Do trenutka kada dođe do osipa, groznice, otečanih žlezda i drugih simptoma varičela (varicella), virus će već biti u tijelu osobe nedelju dana ili više. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), tipičan period inkubacije virusa varikele - količina vremena između kada je neko izložen i kada se simptomi pojave - u proseku 14 dana, sa opsegom od 10 do 21 dana.
Osoba se smatra zaraznom do dva dana pre pojavljivanja osipa dok taj osip do kraja ne dođe.
Česti simptomi
U suprotnom, zdravi ljudi koji su postali bolesni nakon što su izloženi varikeli, razvijaju skup simptoma koji su tipični za bilo kakvu virusnu infekciju , pored osjetljivog ishvara na opijenoj koži. Kod nekih ljudi, posebno odraslih, simptomi ne-ožiljaće će se pojaviti pre nego što osip dođe. Kod djece, osip je često prvi znak ovaca.
Simptomi bez rasta
Većina ovih simptoma traje dan ili dva, a zatim nestaje kada se pojavljuje osip. Oni uključuju:
- Groznica (obično blaga, oko 102 stepena, mada može ići do 105 stepeni)
- Malaise
- Glavobolja
- Gubitak apetita
- Blago bol u stomaku
- Otečene žlezde
Zapamtite da osoba koja je inficirana virusom varicella može biti zarazna tokom nekoliko dana kada imaju ove predsušne, nespecifične simptome.
Isušivanje okućnice
Osip na oluja se najčešće pojavljuje na torzi, skalpu i licu, a zatim se širi na ruke i noge. Osip takođe može izazvati lezije na sluzokožama u očima, usta i vagine (ali ovo nije uobičajeno).
Svaka oštećenost lešnika počinje kao crvena papula od 2 do 4 milimetra sa nepravilnim linijama, na kojima se razvija tankozidna, čista vesikla ispunjena visoko zaraznim fluidom.
Vezik se često opisuje kao "kapljica rosea". Nakon osam do 12 sati, tečnost u vesticiji postaje oblačno i vesik se razbija, ostavljajući iza koru.
Jednom kada se lezija okruži nad njom više se ne smatra zaraznim. Kora se obično pada nakon sedam dana. Međutim, kako stare lezije prelaze i pada, novi se nastavljaju formirati, pa je tipično da se u različitim fazama ujedno pojavljuju lezije. Dok sve lezije nisu bile ukorenjene i nisu se pojavile nove, osoba se smatra zaraznom.
Ako se ti ili vaše dijete spustite sa ovčetom, moraćete ostati kući iz škole, rada i drugih aktivnosti kako biste izbjegli širenje virusa, čak i ako se u suprotnom osećate dobro.
Osip na opicima je izuzetno svraben, ali je važno da se ne ogrebete. Kada se lezije ili korune iscrpljuju ili postanu zaražene od kontakta sa prljavštinom ispod noktiju, može se formirati neosetni ožiljci. Iz tog razloga, bavljenje srbi je ključni deo lečenja od opekotina.
Broj lezija opijenog oštećenja čovjeka se razlikuje. Tipičan raspon je od 100 do 300 lezija. Odrasli i starija djeca obično razvijaju više lezija nego djeca. Ljudi koji su ranije imali traumatizaciju kože, kao što su opekotine od sunca ili ekcema, mogu razviti opsežniji osip od drugih.
Retki simptomi
U retkim prilikama djeca koja su delimično vakcinisana (imaju jednu doza vakcine protiv varikele) ili čak i potpuno vakcinisane (imaju obe doze) u svakom slučaju dolaze sa pilicama. Deca sa takozvanim "probojnim noricom" su manje zarazna od onih koji nisu vakcinisani.
Njihovi simptomi su blaži, tako da su u nekim slučajevima blagi varijanci mogu biti pogrešno dijagnostikovani kao grižljaji ili drugi osjećaji u detinjstvu. Simptomi prohladnog varijantnog oka obuhvataju:
- Manje od 50 ili više lezija
- Malo ili bez vezika (zbog čega nisu toliko zarazne)
- Niska ili bez groznice
- Brzi oporavak (u roku od tri do pet dana)
Komplikacije
Za ljude koji su uopšte u dobroj zdravstvenoj zaštiti, verovatnoće da ne mogu doći do ozbiljnih komplikacija. Međutim, oko 14.000 ljudi je godišnje hospitalizovano u Sjedinjenim Državama zbog bolesti. Za njih oko 100, to će biti fatalno. Čak trećini ljudi koji uzimaju varikulozne kao odrasle osobe ugroženi su ozbiljnim komplikacijama, posebno starijima i onima sa kompromitovanim imunološkim sistemom.
Bakterijska infekcija
Najčešća komplikacija varicele je sekundarna bakterijska infekcija lezija o opicima koje obično izazivaju Staphylococcus aureu ili Streptococcus pyogenes, što dovodi do infekcija kože, kao što su impetigo , furunculoza , celulitis i erysipela, kao i infekcija limfnih čvorova poznat kao limfadenitis.
