Azbest opasnosti - rak i mnogo više

Kako i zašto je azbest opasan?

Često čujemo da je azbest opasan, ali šta to znači? Koji zdravstveni uslovi su uzrokovani ekspozicijom i koliko je izlaganje neophodno da bi azbest bio opasnost?

Zašto je azbest opasan?

Izlaganje azbestnoj prašini i vlaknima može dovesti do kancera, bolesti pluća, kao i drugih stanja. Nažalost, ne postoji poznat nivo izloženosti koji se smatra bezbednim.

Dok je upotreba azbesta zabranjena u SAD, izloženost je i dalje uobičajena, jer postoje izuzeci od zabrane, a kako je azbest još uvek prisutan u mnogim starijim zgradama i domovima. Zapravo, zdravstveni uslovi vezani za azbest se i dalje povećavaju širom sveta. Najviše rizični ljudi uključuju one koji su izloženi na poslu, ali oni koji odluče da preduzmu projekte koji rade u domovima koji sadrže azbestnu izolaciju takođe mogu biti izloženi riziku.

Pre opisa zdravstvenih stanja povezanih sa azbestom, definišemo nekoliko termina. Pleura su membrane koje okružuju i štite pluća. Drugi izraz koji se često naziva je mezotelijum . Mezotelijum je zaštitna obloga koja okružuje organe u grudima i stomaku i podeljena je na 3 regije. Pleura (koja okružuje pluća, kao što je gore navedeno), perikarda (koja okružuje srce) i peritonealni mezotelij (zaštitno tkivo koje okružuje organe u abdomenu).

Rakeri uzrokovani azbestnom ekspozicijom

Aktivisti su učinili dobar posao u stvaranju javnosti i donosiocima politike svjesnim rizika od jednog tipa karcinoma pluća - mezotelioma - uzrokovanog izlaganjem azbesta. Za one koji se bave pitanjem da li njihovi napori da podignu svoj glas i zatraže promjenu kada je njihovo zdravlje u opasnosti, ovo je odličan primjer kako se pojedinci mogu stvarno razlikovati.

Bilo je diskusija o različitim veličinama i oblicima vlakana koji imaju različite rizike, ali u svrhu ove diskusije pogledaćemo celokupnu sliku. Rakeri izazvani ili mislili da su uzrokovani azbestom uključuju:

Medicinski uslovi izazvani azbestnom ekspozicijom

Manje poznato, ali još veći problem je bolest pluća koja se odnosi na izlaganje azbestu.

Neki od ovih uslova uključuju:

Koji nivo ekspozicije je opasan?

Uobičajeno pitanje je: "Koliko azbesta moram biti izložen riziku?" Odgovor je da ne postoji nivo izloženosti azbesta koji je siguran.

Ali nekoliko studija pomoglo je da odgovore na detalje u tom pitanju.

Jedna studija obavljena je uglavnom u pogledu ljudi sa azbestozom. Ovo je bila velika studija koja je uporedila skoro 2400 muških izolatora (koja su tako bila izložena azbestu) grupi od preko 54.000 ljudi koji nisu imali takvu ekspoziciju. Sve u svemu, kancer pluća je bio odgovoran za smrt 19 posto izolatora (obično, 1 od 14 ljudi će umreti od karcinoma pluća.) Rizik od smrti varirao je znatno u zavisnosti od samo izloženosti, razvoja azbestoze i rizika faktor pušenja, a pošto sto vrijedi hiljadu riječi, rezultati su sljedeći:

Na izloženost azbestu možemo pogledati na drugi način kako bismo dobili veliku sliku i dodatno naglasili problem za one u industriji. Procenjeno je da 170 tona proizvedenog i konzumiranog azbesta korelira sa jednom smrću iz mesothelioma.

Važno pitanje je koliko je važno dužina izloženosti - drugim riječima, da li su oni koji su izloženi 30 godina vjerojatno da će biti pogođeni od onih koji su izloženi 5 godina? Mi nemamo studije koje ističu tačan rizik tokom vremena, ali verovatno je da je duže neko izložen, to je veći njihov rizik od azbestnih bolesti. To je rekao, postoje neki ljudi koji su razvili mezoteliom sa vremenom izlaganja samo nekoliko dana.

Kako je Azbest opasnost?

Kako azbest ošteti organizam je verovatno kombinacija vrste i veličine vlakana, očvršćavanja pluća i genetike. Pojavilo se nekoliko teorija. U jednoj, smatra se da azbestna vlakna mogu direktno imati toksični efekat na ćelije koje postavljaju pluća, što dovodi do zapaljenja koja dovodi do ožiljaka. Deo oštećenja može se takođe odnositi na reakciju tela na prisustvo azbestnih vlakana, jer telo loči inflamatorne supstance kao što su citokini i faktori rasta kao odgovor na strano supstancu. Novi dokazi ukazuju na to da prisustvo azbesta uzrokuje direktno oštećenje DNK ćelijama, što za posledicu može dovesti do abnormalnosti ćelija i raka.

Bezbednost i zaštita azbesta

Najbolji način da se izbegnu zdravstveni problemi vezani za azbest je da se prvo primenjuje bezbednost. Šta to znači?

