Šta treba znati o biljnoj medicini astme
U lečenju astme najčešće se koristi biljni lek. Biljna medicina je upotreba biljaka ili biljnih ekstrakata radi promovisanja zdravlja. Mnogi pacijenti traže tretmane astme za biljne lekove kako bi smanjili zavisnost od njihovih tradicionalnih inhalatora ili samo da bi dobili malo olakšanja. Međutim, morate biti sigurni da razumete rizike, koristi i implikacije takve strategije.
Dok ih medicinski praktičari ne koriste široko ili shvaćeni (ili čak naučeni u američkim medicinskim školama), čak jedna trećina do polovine pacijenata priznaje da koriste biljne proizvode za liječenje njihove astme.
Ljekovite bilježe za poboljšanje astme uključuju:
- Khella ili Bishop's Weed ( Ammi Visnaga )
- Ma-Huang (Ephedra Sinica)
- Pleurisy Root (Asclepias Tuberosa)
- Sušeni bršljan (Hedera helix L.)
- Xiaoqinglong decoction , kineska biljna medicina
- Ginkgo biloba
- Feverfew (Tanacetum parthenium)
- Kava
- Šafran
Alternativni tretmani astme su popularni
Skoro 6 od 10 pacijenata sa astmom prijavljuju koristeći neku vrstu komplementarne ili alternativne astme (CAM) tretmana . Dok Nacionalni centar za komplementarnu i alternativnu medicinu ne podržava nikakve specifične komplementarne ili alternativne tretmane astme, skoro tri četvrtine milion pacijenata će koristiti neku vrstu CAM tretmana za svoju astmu.
Mnogi pacijenti se obraćaju CAM-u jer su frustrirani svojim hroničnim bolestima i jednostavno ne žele još jedan lek za simptome astme .
Frustrirani pacijenti kažu da često osećaju da je sve lekove sve što im moderna medicina nudi. Sve što oni žele je da se spreče njihovi simptomi.
Ginkgo
Ginkgolidi se tvrde da imaju antiinflamatorna svojstva, smanjiti hipertenzivnost i smanjiti bronhospazam. Jedna studija bolesnika o velikim dozama Gingko pokazala je poboljšanje FEV1 od 10-15%.
Pored korišćenja disanja, Ginkgo može usporiti pamćenje pacijenta kod pacijenata sa demencijom i poboljšati glaukom. Nije pomogao u lečenju povišenog krvnog pritiska ili oporavku od moždanog udara, kako su neki tvrdili.
Ako imate poremećaj krvi ili istoriju krvnih ugrušaka, ne treba uzimati Ginkgo, a da prvo ne razgovarate sa svojim lekarom. Osim toga, budite svjesni neželjenih efekata kao što su kožne reakcije, dijareja i mučnina, vrtoglavica, glavobolja i slabost mišića. Ginkgo može takođe da interakciju sa nekim krvnim pritiskom, dijabetesom i lekovima za zapljenu - zato obavezno razgovarajte sa svojim lekarom.
Ligusticum wallichii (L wallichii)
Ova biljka je smanjila brojne markere upale, kao što su histamin i tromboksan, kao i opuštajući gladni mišići mišića. Takođe je povećao FEV1 za 13%. Pacijenti koji su uzimali biljku mesec dana zabeležili su poboljšane simptome astme. Oplasenost i povraćanje su prijavljeni neželjeni efekti.
Wenyang Tonglulo mešavina
U jednoj studiji prženi mahuang upoređeni su sa inhaliranim steroidom i oralnim salbutamolom u grupi odraslih astmatičara. Poboljšanja u FEV1 bila su veća u grupi koristeći pečeni mahuang. važno je razumjeti da se uporedni tretman ne smatra standardom njege u SAD
Šafran
Crocus sativus L, poznat kao šafran, je aditiv za hranu, konzervans i lekovitu biljku koja se koristi u Islamskoj tradicionalnoj medicini i kao alternativni tretman za niz različitih stanja, uključujući depresiju, premenstrualni sindrom i promovisanje zdravlja očiju. Studije su utvrdile da ima nekoliko mogućih načina da utiče na patofiziologiju astme, uključujući antioksidativne, inflamatorne i imunomodulatorne efekte. U pogledu astme, pokazalo se da opušta glatke mišiće, ima bronhodilatne efekte i blokira muskarinske receptore. Utvrđeno je da opuštajući efekat na glatke mišiće sličan onome u teofilinu.
