Možete li biti alergični na lateks?
Latex je glavni sastojak većine gumenih proizvoda i napravljen je s drveta Hevea brasiliensis . Hiljade domaćinstava i proizvoda za rad sadrže lateks, od obuće do gumenih traka. Ovaj materijal je posebno prisutan u zdravstvenoj industriji, gde se može naći u hirurškim rukavicama i raznim delovima medicinske opreme.
Postoji mnogo zbunjenosti oko teme alergije lateksa i postoje dva različita tipa alergijske reakcije.
Prvo, lateks nije isti kao i mnogi sintetički gumeni materijali, poput sintetičkih proizvoda na bazi butila ili nafte. Boje koje su označene kao "na bazi lateksa" sadrže sintetički proizvod koji nije pokazao da izaziva probleme kod ljudi sa lateksnim alergijama.
Pregled
Tendencija za razvoj alergija je nasledna. Kao i kod drugih alergija, što je intenzivnija i češća izloženost lateksu, verovatnije je da će osoba razviti alergijsku reakciju. Između 5 i 10 procenata zdravstvenih radnika razvijaju alergije lateksa kao rezultat ponovljenog izlaganja proizvodima koji sadrže lateks. Smanjena upotreba rukavica od lateksa u prahu (većina rukavica iz lateksa je sada bez praška) izgleda smanjila pojavu lateksnih alergija kod zdravstvenih radnika.
Druge grupe izložene riziku od alergije na lateks uključuju one koji su imali razne operacije, naročito oni koji uključuju nervni sistem i sistem genitourinarnog trakta.
Izgleda da djeca s spina bifida imaju visoku pojavu lateksne alergije.
Simptomi
Generalno, postoje dve vrste alergijskih reakcija na lateks: Odmah i odložen.
Odložene reakcije na lateks uključuju srbi, crveni i blago nadahnuti osip koji se pojavljuju samo na mestima kontakta sa lateks proizvodom.
Ovi osipovi se obično pojavljuju u roku od 12 do 24 sata nakon izlaganja i nisu opasne po život. Ovakva reakcija je slična onoj koju je izazvao hrast struje (kontaktni dermatitis) i zbog drugih hemikalija koje se koriste u izradi lateksa, a ne samog proteina lateksa.
S druge strane, neposredna reakcija alergije na lateks je potencijalno ozbiljna reakcija koja se javlja u roku od nekoliko minuta izloženosti i može izazvati košnice, svrab u kontaktu ili svuda, stezanje grla, peckanje, teškoća u disanju, anafilaksija , pa čak i smrt. Većina ljudi može doživeti ove reakcije samo nakon kontakta sa lateks proizvodom. Ostali su tako osjetljivi da mogu imati reakciju nakon što im je dati lek koji se čuva u bočici sa lateks zatvaračem ili nakon disanja praška koji dolazi od lateks hirurških rukavica.
Dijagnoza
Ljudi koji imaju odloženu alergijsku reakciju na lateks često nemaju alergijsko antitelo (IgE) protiv lateksa, ali se može dijagnostikovati upotrebom testa patcha. Ovo podrazumeva postavljanje drugih komponenata lateksa (ne samog lateksa) na kožu oko 48 sati i tumačenje rezultata testa na 48 do 96 časova. Ovaj test treba da obavlja samo lekar sa iskustvom u dijagnozi alergija.
Međutim, neposredna alergija na lateks se javlja zbog prisustva IgE protiv lateksa i dijagnostikovanog korišćenjem testa kože ili rasta . Testiranje kože za lateks može biti teško jer nema komercijalnog lateks ekstrakta koji je dostupan za testiranje kože u Sjedinjenim Državama. Neki alergičari izrađuju sopstveni ekstrakt, a mnogi drugi se oslanjaju na RAST za dijagnozu lateksne alergije. Ove testove treba da obavlja samo lekar koji doživi dijagnozu alergija.