Ove infekcije su uglavnom površne i lako se tretiraju antibiotikom, međutim, postoji rizik da se bakterija može širiti u krvotok, što dovodi do stanja zvane bakteremija. Ljudi sa bakteremijom su u opasnosti od bakterijske pluća kao i drugih potencijalno ozbiljnih infekcija, uključujući meningitis, artritis, osteomielitis i sepsu.
Neurološke komplikacije
Drugi najčešći skup komplikacija ovaca obuhvata nervni sistem. Jedan od ozbiljnijih neuroloških poremećaja povezanih sa noricom je stanje detinjstva zvano akutna cerebelarna ataksija. Simptomi uključuju groznicu, razdražljivost koja se pogoršava tokom vremena, teškoća u hodu i oštećenje govora koji mogu trajati danima ili čak nedeljama. Na sreću, ovi simptomi obično se rešavaju sami.
Druga potencijalna neurološka komplikacija varikele meningoencefalitisa, infekcija koja uzrokuje membrane koje okružuju i zaštite strukturu u nervnom sistemu, postaju otečene i upale.
Simptomi mogu uključiti glavobolju, osetljivost na svetlost, krutost vrata i bol, delirium i epileptične napade. Ljudi sa najvećim rizikom za razvoj meningoencefalitisa nakon inficiranja virusom varicella su oni koji imaju kompromitovan imunološki sistem, kao što su pacijenti u kasnoj fazi infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV).
Komplikacije respiratornih organa
Varicella pneumonija je vodeći uzrok bolesti i smrti povezane sa varicelom kod odraslih. Bolest se razvija kada virus otputuje u pluća preko krvotoka, gde izaziva infekciju. Približno jedan na svakih 400 odraslih koji dolaze sa ovulusom će biti hospitalizovani kao rezultat ove bolesti.
Faktori rizika za pljućnicu varicele uključuju:
- Dobivanje piloti u starijoj dobi
- Rash sa velikim brojem lezija
- Ugrožen imuni sistem
- Trudnoća (naročito u trećem tromesečju)
- Pušenje
- Hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP)
Komplikacije jetre
Uobičajena komplikacija ovulacije je prolazni hepatitis, privremeno zapaljenje jetre koje obično ne izaziva simptome i ima tendenciju da se poboljša bez liječenja.
Prema Klinici Mayo, određena deca i tinejdžeri koji se oporavljaju od virusne infekcije - naročito masnoće ili gripe - imaju rizik od razvoja Reyeovog sindroma, retkog stanja koji uzrokuje oteklost jetre i mozga. Rejov sindrom takođe je povezan sa aspirinom, pa čak i ako se aspirin odobrava za djecu stariju od 2 godine, najbolje je da se ne daju ovoj liječnici za liječenje simptoma ovaca (ili drugih virusnih infekcija).
Šindre
Nakon što je osoba inficirana varenicima, virus nije potpuno eliminisan iz tela. Umesto toga, putuje do tačaka u nervnom sistemu nazvanu ganglija, gde se grane nerva okupljaju, ostaju neaktivne i latentne.
Određeni pokretači mogu primorati virus mirisa da iznenada postane aktivan, često decenijama nakon inicijalne infekcije. Kada se ovo desi, virus će povratiti nerv na kožu, izazivajući bolne, zapaljene kožne blistere duž nervne granice - stanje zvano šindre ili herpes zoster. Šindri najčešće utiču na odrasle preko 50 godina.
Kada videti doktora
Ovčij oluja je takva lako prepoznatljiva bolest koju često može dobiti dijagnoza od lekara preko telefona. I kao i svaka virusna infekcija, obično se bolje razvija.
Međutim, ukoliko imate ovčije boginje razvijate određene simptome koji ukazuju na to da imate sekundarnu infekciju ili drugu komplikaciju, trebalo bi da pozovete doktora na zakazani sastanak. To uključuje:
- Blisters koji postaju vrlo crveni i blagi; osećajte se toplo; postaju veće, otvorene rane; i isprazni gnoj
- Velika groznica koja traje više od nekoliko dana
- Otečene žlezde na vratu koje su nežne na dodir
- Rash koji se širi na jedan ili oba oka
- Nemogućnost piti
- Dehidracija
- Problemi disanja ili konstantnog kašlja, koji mogu biti znaci varicella pneumoniae
- Teška glavobolja, osetljivost na svetlost, neuobičajena zaspanost, zbunjenost ili konstantno povraćanje, što zajedno može ukazati na zapaljenje mozga
Ovi simptomi predstavljaju razlog za zabrinutost kod dece i odraslih. Ako imate malu dijete sa ovčjim šećerom koji stalno stalno plaća i nespretan, to je razlog da se prijavite i kod pedijatra.
> Izvori:
> Abro, AH, et.al. Hepatična disfunkcija je česta u varikelnoj infekciji. Rawal Med Jour. Jul 2008. 33 (2).
> Američka akademija za dermatologiju. Šindre: Pregled. 27.10.1 2017.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Ovčja oluja (Varicella) | Klinički pregled. 1. jula 2016.
> Klinika Mayo. Reyeov sindrom. 12. avgust 2014..
> Michigan Medicine, University of Michigan. Ovčijeg (Varicella): Kada pozovete doktora. 4. maja 2017.