Da li je benigna višestruka skleroza stvarna?

Mali procenat MS pacijenata ima veoma malu bolest

Benigna multipla skleroza zvuči kao oksimoron, zar ne? Pa, veruj mi. Neki ljudi sa MS-om žive sa relapsirajućom-remitovnom multiplom sklerozom u kojoj se u toku svoje bolesti javljaju samo nekoliko relapsa. Ovi recidivi imaju tendenciju da izazovu senzorne simptome, koji nestaju i ostavljaju veoma malo ili bez ostatka štete ili invaliditeta.

Šta je dobro poznato?

Da bi dijagnostikovali benigne MS, neurologi koriste Expensive Disability Status Scale (EDSS) , koji pokazuje stepen invalidnosti osobe.

Nizak EDSS rezultat (obično 3 ili niže, što jednako sa nekim invaliditetom, dok je i dalje u mogućnosti hodati) deset ili više godina nakon dijagnoze MS je standardni kriterijum za benigne MS.

Prema nekim procenama, benigni MS se javlja kod 10% do 20% ljudi sa MS, ali je nemoguće predvidjeti u trenutku dijagnoze ko će slediti ovaj kurs.

Postoji i velika debata na temu tačno kako definitivno dijagnostikovati benigne MS, s obzirom da se aktivnost bolesnika može iznenada promeniti u toku svoje bolesti. Zapravo, jedna studija iz 2007. godine u Neurologiji pokazala je da je oko 20 procenata pacijenata koji su prvobitno dijagnostifikovani sa benignim MS zapravo napreduje na zahtijevanje trske u trajanju od 20 godina.

Još jedna studija u 2012. godini u Multiple sclerosis otkrila je da je posle 10 godina, 81% ljudi u početku dijagnostikovano sa benignim MS doživelo značajno pogoršanje njihove kognitivne funkcije, zamora, bol ili depresije - simptoma MS koji nisu procijenjeni u EDSS.

U istoj studiji, 74 procenata osoba sa benignim MS imalo je značajno povećanje broja novih ili uvećanih MS lezija na njihovim MRI-ima, bez promjene u EDSS-u. To znači da imidžiranje njihovog centralnog nervnog sistema pokazuje progresiju MS, iako njihove fizičke sposobnosti (poput hodanja) nisu pogođene.

Dakle, napredovanje njihovih MS ne bi bilo poznato da nisu prošli MR.

Više o Benigentnoj MS kontroverziji

Sve u svemu, mnogi neurologi i istraživači ne koriste pojam "benign MS", jer postoji puno kontroverzi oko tačne definicije. Kako su istraživači Maria Pia Amato i Emilio Portaccio diskutovali u članku o multiploj sklerozi iz 2012. godine, postoji mnogo izuzetnih simptoma MS, a mnogi od njih nisu uključeni u definiciju benigne multiple skleroze, koja se uglavnom usredsređuje na pokretne (motoričke) sposobnosti ljudi. Ovi manje vidljivi MS simptomi uključuju:

Ovi simptomi mogu biti jednako onemogućeni (ako ne i više) u pogledu uticaja na kvalitet života i sposobnost obavljanja aktivnosti života.

Sve ovo govori, neki stručnjaci tvrde da se podaci ne mogu zanemariti - neki pacijenti na kraju imaju minimalnu neurološku i neuropsihijatrijsku nesposobnost sa MS, čak i kada imaju abnormalne nalaze MR.

Reč od

Bez obzira na preciznu terminologiju, MS je složena bolest, a svako kretanje i simptomi su jedinstveni. Ovo samo naglašava važnost bliskog praćenja vašeg neurologa i ostanu proaktivne u vašem MS zdravlju.

Izvori:

Amato MP, Portaccio E. Prava benigna multipla skleroza je retka: prestanimo da se zavaravamo - da. Mult Scler. 2012 Jan; 18 (1): 13-4.

Correale J, Peirano I, Romano L. Benigna multipla skleroza: nova definicija ovog entiteta je potrebna. Mult Scler. 2012 Feb; 18 (2): 210-8.

> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Longitudinalno praćenje "benigne" multiple skleroze na 20 godina. Neurologija. 2007 Feb 13; 68 (7): 496-500.