Za radnike koji su izloženi azbestu, postoje pravila za zaštitu sebe. Upoznajte se sa merama predostrožnosti, kao i sa vašim pravima kao zaposleni. Evo nekoliko izvora za početak:

Za one koji se brinu o azbestu u svojim kućama ili koji razmatraju projekat remodeliranja kuće, Komisija za sigurnost potrošača pruža informacije o tome gdje se nalazi, šta treba uraditi o azbestu u vašem domu i kako upravljati problemima azbesta u ovom članku:

Šta možete učiniti ako ste izloženi?

Trenutno ne postoji test za testiranje karcinoma pluća koji se preporučuje ljudima koji su bili izloženi azbestu, kao što je to slučaj sa pušačima, ali možda je vredno razgovarati sa svojim lekarom. Studija koja je obavljena u 2007. godini sugerišu da je skrining sa niskom dozom za azbest radnike možda barem toliko korisno u otkrivanju karcinoma pluća u ranim fazama kao što je to za teške pušače . To je značajno s obzirom na to da su kasnije smernice u 2013. godini otkrile da skrining ljudi sa 30 godina pakovanja u pušačima koji su bili između 55 i 74 godine mogli su da smanje smrt od karcinoma pluća za 20 procenata . Svakako, ako ste i dalje bili pušač, osim što ste izloženi azbestu, razgovor sa svojim doktorom je dobra ideja.

Istraživanje iz 2017. godine pokazalo je da spirometrija može biti odličan alat za skrining radi raka pluća kod onih koji su bili izloženi azbestu. Zapravo, na osnovu rezultata studije, istraživači su preporučili da svako ko je izložen azbestu treba da uradi spirometriju i ponovi ga svake tri godine.

Agencija za toksične supstance i registar bolesti (ATSDR) je razvila smjernice za procjenu azbestnih bolesti, uključujući i karcinom kao i stanja pluća. Ove smjernice preporučuju da vidite doktora koji je upoznat sa azbestom povezanim bolestima . (Ne mogu da naglasim koliko je to važno jer neki lekari retko rade sa ljudima izloženim azbestu.) Još jedan problem sa onima koji su bili izloženi azbestu jeste to što CT skeniranje često otkriva "lažno pozitivne" testove - što znači da nešto može izgledati nenormalno kada je zaista u redu. Na primer, u jednoj studiji, više od polovine radnika azbesta imalo je najmanje jednu abnormalnost na CT skeniranju.

Pored skrininga, spirometrije i zaštite od azbesta, možda najvažnija stvar koju svako može učiniti je da se uzdrži od pušenja. Postoje i druge stvari koje možete učiniti, što može smanjiti rizik. Ako imate bilo kakvih problema, proverite to.

> Izvori

> Camargo, M. i sar. Radna izloženost azbestu i raku jajnika: meta-analiza. Ekološke zdravstvene perspektive . 2011. 119 (9): 1211-7.

> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Godine životnog potencijala povezanih sa azbestozom izgubljene pre 65 godina - Sjedinjene Države, 1968-2005. Morbiditet i mortalitet nedeljni izveštaj . 2008. 57 (49: 1321-5.

> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Agencija za toksične supstance i registar bolesti. Klinička uputstva za skrining za azbest vezana bolest. https://www.atsdr.cdc.gov/asbestos/medical_community/working_with_patients/docs/clinscrguide_32205_lo.pdf

> Agencija za zaštitu životne sredine. Azbest. Ažurirano 12.4.16. https://www.epa.gov/asbestos

> Fasola, G. i dr. Skrining računarske tomografije sa niskom dozom za rak pluća i pleuralni mezoteliom u populaciji koja je izložena azbestu: osnovni rezultati budućeg, ne randomizovanog izvoda izvodljivosti - studija Multidisciplinarne grupe Alpe-andria Thoracic Oncology (ATOM 001). Onkolog . 2007. 12 (10): 1215-24.

> Jamrozik, E., DeKlerk, N. i A. Musk. Azbestna bolest. Journal of Internal Medicine . 2011. 41 (4): 372-80.

> Liu, G., Cheresh, P. i D. Kamp. Molekularna osnova bolesti pluća izazvana azbestom. Godišnji pregledi u patologiji . 2013. 24 (8): 161-87.

> Markowitz, S. i dr. Azbest, azbestoza, pušenje i rak pluća. Novi nalazi iz sjeverne američke izolatorske kohorte. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.

> Uprava za bezbednost i zdravlje na radu. Azbest. https://www.osha.gov/SLTC/asbestos/

> Przakova, S. i dr. Azbest i pluća u 21. veku: ažuriranje. Klinički respiratorni časopis . 27. maj 2013. (Epub ispred otiska)

> Roberts, H. i sar. Skrining za maligni pleuralni mezoteliom i karcinom pluća kod osoba s povijest izloženosti azbestu. Journal of Thoracic Oncology . 2009. 4 (5): 620-8.

> Wender, R. i dr. Američko udruženje za karcinom (American Cancer Society). CA: Journal of Cancer for Clinicians . 2013. 63 (2): 102-7.