Kako se koristi centralna linija tunela (CVC)?

1 -

Šta je tunelska centralna linija (CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

Definicija tunelske centralne linije (CVC)

Korak unazad da bi se definisala centralna linija, ili centralni venski kateter, može biti prikladan; ali ukratko, tunelirana centralna linija je dugoročno rešenje problema pristupa krvlju osobe. Cev ili kateter, koji je umetnut - obično ispod kože grudnog koša - može obezbediti pristup krvotoku nedeljama, pa čak i mesecima. Obično se postavljanje katetera vrši ambulantnom procedurom. Za neke ljude, tunelirana centralna linija može ostati na mjestu tokom čitavog trajanja lečenja karcinoma , dajući medicinskom timu direktan pristup krvotoku - bilo da se radi o hemioterapiji, daje krvne proizvode ili izvlači krv za testove - sve bez svakodnevno izdržati igličasti štapić. Upozorenje: djeci koja imaju ugrađenu tunelsku centralnu liniju ne smeju se reći da ovaj postupak u budućnosti znači "više nema igle".

Centralna linija protiv Tunneled Centralne linije

Centralne linije tunela su posebna vrsta centralne linije ili centralnog venskog katetera (CVC). Da bi se koristila analogija vodovoda, sve centralne linije daju lekarima pristup glavnim krvnim sudovima u telu - ili velikim pristupnim cevima ispod ulica. Međutim, postoji razlika između dodira u vatrogasnu hidrantu u hitnim slučajevima i instaliranja novog snopa u kući, predviđajući potrebu za stalnim pristupom. Tunelne centralne linije su otprilike ekvivalentne instaliranju privremene kočnice kod kuće. Ideja je da čuvanje vodovoda bude sigurno i da planiraju putanje kanala ispod kože, kako bi se izbjegle komplikacije poput infekcije.

Vrh CVC-a nalazi se u velikoj veni blizu vašeg srca. Tunnelirani CVC se obično ubacuju u rezu u grudi, tunelirani kroz meku tkivu ispod kože, a zatim se uvlače u veliku venu na vratu, i napreduju bliže srcu. Ovaj "tunel" pod kožom pomaže u držanju katetera na mestu i sprečava infekciju . Postoji niz pogodnosti sa tunelskim kateterima, ali postoje i brojna važna ograničenja i mjere predostrožnosti kojima treba biti svjestan, kao što je briga o lokaciji u roku od 48 sati nakon plasiranja.

Moderno postavljanje centralnog venskog katetera povezano je s brojnim poboljšanjima u poređenju sa prošlim godinama; brzina svih komplikacija vezanih za postupke dramatično se smanjila upotrebom snimanja za vođenje umetanja katetera. Ipak, kao i sve druge procedure, centralni venski pristup nije bez rizika.

Takođe, sa stanovišta pacijenta, određeni proizvođač i / ili naziv kateterskog sistema koji se koristi može biti važan - medicinski tim se čak može pozvati na uređaj svojim "bolničkim imenom", tako da pacijenti mogu imati koristi ako budu upoznati sa tim uslovi, po potrebi, čak i ako se referenca odnosi na određenog proizvođača.

Izvori:

Funaki B. Tunnelirani centralni venski kateter ulošci. Seminari u interventnoj radiologiji. 2008; 25 (4): 432-436.

Obrazovanje pacijenata - Wexner Medical Center. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Pristupan decembra 2015.

Goodman, M. Hemoterapija: Principi administracije. U Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Služba za rak: načela i praksa 5. Američko društvo za rak, Jones i Bartlett: Sudbury, MA.

Ažurirano 2015, TI.