MTHFR Gene i TRPV1 gen koji doprinose migrenama
Ako pacijentima nedostaje migrene, postoje dobre šanse da vaša sestra, rođaka ili majka takođe rade. To je zato što vas geni čine više ili manje podložnim razvoju migrene.
Hajde da istražimo genetiku migrene i šta ovo znači za vas i vašu porodicu.
Interakcija između gena i životne sredine u glavobolju
Većina glavobolja je rezultat višestrukih genetičkih i okolinskih faktora koji komuniciraju na složenoj mreži.
Dok mnogi od vas neprestano rade na kontrolisanju faktora životne sredine kroz izbegavanje trigera i modifikaciju ponašanja, očigledno ne možete promeniti gene sa kojima ste rođeni. Međutim, proučavajući genetiku uključenu u nastanak migrene, naučnici mogu stvoriti nove lekove koji ciljaju specifične gene, u nadi za lečenje, ako ne i ublažavanje naših opterećujućih i iscrpljujućih glavobolja.
Koje vrste gena su uključene u migrene?
Postoji značajna uloga nasleđivanja u razvoju migrena i drugih primarnih glavobolja . Ovo se pokazalo kroz višestruke porodične i blizinske studije. Ali, koji su stvarni geni preneti? Ispod je primer dva gena koji su smatrali da igraju ulogu u formiranju migrene.
Jedan gen se zove MTHFR gen , koji predstavlja dugoročnu, metilenetetrahidrofolat reduktazu. Ovaj gen je uključen u putanju homocisteina. Homocistein je aminokiselina u našem krvotoku koja, kada je povišena, može dovesti do zapaljenja krvnih sudova, kao i otpuštanja određenih nervnih ćelija koje mogu biti uključene u glavobolje.
Određene mutacije u ovom genu su povezane sa migrenama i klaster glavama .
Jedna studija iz farmakogenetike i genomike pokazala je da kod žena sa migrenom sa aurom , dodatak vitamina značajno je smanjio nivo homocisteina, težinu migrene i nivoa migrene u poređenju sa ženama koje su uzimale placebo.
Dodatak vitamina je obavljen sa vitaminom B6, B9 (folna kiselina) i B12, za koji je utvrđeno da smanjuje nivo homocisteina u krvotoku.
Pored toga, kada je grupa koja je tretirana vitaminom pažljivo ispitana, ustanovljeno je da pacijenti sa određenim alelom MTHFR gena imaju znatno veće smanjenje nivoa homocisteina, kao i težinu migrene i procjene invaliditeta od onih sa različitim alelima . Alel je alternativni oblik gena koji zauzima određeno mesto na određenom hromozomu. Ovaj nalaz pokazuje da određene varijante gena mogu uticati na to koliko migrenori reaguju na suplementaciju vitamina.
TRPV1 (prolazni potencijalni Vanilloid tip 1) je predložen da igra ključnu ulogu u senzibilizaciji migrene - izraz koji se odnosi na preosjetljiv ili reaktivni nervni sistem kod pacijenata sa migrenama.
Ovaj gen ima ulogu u migrene hiperalgeziji i alodiniji , dva stanja koja mogu nastati tokom migrenskog napada. Hiperalgesija se odnosi na povećan odgovor na bolan stimulus. Allodynia se odnosi na bolan odgovor na normalno bezopasni stimulans, kao što je osećanje neprijatnosti jednostavnim dodirom tokom migrenskog napada.
Tokom proteklih nekoliko godina, lekovi koji se bave TRP kanalima su proučavani kao potencijalna terapija migrene.
Jedan primjer lijeka koji se odnosi na TRPV1 kanal je sumatriptan , česta terapija migrene.
Šta to znači za mene?
Velika slika ovde je da migrene imaju jaku genetsku osnovu. Saznajući više o specifičnim genomima koji predisponiraju migrene, naučnici mogu potom ciljati lekove na ove gene.
Takođe, razumevanje genetske osnove migrene može osloboditi neke od opterećenja pojedinaca, jer pokušavaju da kontrolišu migrene. Razmotrite raspravu o vašoj porodičnoj istoriji sa svojim zdravstvenim radnicima, jer to može pružiti neki uvid u vaše migrene i uticati na buduću terapiju.
Izvori:
Evans MS, Cheng X, Jeffry JA, Disney KE, Premkumar LS. Sumatriptan inhibira TRPV1 kanale u trigeminalnim neuronima. Glavobolja . 2012 maj; 52 (5): 773-84.
Među JE, Neeb L, Reuter U. TRPV1 u patofiziologiji migrene. Trends Mol Med. 2010; 14 (4): 153-159.
Menon S, Lea RA, Roy B, Hanna M, Wee S, Haupt LM, Oliver C, Griffiths LR. Genotipovi gena MTHFR C677T i MTRR A66G deluju nezavisno kako bi se smanjila migrenska invalidnost u odgovoru na suplementaciju vitamina. Farmakogenet Genomika. 2012 okt; 22 (10): 741-9.
Rainero, I. Rubino E, Paemeleire K, Gai A., Vacca A i dr. Geni i primarne glavobolje: otkrivanje novih potencijalnih terapijskih ciljeva. J glavobolja. 2013; Jul 12; 14 (1): 61. 14 (1): 61.
Russell MB. Genetika u primarnim glavoboljama. J glavobolja. 2007 Jun; 8 (3): 190-5.