Sa pseudo-opstrukcijom, nema fizičkog razloga za opstrukciju
Pseudo-opstrukcija creva je neuobičajeno stanje u kojem creva imaju sve znake opstrukcije, ali nema prisutne istinske mehaničke opstrukcije. Za razliku od istinske opstrukcije creva, ne postoji stvarna blokada intestinalnog trakta u pseudonstrukciji. Zbog toga je poznato kao "pseudo" opstrukcija: pseudo znači "veštačko" ili "lažno". To ne znači da to nije stvarno stanje ili da je to nešto što osoba čine.
To je vrlo stvaran problem.
Uzrok nije razumeo , ali postoje neki poznati faktori rizika. Sa pseudo-opstrukcijom, mala ili velika creva ne pomiču hranu i otpadni materijal, kao što to rade kada je gastrointestinalni trakt zdrav.
Znaci i simptomi intestinalne pseudo-opstrukcije
Mnogi od znakova i simptoma pseudo-opstrukcije su slični onima koji se javljaju kod drugih digestivnih bolesti. Važno je videti doktora ako je neki od sledećih znakova ili simptoma ozbiljan, ili ako ste u prošlosti dijagnostifikovali pseudobuvanje.
- Bol u stomaku, koji u prirodi može biti gnusan
- Abdominalni otok ili distanciranje
- Zapest , što je manje od tri kretanja creva u nedelju
- Mučnina i povraćanje
- Nutritivni nedostaci
- Nenamjeran gubitak mase
Faktori rizika crevnih pseudo-opstrukcija
Pseudo-opstrukcija je češća kod veoma mladih i veoma starih, ali to se može desiti samo za bilo koga.
Kada dođe iznenada, to je poznato kao " akutno ", a kada se to dešava sporije ili više puta, naziva se "hronično". Postoji nekoliko poznatih faktora rizika za pseudo-opstrukciju:
- Bolest nervnog sistema: Bolest kao što je cerebralna paraliza koja utiče na nervni sistem može ometati pokretljivost digestivnog trakta.
- Nepokretnost: Neuspjeh izlaska iz kreveta i kretanja je još jedan faktor rizika za pseudo-opstrukciju.
- Lekovi za bolove: Određeni lekovi za bol, posebno narkotici , mogu da promene funkcionisanje creva.
Dijagnostikovanje intestinalne pseudo-opstrukcije
Prvo, lekar mora isključiti čestu uzroku objašnjenja simptoma, kao što je fizička opstrukcija ili tumor. Testiranje obično počinje sa ispitivanjem krvi, a zatim se može preći na rentgenske studije, kao što je običan rendgen ili kompjuterizovana tomografija (CT) . U zavisnosti od specifičnih simptoma i rezultata, ponekad je neophodno dodatno ispitivanje izvan ovih, ali kako to njeno ime ukazuje, pseudo-opstrukcija nije povezana sa više tipičnijih razloga za simptome.
Lečenje intestinalne pseudo-opstrukcije
Medicinski tretman pseudo-opstrukcije može uključivati lekove koji stimulišu debelo crevo za pomicanje otpadnog materijala, kao što su određeni antibiotici, antagonisti dopamina i analogi somatostatina. Ostali lijekovi se mogu dati kako bi se olakšali povezani simptomi mučnine, povraćanja i bolova. Bilo koji nedostatak vitamina i minerala koji su uzrokovani psevdo-opstrukcijom takođe će zahtevati lečenje.
U nekim slučajevima, enteralna ishrana (hranjivači dati preko nazogastične (NG) cijevi ) mogu biti potrebni sve dok pacijent ne može ponovo da jede čvrstu hranu.
Dekompresija, kako bi se zapušio vazduh iz crevnog trakta ili putem nazogastrične (NG) tubule ili kolonoskopije, takođe se može koristiti kao tretman. Ako je pseudo-opstrukcija uzrokovana lekovima, zaustavljanje tog lijeka će pomoći da se creva ponovo pokrenu.
U nekim retkim slučajevima, operacija bi mogla biti neophodna. Operacija obično uključuje uklanjanje dela creva. Ovo možda neće rešiti problem, jer pseudo-opstrukcija tipično utiče na cjelokupan mali ili veliki crevni sistem. Zbog toga operacija se obično ne koristi.
Povezani uslovi: primarna intestinalna pseudo-opstrukcija, akutni kolonijalni Ileus, pseudo-opstrukcija kolona, idiopatska intestinalna pseudo-opstrukcija, Ogilviov sindrom
Izvor:
Bharucha AE, ed. "Intestinalna pseudo-opstrukcija". Nacionalni institut za dijabetes i bolesti dijabetesa i bubrega (NIDDK). 26. februar 2014. 1 okt 2015.