Vrste bolesti jetre povezanih sa Crohnovom bolesti i ulcerativnim kolitisom
Inflamatorna bolest creva (IBD) utiče na digestivni trakt, ali može uticati na druge delove tela. Ljudi sa Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom takođe mogu biti u riziku za razvoj problema sa jetrom. Neki problemi jetre koji su povezani sa IBD su primarni sklerozni holangitis , autoimunski hepatitis i primarna bilijarna ciroza.
Šta je jetre?
Jetra, koja je najveći organ u telu, pruža nekoliko važnih funkcija bez kojih telo ne može preživeti. Jetra uklanja nečistoće i strano telo iz krvi, čini proteine koji pomažu krvnim ugrušcima i proizvode žuč. Kada bolest ometa funkcionisanje jetre, može izazvati značajne zdravstvene probleme.
Uzroci ciroze jetre
Kod ljudi sa IBD-om, ciroza može biti uzrokovana autoimunskim hepatitisom ili primarnom ćelijskom cirozom. Autoimunski hepatitis je povezan sa disfunkcionalnim imunološkim sistemom. Primarna žučna ciroza je zapaljenje žučnih kanala koji mogu sprečiti žuće da napuste jetru i odlaze u tanko crevo. Kada se žučnica povuče, može prouzrokovati dalje oštećenje tkiva jetre. Primarni sklerozni holangitis, koji je u velikoj mjeri povezan sa ulcerativnim kolitisom, također se može preklapati sa autoimunskim hepatitisom (ponekad se naziva "sindrom preklapanja").
Simptomi bolesti jetre
Jedna od najvećih zabrinutosti u vezi sa oboljenjem jetre je to što u najranijim fazama možda nema nikakvih simptoma. Neki ljudi mogu imati bolesti jetre, ali ipak ne pokazuju nikakve znake toga u svojim simptomima ili testovima na jetru. Kada ciroza počinje da izaziva simptome, mogu uključiti:
- Iscrpljenost
- Utaja
- Gubitak apetita
- Mučnina
- Slabost
- Gubitak težine
Komplikacije bolesti jetre
U nekim slučajevima bolest jetre se najprije otkriva kada počinje da izaziva komplikacije, kao što su:
- Gubitak tečnosti u nogama (edem) ili abdomenom ( ascites )
- Prekomerna modrica i krvarenje
- Žutica , koja je žućkah očiju i kože uzrokovana rastom bilirubina
- Svrab, što je uzrokovano zgrušavanjem žuči na koži
- Žučni kamen , koji se razvijaju kada se žuče blokiraju da uđu u žučnu kese
- Toksin se povećava u krvi i mozgu
- Osetljivost leka uzrokovana nesposobnošću jetre da obrađuje lekove
- Portal hipertenzija, što je povećanje krvnog pritiska u veni zvanom portal vena
- Varice, koje su uvećane krvne sudove prouzrokovane sporim protokom krvi kroz portal venu
- Razne druge komplikacije kao što su disfunkcije imunološkog sistema, infekcije i problemi sa bubrezima
Kako je bolest jetre dijagnostikovana?
Neki od testova koji se koriste za dijagnozu bolesti jetre uključuju:
- Testovi krvi
- Kompjuterizovana aksijalna tomografija (CAT) skeniranje
- Biopsija jetre
- Skeniranje jetre sa radioizotopom ili laparoskopom
- Medicinska istorija
- Fizički pregled
- Simptomi
- Ultrazvuk
Da li je bolest jetre trajna?
Oštećenje jetre nije reverzibilno, ali kada je prisutna bolest jetre, može se sprečiti dalje oštećenje.
Sticanje pravilnog lečenja, jedenje zdrave ishrane i izbegavanje alkoholnih pića su važne za zaustavljanje progresije oboljenja jetre. Bilo kakve komplikacije od bolesti jetre takođe moraju biti tretirane, kako bi se izbjeglo dalje oštećenje drugih telesnih sistema od toksina koji se razvijaju u mozgu i krvi. Lekovi se takođe mogu koristiti za upravljanje portalskim hipertenzijama i varikama.
Šta je sa transplantacijama?
U nekim slučajevima jetra postaje previše oštećeno i potrebna je transplantacija jetre. Transplantacija je od donatora, a sa poboljšanom tehnologijom je sve uspješnija.
Nadgledanje bolesti jetre
Ljudi sa IBD koji imaju zabrinutost zbog razvoja oboljenja jetre treba pitati svog gastroenterologa o tome koliko često treba da imaju testiranje jetre.
Neki lekovi mogu takođe biti povezani sa oboljenjem jetre, i preporučuje se redovno praćenje.
Izvor:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, et al. "Visoka prevalencija primarnog sklerozinga holangitisa malih kanala kod pacijenata sa preklapanjem autoimunskog hepatitisa i primarnog sklerozing holangitisa." Eur J Intern Med . 2009 Mar; 20: 190-196.