Esophagitis je termin koji se koristi za indikaciju bilo kakvog zapaljenja, oticanja ili iritacije ezofagusa. Ezofag se upali (otečen, iritiran i crven).
Uzroci i faktori rizika
Nekoliko faktora može doprinijeti povećanom riziku od razvoja esophagitis:
- Refluks sadržaja želuca: Sadržaj refluksnog stomaka u jednjaku je najčešći uzrok esophagitisa. Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) je najčešće stanje koje pokazuje refluks. Ostali triggers refluksa uključuju trudnoću , gojaznost, pušenje , alkohol , kofeinska pića i masnu ili začinjenu hranu.
- Prekomerno povraćanje: Kiselina sadržana u povraćanju može iritirati ezofagus, a prekomerno povraćanje može dovesti do upale.
- Pile koje se zaglavljuju: Ako se pilula zaglavi u jednjaku, to može prouzrokovati sagorevanje jednjaka. Ovo se obično dešava kada se dovoljno vode ili druge tečnosti ne koristi za pranje tablete. Međutim, to se takođe može dogoditi kada se jednjak umanji ožiljcima ili strikturama, ili se jednjak ne dogovara pravilno, kao što je poremećaj motiliteta.
- Infekcije: To uključuje infekcije izazvane virusima (kao što su herpes i citomegalovirus), gljivice (kao što su infekcije Candida) i bakterije. Ove infekcije se češće razvijaju kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemima, kao što je uzrokovano HIV-om.
- Povreda od hemikalija: Ako se zapalite jake hemikalije, kao što su sredstva za čišćenje, povreda jednjaka može biti vrlo ozbiljna. Takođe može biti opasna po život.
- Povreda od zračenja: Tretman radiacije u grudima područja vrata kao dio lečenja karcinoma može izazvati esophagitis.
Simptomi
Ovo su najčešći simptomi koji se vide:
- Teškoće prilikom gutanja
- Bol prilikom gutanja
- Osećaš se kao da je nešto zaglavljeno u grlu
- Senzacija sagorevanja u jednjaku
- Kisel refluks (zgaga)
- Krvavljenje, vidjeno ili kao krv u bubretu ili u stolici (pretvaranje stolica crno ili stomak)
Dijagnoza
Vaš lekar će obaviti temeljni fizički pregled, zajedno sa prelazom na vašu istoriju bolesti pre nego što nastavite sa dijagnostičkim testom.
Ovi testovi uključuju:
- Endoskopija , koja daje doktoru direktan pogled na jednjaku
- Barium X-zraci , koji su rentgenski snimci uzeti zajedno sa specijalnom bojom koja se proguta
- Biopsija upalnog tkiva
- Kultura jednjaka
Tretmani
Tretman esophagitis zavisi od uzroka. Tretman može uključivati:
- Lekovi za smanjenje kiseline ako je gastroezofagealna refluksna bolest uzrok, kao što su inhibitori protonske pumpe (PPI) ili H2 blokatori
- Antibiotici ako je infekcija uzrok
- Steroidni lekovi za upalu
- Bol u liječenju
Tokom lečenja, doktor će takođe razgovarati sa vama o drugim koracima koje možete preduzeti kako biste olakšali neugodnost esophagitisa.
Šta bi trebalo da izbegnete:
- Začinska hrana
- Kiseline hrane i pića, kao što su sokovi od sokova i sokovi, i proizvodi bazirani na paradajzu.
- Teška hrana koja može prouzrokovati bol u jednjaku kada se proguta, kao što su orasi i sirovo povrće
- Duvan
Šta možete učiniti:
- Jedite pet ili šest manjih obroka tokom dana umesto tri veće.
- Jedite meku hranu, kao što su pudingi, jabuke, supe i kastri.
- Uzmite malu hranu i temeljito žvakajte pre nego što pokušate da progutate.
- Piće piće kroz slamu.
- Podižite glavu kreveta od 8 do 10 inča ili spavajte na klinčinoj jastučići kako biste pomogli da se sadržaj stomaka izvuče iz jednjaka tokom spavanja.
Prognoza
Da li je esophagitis uzrokovan refluksnom bolešću ili infekcijom, oboje obično dobro reaguju na lečenje. Međutim, ako je uzrok refluks kiseline, tretman može biti dugotrajan.
Komplikacije
Trebali biste nazvati svog doktora ako se dogodi bilo koje od sljedećeg:
- Ako vaši simptomi ne nestanu s početnim lečenjem. Ožiljkanje jednjaka, koje može dovesti do strikture jednjaka, može dovesti do poteškoća prilikom gutanja, što može zahtijevati dodatni tretman.
- Ako niste u mogućnosti da jedete ili pijete zbog bolova. Dehidracija koja ugrožava život može se desiti ako ne možete piti tečnosti.
- Iznenadno pogoršanje bolova u grudima, kratkoća daha ili groznica. To bi moglo značiti da se u jednjaku razvila rupa, i odmah pozovite lekara. Rupa može dozvoliti bakterijama iz vašeg digestivnog trakta da uđu u vašu grudnu šupljinu i uzrokuju ozbiljnu infekciju, što može biti opasna po život.
> Izvori:
> Acid Reflux (GER i GERD) kod odraslih. Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probavnih i bubrežnih bolesti. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults.
> Esophagitis. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.