Da li je test herpesa krvi?

Nedavno sam primio e-mail sa sledećim pitanjem (parafrazirano):

Živim u malom gradu u SAD-u, i pitam se da li ima krvnog testa za herpes . Moj doktor je rekao da može samo uraditi test brze i ne može mi reći da li imam HSV-1 ili HSV-2 . Nemam bolove, ali stvarno sam radoznao da li imam herpes ili ne, jer znam da se može inficirati bez ikakvog pokazivanja .

Da! Nažalost, doktori i dalje nisu svesni opsega dostupnih opcija STD testiranja, jer je moguće prikazati ljudsku krv za herpes antitela - čak i ako testovi nisu savršeni .

Iako je zlatni standard za dijagnozu herpesa da uradi virusnu kulturu ili test amplifikacije nukleinske kiseline (NAT) iz vidljive bolesti , moguće je iscrtati asimptomatske infekcije herpesa koristeći test krvi . Postoji nekoliko herpeskih testova krvi i, iako neki lekari mogu biti nevoljni da ih koriste , krv zasnovana herpesa mogu biti korisna u određenim okolnostima.

Razlog zašto su virusna kultura i NAT zlatni standard za testiranje herpesa je da ti testovi direktno gledaju na virus herpesa. Dakle, postoji relativno nizak rizik od lažnih pozitivnih rezultata , što može biti ozbiljna zabrinutost zbog bolesti koja je veoma stigmatizovana kao genitalni herpes .

Nasuprot tome, herpes testovi krvi traže antitela na herpes virus , a postoji i mogućnost da ovi testovi mogu detektovati antitela na slične viruse koji se reaguju na testove - što dovodi do osobe koja vjeruje da ima asimptomatsku herpes infekciju kada to ne rade. Rizik od dobijanja ovakvog lažnog pozitivnog odnosa odnosi se na specifičnost specifičnog testa herpesnog testa krvi, kao i na prevalenciju herpesa kod populacije koja se testira.

U osnovi postoje dve vrste krvnih testova za herpes-specifične testove i generalne testove krvi na herpesu.

Da li biste dobili test herpesa?

Postoji mnogo doktora i istraživača koji ne podržavaju široko rasprostranjen projekciju genitalnog herpesa , jer smatraju da je manje važno identifikovati asimptomatske infekcije nego da eliminiše mogućnost emocionalne štete od lažnog pozitivnog testa .

Lično se ne slažem, obzirom da je moguće širiti infekciju herpesa u odsustvu simptoma (nešto što mnogi lekari ne prepoznaju) i pošto je moguće imati simptome herpesa i ne shvatiti da su uzrokovani herpesom . Prema tome, mislim da redovno skrining herpesa može biti razumni izbor - naročito za ljude koji imaju više seksualnih partnera ili koji uživaju u seksualnom seksu .

To je rekao, ako vaš lekar nije u mogućnosti ili nije voljan da izvrši test krvi za herpes, a želite da se pregledate, jako preporučujem da posetite vašu lokalnu STD kliniku . Klinike STD često imaju bolje resurse za sveobuhvatni pregled STD-a nego doktori u privatnoj praksi.

Međutim, pošto neke oblasti imaju formalne smernice koje preporučuju protiv generalizovanog testiranja herpes antitela , možda ćete morati da se raspravite o tome zašto je važno da primite herpes test za krv. Poznata izloženost se generalno smatra prihvatljivim razlogom za želju da se pregleda herpes jer ona ukazuje na to da imate razuman rizik od infekcije. Nažalost, želja da se informišete sami i vaš partner (a) nije.

Izvori:

Biraro S, Mayaud P., Morrow RA, Grosskurth H, Weiss HA. Izvođenje komercijalnih testova antitela virusa herpes simplex virus tipa 2 koristeći uzorke seruma iz podsaharske Afrike: sistematski pregled i meta-analiza. Sex Transm Dis. 2011 Feb; 38 (2): 140-7.

Domeika M, Bašmakova M, Savičeva A, Kolomiec N, Sokolovskiy E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Istočnoevropska mreža za seksualno i reproduktivno zdravlje (mreža EE SRH). Smjernice za laboratorijsku dijagnozu genitalnog herpesa u istočnoevropskim zemljama. Euro Surveill. 2010 Novembar 4, 15 (44). pii: 19703

Sheary B, seronologija virusa Dayan L. Herpes simplex u asimptomatičnom pacijentu. Aust Fam lekar. 2005 Dec; 34 (12): 1043-6.

Pesma B, Dwyer DE, Mindel A. HSV specifična serologija u klinikama za seksualno zdravlje: koristi, koristi i ko se testira. Sex Transm Infect. 2004 Apr; 80 (2): 113-7.