Najbolji tretmani za ekcem
Ako vaša koža ima mrlje koje su svrabljive, suve, lisnate, tvrde, crvene i / ili moguće pretrpanog, možda imate ekcem. Ekcem je opšti izraz za upalu kože za koju nema leka, ali postoje i tretmani. Atopijski dermatitis je najčešći tip ekcema.
Sprečavanje i suočavanje sa ekcemom
Ovo su neki važni načini da se pomogne u prevenciji i suočavanju sa ekcemom:
- Eliminišite okidače. Izbegavanje pokretača svrab bi trebalo da bude prvi prioritet ako imate atopijski dermatitis . Pokretači životne sredine mogu se smanjiti izbegavanjem vune, najlona i krute ili nadražujuće odeće koja može iritirati kožu i promovisati znojenje. Umesto toga, nosite pamučnu odeću koja je oprana blagim deterdžentom kao što su Drift ili Snow, ili koristiti dvostruki ciklus ispiranja. Budite oprezni sa omekšivačima tkanine, što može iritirati vašu kožu.
- Držite svoju kuću na pravilnoj vlažnosti. U letnjim mesecima korišćenje klima uređaja sprečava znojenje i uklanja preteranu vlagu. U zimskim mesecima koristite ovlaživač kako biste sprečili da se koža osuši.
- Izbegavajte da se opekotine suncem, i koristite sredstva za zaštitu od sunca. Imajte na umu da mnogi od lekova na receptu, kao što su lokalni steroidi, mogu učiniti vašu kožu osjetljivijom na sunčevu svjetlost i time pogoršati ekcem. Izbegavajte traumatizaciju kože tako što ćete držati nokte kratke i ruke čiste da ne biste grebali i zarazili kožu.
- Proverite alergije. Ako imate značajan atopijski dermatitis, trebalo bi da se proceni za testiranje alergija na obične aeroalergente i uobičajene alergije na hranu. Izbjegavanje alergena kao što su životinjski dander, pršuta i bubašvabe mogu poboljšati vaš atopijski dermatitis. Eliminacija hrane na koju ste alergični takođe će poboljšati ekcem.
- Održite dobru negu kože. Dobra nega kože počinje adekvatnim hidratacijom i hidratacijom, što smanjuje svrab i stvaranje ekcema. Hidratacija vaše kože se održava dvostrukom dnevnom primenom krema za kožu koja se nanosi koži, kao što su Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm i Eucerin. Manji skupi hidratantni sastojci uključuju generičke forme Johnson i Johnson's Baby Lotion, koji je ustvari više kreme, dostupan kod diskontnih prodavaca. Skraćivanje povrća kao što je Crisco je još jedan dobar, jeftin hidratant.
- Izbegavajte losione, ako je moguće. Sadrže previše vode, što dovodi do sušenja kože. Razlika između losiona i kreme je da krema ima malo mastan osećaj čak i nakon nanošenja na vašu kožu. Izbegavajte čiste naftne žele, kao što je vazelin, koji ne vlaže kožu ako se ne stavljaju na naduvavanje vlažne kože ili vlažne kože.
- Pravi se. Kupanje može biti od pomoći ako to učinite na pravi način i štetno ako ne. Izbegavajte tuševe ili kupke izuzetno toplih ili hladnih voda. Pokušajte da se svakodnevno kupate i potopite u vodu dok se prsti ne počnu bore. Skinite svoju kožu sa suvim ručnikom (umesto trljanjem) i nanijeti hidratantnu kremu od glave do pete, fokusirajući se na problematična područja, u roku od tri minuta od izlaska iz kupatila ili tuša, dok je vaša koža još uvijek vlažna. Ako je koži dozvoljeno da se osuši na vazduhu pre nego što se primeni ovlaživač, vaš ekcem se može pogoršati.
- Probajte antihistaminik. Vaš svrab može biti barem delimično kontrolisan korišćenjem antihistaminika sa niskim sediranjem tokom dana, kao što su Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine) ili Claritin (loratadin), ili sa sedativnim antihistaminima kao što su Benadril (difenhidramin) ili Atarax (hidroksizin) noću. Budući da histamini nisu uzrok svraba, antihistaminici mogu ili ne mogu pomoći u vašem konkretnom slučaju.
Lečenje atopijskog dermatitisa
Kada se vaš ekcem pogoršao kao rezultat nekontrolisanog svrabljivanja i grebanja, neophodni su lekovi za kontrolu problema. Aktuelni lekovi se koriste za sve, ali najgore eksplozivne eksere, a uključuju topikalne steroide i novu klasu lekova nazvanih topikalnim inhibitorima kalcineurina, kao što su Elidel i Protopic.
Opcije lečenja uključuju:
- Topični steroidi. Ovi lekovi su terapija prve linije za atopijski dermatitis i dostupni su u losionima, kremama, mastima i rastvorima (za kožu glave), a većina je samo na recept. Formulari niske koncentracije dostupni su preko šaltera. Generalno, lekovi u oblicima masti su jači od kremnih oblika, koji su jači od oblika loza. Topikalni steroidi treba koristiti najmanju moguću čvrstoću, u najkraćem mogućem vremenu, jer su mogući neželjeni efekti kao što su proređivanje kože, promene pigmenta u vašoj koži i apsorpcija u vaše telo.
- Topični inhibitori kalcineurina. Ovi relativno novi lekovi, Elidel® i Protopic®, odobreni su za kratkotrajnu upotrebu kod dece starijih od 2 godine zbog atopijskog dermatitisa. Oni ne izazivaju redčenje ili promenu pigmenta u koži i mogu se bezbedno koristiti na licu. Ovi lekovi mogu pomoći u smanjenju broja topikalnih steroida potrebnih kada se koriste za blage simptome.
- Razblažene kupke za izbalansiranje. Ako je vaš atopijski dermatitis ozbiljan, vaš lekar može vam preporučiti da se dva puta nedeljno bacite u razblađeni izbeljivač da biste nadgledali simptome, posebno ako nastavite da dobijate infekcije kože.
- Oralni steroidi. Retko, kratki kursovi oralnih steroida su potrebni da bi se postigla kontrola teškog bola atopijskog dermatitisa. Treba koristiti ekstremni oprez, jer dok ekcem obično postaje bolji na oralnim steroidima, može doći do "povratnog efekta" uz pogoršanje simptoma ubrzo nakon što steroidi budu zaustavljeni. Ako su potrebni oralni steroidi, doza se treba usporiti kako bi se smanjio rizik.
- Oralni i lokalni antibiotici. U nekim slučajevima, pogoršanje atopijskog dermatitisa može biti rezultat kožne infekcije ili kolonizacije sa zajedničkom bakterijom, Staphylococcus aureus , i potreban je kurs antibiotika protiv ove vrste bakterija. Obično je sigurno nastaviti sa upotrebom lokalnih steroida čak i ako je ekcem inficiran. Lokalni antibiotici su obično dovoljni za lokalizovane infekcije ekcema, dok se za infekcije koje uključuju veće površine kože mogu biti potrebne oralne antibiotike.
> Izvor:
> Schneider L, Tilles S, Lio P, i dr. Atopijski dermatitis: ažuriranje parametara prakse 2012 . Časopis alergije i kliničke imunologije . Februar 2013. godine ;; 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .