Kognitivna vedna terapija fibromialgije

by Adrienne Dellwo; Recenzirao: Grant Hughes, MD

Kognitivna terapija ponašanja (CBT) je često preporučen tretman za fibromialgiju (FMS). To je takođe jedan od boljih istraživanja ne-lekova za bolest.

CBT je psihološki tretman, ali se koristi za lečenje nepsiholoških bolesti. Međutim, pacijenti FMS-a ponekad pogrešno veruju da preporuka CBT znači da se njihova bolest smatra psihološkim ili "ne stvarnim". Uistinu, sve veći dokazi pokazuju da je CBT efikasan u tome što vam pomaže da naučite da efikasnije upravljate svojom bolesti i čak može dovesti do fizioloških promjena u vašem mozgu.

Šta je kognitivna vedna terapija?

CBT je tipično kratkotrajna terapija koja ima za cilj promenu načina razmišljanja o određenim stvarima, kao i ponašanja prema njima. Na primjer, istraživanje pokazuje da mnogi ljudi sa FMS-om rade nešto što se zove "katastrofalno", što znači da vjeruju da su stvari gori nego što jesu. Oni mogu davati izjave kao što su: "Moj bol je užasan i nikad neće postati bolji."

To uvjerenje može zadržati ljude da traže tretman koji će im pomoći u poboljšanju. Prema tome, CBT može pomoći da promene svoje verovanje na nešto poput: "Iako je moj bol loš, mogu pronaći načine da to učinim bolje."

Promena uverenja nije čudesni lek koji spontano menja tok bolesti, ali može promeniti ponašanje na bolje, što može dovesti do efikasnijeg lečenja i upravljanja putem.

CBT često uključuje "domaći zadatak", kao i sesije sa terapeutom.

Ponekad, nakon završetka terapije, pacijentima će biti podstaknuto da se sastaju svakih nekoliko mjeseci kako bi im pomogli u održavanju promjena.

CBT za Fibromialgiju

Istraživanja pokazuju da CBT može pomoći ljudima sa FMS-om poboljšati, posebno kada je kombinovan sa drugim intervencijama i prilagođen specifičnim potrebama pojedinca.

Meta-analiza psiholoških tretmana za fibromialgiju iz 2010. godine pokazala je da je CBT najefikasniji.

Nekoliko studija pokazalo je da je CBT bio efikasan u okviru programa koji uključuje vežbe , istezanje i edukaciju pacijenata i porodice. Drugi su pogledali svoj efekat kada su dodani lečenju lijekova , a oni su takođe pokazali da je CBT korisna.

Međutim, pregledi istraživanja o CBT za FMS pokazali su da se neki praktičari CBT više oslanjaju na intervencije u ponašanju, čineći varijablu liječenja od jednog do drugog.

CBT se može koristiti kako bi vam pomogao da modifikujete aktivnosti koje izazivaju bol ili druge simptome, pristupate vežbanju na način koji ne dovodi do bljeska, poboljšava navike u spavanju, efikasnije sledi režim liječenja i efikasno pace.

Studije pokazuju da CBT poboljšava višestruke simptome FMS-a, uključujući:

Insomnia
Upozorenje
Kvalitet spavanja
Dnevna funkcija
Tolerancija vježbe
Emocionalna nevolja
Depresija
Kognitivna funkcija , posebno pažnja
Kvaliteta života

CBT može biti posebno korisna kod ljudi koji doživljavaju depresiju i anksioznost zajedno sa FMS.

U nekim studijama, značajan broj ljudi koji prolaze kroz CBT ne samo da su poboljšani tokom lečenja, dok su Ibut bili u stanju da održavaju efekte tokom praćenja.

Preliminarna istraživanja sugerišu da CBT može stvarno dovesti do fizičke promene u načinu na koji određeni receptori bola (nazvani nociceptori ) reaguju na stimuluse, što dovodi do smanjenja količine bolova koje doživljavate. Međutim, potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdili ovi nalazi.

Šta je CBT?

CBT je ponekad jedan-na-jedan terapija, ali se takođe može uraditi u grupi. Neke studije čak pokazuju da je efikasan kada se radi preko telefona ili preko Interneta.

CBT za FMS obično uključuje 3 faze:

Obrazovanje: Ova faza podrazumeva osiguranje da pacijent zna činjenice o stanju, a ne netačne ili konfliktne informacije koje su uobičajene sa FMS-om. Ovo uključuje moguće uzroke, stvari koje pomažu u održavanju bolesti i koliko je važno da pacijent bude aktivno uključen u proces lečenja. Ova faza može uključiti i specifične veštine koje će vam pomoći da naučite kako se prilagoditi životu sa FMS-om.

CBT Veštine: Ova faza se fokusira na davanje veština za smanjenje bolova. Ovo može uključiti tehnike relaksacije; stepen aktivacije, koji vam pomaže da postepeno povećavate nivo aktivnosti dok izbegavate ciklus "push-crash" koji je uobičajen u FMS-u; poboljšanje navika za spavanje; mijenjanje misli o bolu; i bavljenje drugim funkcionalnim ili emocionalnim aspektima življenja sa hroničnom oboljenošću.
Primena veština u realnom životu: Ovo vam pomaže da primenite ono što ste naučili u svakodnevnoj realnosti sa kojom se suočavate. Uobičajeno uključuje zadatke domaćeg zadatka fokusirane na veštine iz faze 2 i omogućava im da budu prilagođeni vašim specifičnim potrebama.

