporučuje Američki koledž akušerstva i ginekologije (ACOG) i Američka akademija za pedijatriju (AAP). Ipak, ako ste migrenor, možda ćete biti zabrinuti zbog izlaganja novorođenčadi lekovima od migrene.
Hajde da istražimo ulogu migrene u postpartumnom periodu i koji lekovi mogu biti sigurni tokom dojenja.
Imajte na umu da ako dojite i pate od migrene, razgovarajte sa svojim doktorom o rizicima i koristima tokom trećeg tromesečja i nakon porođaja. Ovo je složena tema i zahteva individualizirani pristup - što znači što je ispravno za nekog drugog možda nije ispravno za vas.
Migrene tokom postpartalnog perioda
Mnoge žene sa migrenama primećuju olakšanje napada tokom trudnoće. Ali šta je sa postpartumnim periodom? I da li dojenje štiti od migrena? Dokazi su donekle suprotni.
Na primer, jedna prospektivna studija u Cefalalgiji ispitala je 49 žena sa migrenama koje su bile trudne. Od ovih žena, 34 procenta je doživjelo migrenu nakon porođaja tokom prve sedmice, a 55 posto iskustvo u roku od mjesec dana. Čini se da je dojenje zaštitilo ponavljanje migrene tokom perioda nakon porođaja.
Još jedna prospektivna studija u The Journal of Headache i Pain of 208 migraineurs takođe je otkrila značajan porast glavobolje u prvom nedeljnom postpartumu.
Ali osim toga, pojavljivanje glavobolja tokom prvih šest nedelja postpartuma se nije razlikovalo od trudnoće. Ako su žene postale glavobolje tokom postpartalnog perioda, bile su intenzivnije i trajale duže od onih tokom trudnoće. U ovom istraživanju, dojenje nije igrala ulogu ili uticala na prisustvo glavobolja tokom perioda nakon porođaja.
Lijekovi koji se mogu smatrati sigurnim
Studija glavobolje pod naslovom "Korišćenje zajedničkih tretmana migrene u ženama dojilja: rezime preporuka" istraživala je lijekove migrene koje su lekari mogli sigurno preporučiti svojim pacijentima dojenja, koristeći četiri poznata izvrsna sredstva:
- Američka akademija pedijatrije (AAP) izjava o politici: Prenos droga i drugih hemikalija u ljudsko mleko.
- Lekovi i majčino mleko dr. Thomas Hale (14. izdanje, 2010)
- Lekovi u trudnoći i laktaciji: Referentni vodič za rizik od fetusa i novorođenčadi Gerald Briggs i ostali (9. izdanje).
- Baza podataka o lekovima i laktaciji nacionalne biblioteke (LactMed)
Evo odlomka nekoliko lekova koji se mogu smatrati sigurnim tokom laktacije i njihovih "ocena". Zapamtite, nikada ne uzimajte lek za vašu migrenu dok dojite, a da se prvo ne konsultujete sa svojim lekarom.
AAP predstavlja Američku akademiju pedijatrije. LRC predstavlja kategoriju rizika od laktacije i kreće se od L1 do L5, a L1 je najsigurniji i L5 je kontraindikovana.
- "Acetaminophen (Tylenol): Kompatibilan sa dojenjem AAP-a LRC L1 Briggs kategorija: kompatibilan."
- "Ibuprofen (Motrin): Kompatibilan sa dojenjem AAP-a. LRC L1 Briggs kategorija: kompatibilan."
- Eletriptan (Relpax): AAP nije pregledao ovaj lek. LRC L2. Briggs kategorija: kompatibilan. "
- Sumatriptan: Kompatibilan sa dojenjem od strane AAP-a. LRC L3. Briggs kategorija: verovatno kompatibilna.
Neki dodatni tidbiti na migrenskim lijekovima
- Podaci o triptanima , uobičajeni lekovi za migrenu, su ograničeni kod žena dojilja.
- Lekovi kontraindikovani tokom dojenja su dihidroergotamin i ergotamin.
- Postoji određena briga o opioidima koji uzrokuju sedativ za bebe, apneju, konstipaciju ili loše odojčadne reakcije.
- Migrenski preventivni lijekovi navedeni kao L1 i "kompatibilni" su magnezijum i riboflavin .
Primite kućnu poruku
Razgovarajte sa svojim timom doktora u trećem tromesečju o vašem planu za upravljanje migrenama tokom dojenja. Srećom, tu su izvrsna sredstva koja će vam pomoći i vaši lekari odlučiti šta je najbolje za vas i vašu bebu.
Izvori:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Korišćenje običnih migrenskih tretmana u ženama dojke: rezime preporuka. Glavobolja. 2013 Apr; 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G, et al. Glavobolja i migrena tokom trudnoće i puerperijuma: Studija MIGRA. J glavobolja . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Posebna razmatranja u lečenju migrene kod žena. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sance G, Granella F, Nappi RE, i sar. Kurs migrene tokom trudnoće i postpartuma: Prospektivna studija. Cefalalgija . 2003; 23: 197-205.