Da li vam treba neurohirurga za vrat ili za vrat?

Šta je neurohirurg?

Neurohirurga je MD sertifikovana na boardu, specijalizirana za prevenciju, dijagnostikovanje i lečenje problema vezanih za nervni sistem. Ovo uključuje mozak, kičmenu moždinu, kičmeni stub i periferni nervni sistem. Od ovih, kičmenog stuba i kičmene moždine najviše zabrinjava osobe sa vratnim ili bolečinskim leđima.

Kao što sugeriše naslov, odlazak na neurohirurga obično znači operaciju, jer je lečenje na stolu. Neki uslovi kičme koje tretiraju neurohirurge uključuju (ali se ne ograničavaju na) zamenu diska, sindrom cauda equina, skolioze, spinalne bifide, povrede kičmene moždine, kičmene infekcije, ciste , tumore i još mnogo toga. To je rekao, ortopedski hirurzi mogu da rade na nekim od istih uslova kao i neurohirurgije. Dobar primjer toga je fuzija kičme za degenerativnu bolest diska ili skoliozu.

Povezani: 5 običnih terapija skolioze u SAD-u .

Neurohirurg nije neurolog. Neurologi su malo poput internista, osim što je njihova praksa ograničena na nervni sistem.

Alati neurohirurga uključuju koštane graftove i kičmenu instrumentaciju, na primer, ploče, vijke, šipke i kaveze.

Povezani: Stisni živci - šta su, a šta nisu

Da započnete sa neurohirurgom - da li ste na pravom mestu?

Uopšteno govoreći, ne započinje odlazak u neurohirurga zbog bola na kičmi (ili iz drugih razloga). Umjesto toga, prvo biste otišli kod doktora primarne zdravstvene zaštite, i ako, nakon ispitivanja, uzimate istoriju bolesti i eventualno naručujete i pregledajući dijagnostičke testove, smatra da je poseta specijalistu u redu, ona će vam napisati upućivanje.

Problem je u tome što svi doktori u primarnoj zaštiti nisu dovoljno upoznati sa kriterijumima za uspješno upućivanje.

Deis i Findaly u svojoj studiji "Odgovarajuća uputstva lumbalnog kičme na neurohiruršku službu", koja je objavljena u novembarskom izdanju kanadskog časopisa neurološke znanosti, razmotrila je upućivanje na 10 neurohirurga na Univerzitetu Alberta svaka dva mjeseca na šest mjeseci .

Cilj pregleda je bio da se utvrdi koliko su bili efektivni referali. U ovoj studiji, referali su kategorizirani u jednu od tri grupe: Odgovarajuće, neizvesno i neodgovarajuće.

Pogodnost je definisana bilo kada je bol u nogama glavna tužba, fizički pregled obezbedio dokaze o neurološkim deficitima ili dijagnostičkim testovima (CT skeniranje i / ili MRI) se vratio pozitivno za kompresiju nervnog korena.

Istraživači su otkrili da je od 303 zapisa koji su pregledali, samo 26% (tj. 80 pacijenata) je upućeno na neurohirurga na odgovarajući način. Autori zaključuju da lekari primarne zdravstvene zaštite i drugi praktičari prvog reda koji vide bolesnike sa bolom u vratu ili leđima stvarno treba bolje informisati o tome šta čini odgovarajuću preporuku.

Povezani: Dobivanje Cauda Equina Diagnose

Šta to znači za vas? Možda ako vaš lekar izgleda da ne zna šta će uraditi nakon što ste završili prvu rundu sastanaka (ili ako, s obzirom na vaše simptome i nivo bolova, jednostavno želite biti sigurni da vas usmerava na desno mesto), možda biste razmislili o gore navedenoj studiji io tri kriterijuma prema njoj.

Izvori:

Uslovi i tretmani. AANS web stranica, stranica o pacijentima. Pristupio februar 2016.

Deis N., Findlay, J., Pogodnost referenci lumbalnog kičma na neurohirurški servis. Može li J Neurol Sci. Nov 2010. Pristupio Januar 2016.

Willems, P. Odlučivanje u hirurškom lečenju hroničnog bola u leđima: izvođenje prognostičkih testova za biranje pacijenata za fugovanje lumbalne spinule. Acta Orthop Suppl. Februar 2013. Pristupan februar 2016.