Šta su dve važne vanredne situacije izazvane rakom prostate?
Koji su uobičajeni hitni slučajevi karcinoma prostate? Rak prostate je obično bolest koja se razvija i raste tokom više godina. Većina ljudi ne razmišlja o raku prostate kao bolesti koja može dovesti do hitnih slučajeva. Međutim, postoji nekoliko načina na koje bi rak prostate mogao da zahteva hitan put u bolnicu.
Hitne situacije uzrokovane rakom prostate
Rak prostate je obično bolest koja se razvija i raste tokom više godina umjesto dana ili nedelja.
Zbog toga mnogi ljudi ne razmišljaju o raku prostate kao bolesti koja može dovesti do hitnih slučajeva. Na nesreću, kao i kod drugih karcinoma, ova putovanja u hitne slučajeve su previše uobičajene. Koje su neke od najčešćih vanrednih situacija?
Zadržavanje urina
Pošto se prostata nalazi ispod ispusta bešike, urinarni simptomi su najčešći simptomi proširene prostate (bilo zbog raka prostate ili BPH (benigne hipertrofije prostate).
Međutim, ako izlaz bešike postane potpuno opstruisan proširenom prostatom, no onda urin ne može da pređe sa bešike u uretru, a zatim iz tela. To rezultira u tome što se naziva "akutno zadržavanje urinarnog sistema".
Nezdravljeno uriniranje
Ako se ova opstrukcija ne smanjuje relativno brzo, bešik će u potpunosti ispuniti urinu i može izazvati ekstremni bol u stomaku .
Ukoliko se ne oslobađa mnogo sati, pritisak će se razviti unutar urinarnog sistema.
Ovaj pritisak se prenosi uzvodno od bubrega, koji se onda može inficirati ili oštetiti (moguće i nepovratno). Otkazivanje bubrega i smrt mogu rezultirati ako se bubrezi ne tretiraju adekvatno u ovoj situaciji.
Akutno zadržavanje urina je hitan slučaj i potpuna nesposobnost mokrenja treba da dovede do otkaza u hitnu pomoć.
Tipično, ako opstrukcija nije bila prisutna dovoljno dugo da bi oštetila bubrege, blokada se može osloboditi jednostavnim postavljanjem katetera u bešiku. Dugotrajno lečenje obstrukcije urinarnog sistema obično se postiže lekovima koji smanjuju prostatu ili operaciju kako bi uklonili tkivo koje izaziva blokadu.
Kompresija kičmene moždine
Čini se da rak prostate ima tendenciju metastaziranja (širenja) do kosti . Konkretno, kičma je često mesto širenja kada se kancer prostate pomera izvan karlice.
Jedna od primarnih funkcija ljudske kičme je zaštita kičmene moždine. Kičmena moždina deluje kao glavni put informacija od mozga do ostatka tela. Rak prostate, ako se metastazira na kičmu, može izazvati kompresiju kičmene moždine.
Ako je kabl previše dugačak (ponekad samo nekoliko sati), onda može doživeti nepopravljivo oštećenje i prouzrokovati trajnu onesposobljenost.
Većina simptoma kompresije kabla je nejasna i nespecifična. Bol u donjem delu leđa, bol sa snopom nogu, peckanje ili trljanje u rukama ili stopalima, a gubitak senzacije su uobičajeni simptomi kompresije kabla. Pored toga, gubitak kontrole urina ili creva može biti uzrokovan kompresijom kabla.
Kompresija kičmene moždine obično se tretira sa nekom kombinacijom steroida da bi se smanjio otok, zračenje smanjilo tumor i operaciju za uklanjanje tumora.
Ostale komplikacije
Poznata istorija raka prostate, posebno ako se metastazira, treba da zatražite posetu hitnoj sobi (ili bar pozivu svom ljekaru) ako primetite bilo koji od ovih simptoma.
Proverite neke od drugih simptoma koji mogu značiti hitnost sa rakom, tako da vi i vaši voljeni znate kada je najbolje nazvati 911.
Izvori:
Kang, P. i dr. Pregled u tretmanu onkoloških vanrednih situacija. Journal of Oncology Pharmacy Practice. 2015. (Epub ispred otiska).
Rades, D. i dr. Metastatska kompresija kičmene moždine: rezultat preživljavanja posebno razvijen za stare pacijente sa rakom prostate. Antikancer istraživanje. 201. 35 (11): 6189-92.