Da li je disk za bušenje ozbiljan problem?
"Disk bulge" je reč koja se koristi za opisivanje otkrića u MRI studiji kičmenih diskova. Kičmeni diski su mekani jastuci koji se kreću između kostiju kičme, pršljenova. Normalni kičmi disk je kritičan za pokretljivost kičme. Disk funkcioniše kako bi apsorbovao energiju u kičmi, ali i omogućio savijanju i rotaciji kičme. Kada je disk oštećen, može se usmjeriti ili gurnuti prema kičmenu moždinu i kičmene živce .
Disk izbacivanje je riječ koja se obično koristi za opisivanje blagog izbacivanja diska. Reči "disk bulge" podrazumevaju da se disk pojavljuje simetričan sa malom količinom outpouchinga, a nema značajne herniacije. Konkretno, izbočina diska ne prodire u bravu ligamenta koja odvaja disk od kičmenog kanala.
Disk izbacivanje je često slučajni nalaz na MR. Dok ljudi staraju, diskografska ispupčenja se najčešće vide na MR. Disk izbuše se mogu videti kod pacijenata bez simptoma problema sa leđima, naročito kod pacijenata starijih od 40 godina. Fizički pregled može pomoći da se napravi razlika između izbacivanja diska koji izaziva probleme sa izbacivanjem diska koji je slučajni nalaz.
Da li se brinete o izbijanju?
Nalaz izbušenog diska je teško tumačiti u izolaciji. U većini slučajeva, izbušeni diski su vrlo normalni nalazi, čak i kod mladih, aktivnih pacijenata, a retko se smatra da su izvor bolova u leđima.
Ukoliko bilo šta, očekuje se značajna bola na diskovima koja izazivaju bolove u nogama kao rezultat iritacije nerva koji prolaze niz noge.
Radiolozi često otkrivaju disfunkciju diska na MRI i često uključuju ovaj nalaz u MRI izvještaju. Ovo može izazvati anksioznost kod pacijenata koji brinu da razvijaju ozbiljan problem kičme.
Međutim, studije su iznova i iznova pokazivale da su izduženje diskova izuzetno česte i da se mogu videti na MRI-ima ljudi bez bolova u leđima ili problema sa kičmom.
Lečenje diskova
Istina je da većini diskova ne treba tretman, ali uzrok bolova u leđima treba bolje razumjeti i tretirati. MRI nisu savršeni testovi, a činjenica je da nam omogućavaju da vidimo izbušeni disk, ali često ne vidimo povrede mišića ili ligamente. Velika većina slučajeva bolova u leđima su takse za mišićne sojove, pa je zbog toga lečenje često usmereno na poboljšanje funkcije mišića kičme i jezgre.
Drugi ključ koji treba razumeti jeste da su diski na disku često normalni nalaz MRI-a. Dok starije godine, pojavljivanja MRI se menjaju. Poznato je da će mladi u svojim dvadesetim slučajevima često pokazivati 'abnormalnosti' na MRI skeniranjem. To ne znači da je abnormalnost uzrok njihovog bola, to može biti samo normalan nalaz za tu osobu.
Postoje neke situacije kada su diski nenormalni i mogu biti izvor bolova. Kada bol predstavlja izvor bolova, ljudi često nazivaju to kao diskogeni bol u leđima. Ovo nije sasvim ista kao izbušeni disk, iako se diskogeni bol može javiti kod ljudi koji imaju izbušeni disk.
Retko su invazivni ili hirurški tretmani koji se koriste za lečenje udubljenog diska.
Izvori:
Boden, SD, et al. "Abnormalni magnetno-rezonantni pregledi ledvene kičme u asimptomatičkim predmetima. Potencijalna istraga". J Bone Joint Surg Am. 1990. mart; 72 (3): 403-8.
Takođe poznati kao: izbušeni disk