Pronalaženje terapeuta

U svim zajednicama ne postoje terapeuti obučeni u CBT, što može otežati nekim ljudima da dobiju ovaj tretman. Osim toga, osiguravajuća društva mogu negirati pokriće osim ako imate i dijagnostifikovanu psihološku bolest, kao što je depresija ili anksioznost. To je posebno važno za telefon i web programe.

Ako ste zainteresovani za CBT, vaš lekar će vam moći da vas uputi na kvalificiranog praktičara. Resursi ovde, od bivšeg stručnjaka za mentalno zdravlje Leonarda Homesa, takođe mogu pomoći:

Pronalaženje terapeuta u vašem rodnom gradu

_Izvori:

_{Alda M, et al.} _{Istraživanje i terapija artritisa.} _{2011; 13 (5): R173.} _{Efikasnost terapije kognitivnog ponašanja za lečenje katastrofalizacije kod pacijenata sa fibromialgijom: randomizirano kontrolisano ispitivanje.}

_{Ang DC, et al.} _{Nega i istraživanje artritisa.} _{2010 maj; 62 (5): 618-23.} _{Kognitivno-bihejvioralna terapija smanjuje nociceptivno reagovanje kod pacijenata sa fibromialgijom: pilot studija.}

_{Braz Ade S, et al.} _{Revista brasileira de rehmatologia.} _{2011 maj-jun; 51 (3): 269-82.} _{Ne-farmakološka terapija i komplementarna i alternativna medicina u fibromialgiji.}

_{Friedberg F, Williams DA, Collinge W. Časopis istraživanja bolova.} _{2012; 5: 425-35.} _{Nefarmakološki tretmani za fibromialgiju orijentisani na način života: klinički pregled i primjene sa kućnim tehnologijama.}

_{Glombiewski JA, et al.} _Bol. _{2010 Nov; 151 (2): 280-95.} _{Psihološki tretmani za fibromialgiju: meta-analiza.}

_{Hassett AL, Gevirtz RN.} _{Klinike za reumatske bolesti Severne Amerike.} _{Maj 2009; 35 (2): 393-407.} _{Nefarmakološki tretman fibromialgije: edukacija pacijenata, terapija kognitivno-ponašanja, tehnike opuštanja i komplementarna i alternativna medicina.}

_{Jensen KB, et al.} _Bol. _{2012 jul; 153 (7): 1495-503.} _{Kognitivna bihejvioralna terapija povećava aktivaciju prefrontalnog korteksa kod bolesnika sa fibromialgijom izazvanom bolom.}

_{Kollner V, et al.} _Schmerz. _{2012 Jun; 26 (3): 291-6.} _{Članak na njemačkom.} _{Sažetak referenca.} _{Psihoterapija za pacijente s sindromom fibromialgije.} _{Sistematski pregled, metaanaliza i smjernica.}

_{McBeth J, et al.} _{Arhiva interne medicine.} _{2012 Jan 9; 172 (1): 48-57.} _{Terapija kognitivnog ponašanja, vežbanje ili oba za lečenje hroničnog širokog bola.}

_{Miro E, et al.} _{Časopis zdravstvene psihologije.} _{2011 Jul; 16 (5): 770-82.} _{Kognitivno-bihejvioralna terapija nesanice poboljšava pažljivu funkciju u sindromu fibromialgije: pilotno, randomizovano kontrolisano ispitivanje.}

_{Sarzi-Puttini P, Atzeni F, Cazzola M. Annals Akademije nauka u Njujorku.} _{2010 Apr; 1193: 91-7.} _{Neuroendokrine terapije sindroma fibromialgije: ažuriranje.}

_{Smit HS, Harris R, Clauw D. Pain Painter.} _{2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45.} _{Fibromialgija: poremećaj obrade aferencije koji dovodi do kompleksnog sindroma bolova.}

_{Vasquez-Rivera S, et al.} _{Sveobuhvatna psihijatrija.} _{2009 Nov-Dec; 50 (6): 517-25.} _{Kratka kognitivno-bihejvioralna terapija sa pacijentima fibromialgije u rutinskoj negi.}

_{van Koulil S, et al.} _{Nega i istraživanje artritisa.} _{2011 Jun; 63 (6): 800-7.} _{Kognitivno-bihejvioralni mehanizmi u izbegavanju bolova i tretmanu bolesti upornosti za pacijente sa visokim rizikom fibromialgije.}

_{van Koulil S, et al.} _{Nega i istraživanje artritisa.} _{2010 okt; 62 (10): 1377-85.} _{Primenjena kognitivno-ponašačka terapija i trening vežbi za visoko rizične pacijente sa fibromialgijom.}

_{Woolfolk RL, Allen LA, Apter JT.} _{Istraživanje i lečenje bolova.} _{2012; 2012: 937873.} _{Affective-cognitive behavioral therapy for fibromyalgia: randomized controlled trial.}

Šta je kognitivna vedna terapija?

CBT za Fibromialgiju

Šta je CBT?

Pronalaženje terapeuta

Related Content

Fresh articles

Intresting articles