High Grade (agresivni) ne-Hodgkinov limfomski prognosticizam

Prognoza kancera može biti procena nekoliko različitih stvari i može se odnositi na to kako će neko reagovati na tretmane ili koliko dugo očekuje neko življenje. Zauzvrat, očekivani životni vijek može se razvrstati na više načina. Često se koriste stope preživljavanja kako bi razgovarali o tome koliko dugo će prosečna osoba živeti - na primjer, rak može imati 5-godišnju stopu preživljavanja od 79%.

Ponekad sa limfomima, takođe možete čuti o srednjem preživljavanju. Srednje opstajanje se odnosi na 50% tačku - određeno vreme nakon dijagnoze kada je 50% ljudi živelo, a 50% je preminulo.

Važno je zapamtiti da su sve ove procjene prognoze brojevi - ne ljudi. Oni govore o "prosečnim" ishodima, ali niko nije zaista "prosečan" i postoje mnogi pojedinačni faktori koji idu u određivanje da li bi neko prognoziranje bilo bolje ili lošije od očekivanog.

Ono što je najvažnije da se zapamtite u ovoj eri - naročito kada je reč o agresivnom ne-Hodžkinovom limfomu - jeste da su statistike "stare vesti". U suštini, oni vam govore kako bi neko uradio u prošlosti sa vašim konkretnim rakom, ali bez ikakvih novih lekova koji stvaraju razliku. Drugim riječima, oni ne moraju nužno mnogo reći. Što je još važnije ako želite procjenu kako ćete raditi, gledate koji faktori utiču na vašu prognozu.

Faktori koji određuju ishod lečenja

High Grade (agresivni) non-Hodgkin limfom je brzo rastuća bolest. Ipak, on dobro odgovara na lečenje i mnogi pacijenti mogu biti izlečeni. Ishod zavisi od pet dobro utvrđenih prognostičkih faktora koji čine Međunarodni prognostički indeks (IPI). Evo opisa ovih prognostičkih faktora i kako oni utiču na ishode.

Istraživači često dodjeljuju po jednu tačku za svaku od ovih kategorija, kako bi dobili broj od 0 do 5 za prognoziranje prognoze i upoređivanje prognoze sa prognozom u prošlosti.

Starost

Starost je važan prognostički faktor u visokokvalitetnom NHL-u. Ove osobe koje razvijaju NHL ispod 60 godina bolja su od onih starijih od 60 godina. (1 poen za više od 60 godina, 0 poena za manje od 60 godina)

LDH (rezultati testa krvi)

Serumska laktat dehidrogenaza (LDH) je indikator koliko bolesti postoji u organizmu. Što više bolesti, to je veća vrednost LDH. Pojedinci sa visokim nivoom LDH u krvi su lošiji od onih sa normalnim nivoima (1 bod za povišeni nivo, 0 poena za normalan nivo.)

Status performanse

Status performansi je indikator koji meri sposobnost pojedinca sa kancem. Mjeri da li je osoba simptomatska i koliko je osoba samodovoljna u svojim svakodnevnim aktivnostima. U NHL-u, kao iu mnogim drugim vrstama raka, oni koji imaju bolje performanse postižu bolje posle tretmana nego oni koji su bolniji ili zavisni za dnevne aktivnosti. (1 bod ako vam je potrebna velika pomoć u svakodnevnim aktivnostima, 0 bodova ako možete upravljati svakodnevnim aktivnostima bez pomoći.)

Scena

Faza limfoma je veoma važan faktor . Faze I i II stadijuma rane faze imaju bolji ishod od stadijuma III i IV stadijuma bolesti. (1 bod za III ili IV fazu, 0 bodova za fazu I ili II.)

Uključivanje organa izvan limfnog sistema

Limfom je kancer limfnog sistema. Ako limfom utiče na organe izvan limfnog sistema, poput jetre, kičme ili mozga, rezultati lečenja su uglavnom inferiorni. (1 bod za jedan ili više organa izvan limfnog sistema, 0 bodova ako nemate angažovanje organa izvan limfnog sistema .)

Ishodi se poboljšavaju

Istraživači su tokom vremena razmatrali promenu stepena preživljavanja upoređivanjem ljudi sa različitim prognostičkim faktorima.

Na primjer, nedavno je 5-godišnja stopa opstanka za ljude sa 0 do 1 bodom iznad bila 75% i 30% za one sa 4 na 5 poena. Skorašnja evaluacija koja je posmatrala ove prognostičke faktore sa novijim tretmanima utvrdila je da su osobe sa 0 do 1 bodom imale stopu preživljavanja od 5 godina 95%, a one sa 4 do 5 poena, 55%.

Suočavanje i rast

Jedna stvar koja se ne pominje često kada govorimo o raku, je dobro što može doći od raka. Šta? Svakako, niko ne bi prošao kroz rak zbog "zabave" toga, ali pošto se suočavate sa vašim strahovima i svim onim što ljudi moraju proći kroz lečenje, shvatite da istraživanje zapravo govori da se rak ponekad menja ljudi na bolje . Termin koji naučnici koriste posttraumatski rast i čini se da za sve što prolazite, verovatno ćete pokazati više saosećanja prema drugima zbog svog putovanja.

Izvori:

American Cancer Society. Stopa preživljavanja i faktori koji utiču na prognozu (outlook) za non-Hodgkin limfom. Ažurirano 22.01.16.