Udruženje sa oralnim alergijskim sindromom
Mnogi ljudi sa neposrednom alergijom na lateks takođe će imati i ono što se naziva sindrom oralnog alergija.
Ovo je stanje u kojem osoba sa lateksom-alergijom primećuje svrab i oticanje usta nakon jedenja određene hrane, najčešće banana, dinja, avokada, kivija i kestena. Ovo je zbog prisustva proteina u hranama sličnim onima pronađenim u lateksu. Nisu svi ljudi sa alergijom na lateks da reaguju na bilo koju ili sve ove namirnice.
Iako su većina oralnih simptoma alergije blage i traju samo nekoliko minuta, neki ljudi mogu doživjeti teške reakcije na ovu hranu. Najbolje je za osobu sa alergijom na lateks da izbegava bilo koju hranu koja izaziva simptome sindroma oralnog alergija.
Prevencija i lečenje
Najbolji način za sprečavanje alergijskih reakcija je izbegavanje izloženosti lateksu. Međutim, lateks je izuzetno čest, pa će se teško izbeći u potpunosti. Obavestite svog doktora i zubara da ste alergični na lateks, tako da će tokom kancelarijskih poseta koristiti rukavice bez lateksa i druge medicinske materijale bez lateksa.
Lateks domaćinstva se može naći u lateks balonima, rukavicama za pranje sudova i kondomima lateksa. Za ove predmete je poznato da često izazivaju reakcije kod ljudi sa alergijom na lateks. Stavke koje su manje vjerovatne (ali ipak moguće) da izazovu reakciju uključuju gumene trake, gumice, gumene igračke, elastičnu odeću i dječije bradavice i dude. Pre kupovine pročitajte etikete na bilo kojem gumenom proizvodu i izbegavajte korišćenje bilo kog od ovih koji sadrže lateks.
Svaka osoba sa alergijom na lateks pod operacijom treba pažljivo koordinirati postupak sa bolnicom, hirurzima, anesteziologima i drugim medicinskim osobljem kako bi se osiguralo da se tokom postupka ne koristi lateks. To često znači da je osoba sa laktoznom alergijom prva operacija tog dana, kako bi se osiguralo da se operativna soba temeljito očisti pre noći i da ranije u toku dana ne postoji kontaminacija lateksa.
Alergijski snimci , ili imunoterapija, na lateks su pokušani da spreče reakcije uz izloženost lateksa, iako sa mešanim rezultatima. Druga terapija, omalizumab (Xolair®), injekciono anti-alergijsko antitelo koje se koristi za lečenje teške astme, pokušano je sprečiti reakciju kod ljudi koji pate od teške lateksne alergije.
Lečenje alergijskih reakcija
Lečenje neposrednih reakcija nakon izlaganja lateksu je slično kao tretman za anafilaksiju. Ovo može uključivati upotrebu injekcionih epinefrina, kortikosteroida i antihistamina. Tretman odloženih reakcija obično zahteva samo topikalne kortikosteroidne kreme, ili u teškim slučajevima, kortikosteroidne pilule ili sirup.
Svi pacijenti sa alergijom na lateksu treba da nose injekcionu epinefrin, bilo u obliku Epi- pen® ili Twinject®-a, za upotrebu ukoliko dođe do reakcije.
Ljudi sa alergijom na lateksu trebalo bi da uzmu u obzir da nose medicinsku narukvicu koja sadrži informacije o alergijama, uključujući i alergiju na lateks, u slučaju vanrednih situacija u kojima osoba ne može da komunicira. Ovo je izuzetno važno, tako da će osoblje hitne medicinske pomoći znati da ne koristi materijale koji sadrže lateks kada se brinu o osobi.
Koristan resurs za pacijente sa alergijom na lateks je Američka asocijacija za alergiju na lattex, koja pruža korisne informacije i podršku.
Izvori:
Američka akademija za alergiju, astmu i imunologiju i Američki koledž za alergiju, astmu i imunologiju.