Prijavljeni neželjeni efekti uključuju nizak krvni pritisak, glavobolju, mučnina, punoljetnost glave, vrtoglavica, dezinhibicija, povišeno raspoloženje i supresija apetita. Izveštaji takođe ukazuju na to da kombinovanje ove biljke sa alkoholom može potencirati neke od ovih neželjenih efekata. Doze manje od 1,5 grama dnevno nisu bile povezane sa neželjenim efektima, ali je više od 5 grama dnevno utvrđeno da su toksični i doze koje prelaze 20 grama dnevno, potencijalno smrtonosne.
Važno je shvatiti da sadašnji standard nege za lečenje astme ne uključuje šafran, a nijedna ljudska studija nije pokazala koristi ili je gledala na potencijalne štetne efekte. Pre početka bilo kakvog dodatka za astmu, proverite da li razgovarate sa svojim lekarom.
Razmotrite ove ključne tačke pre nego što se okrenete lekovima za vašu astmu
Uverite se da pregledate ove ključne tačke pre nego što počnete biljni tretman za vašu astmu:
- CAM praksa kao što je bilje ne zamenjuju redovno medicinsko lečenje. Biljke se ne smeju koristiti umesto vašeg kontrolera ili lekova za spasavanje.
- Pre početka biljnog liječenja razgovarajte sa svojim redovnim liječnikom za astmu. Komplementarni tretmani mogu pomoći, ali sigurno neće zamijeniti tretman koji dobijate od vašeg liječnika za astmu.
- Razgovarajte sa bilo kojim biljnim lečenjem kod svog doktora pre nego što počnete. Kao i kontroler i lekovi za spasavanje, biljni tretmani imaju neželjene efekte i mogu imati interakcije sa vašim drugim lekovima za koje ćete želeti da znate.
- Ne biste trebali koristiti biljne tretmane umesto da vidite redovanog doktora ili da pokušate izbjeći hitnu posjetu.
Bottom Line
Iako postoje dokazi o objektivnim poboljšanjima u merama vršnog protoka i parametara disajnih puteva kao što je otpor uz upotrebu biljaka za astmu, dokazi trenutno ne podržavaju upotrebu biljnih lekova kao primarnu ili dodatnu terapiju astmom. Zbog broja pacijenata koji koriste biljne proizvode potrebno je više randomizovanih kontrolisanih ispitivanja kojima se ocjenjuje kako dobro biljni tretmani poboljšavaju astmu.
Dokazi
Hoffmanov pregled suvog bršljana (Hedera helix L.) u lečenju astme pronašao je poboljšanja u tome koliko vazduha može da se kreće kroz pluća koristeći pletizmografiju celog tela u tri različita randomizirana kontrolisana ispitivanja, zlatni standard za određivanje efikasnosti leka. Međutim, definitivna preporuka u vezi sa upotrebom suvog bršljana kao terapije za astmu nije mogla biti izrađena zbog malog broja studija. Zhang je koristio Xiaoqinglong decoction, kineski biljni lek, kao komplementarnu, dodatnu terapiju flutikazonom u randomiziranom kontrolisanom suđenju i pronašla poboljšanja u funkciji pluća i otpornosti na disanje kod pacijenata koji su bili tretirani kombinovanim režimom liječenja. Iako su druga ispitivanja pokazala neka poboljšanja u funkciji astme sa Tylophora indica i Saiboku-to, još uvijek nema dovoljno dokaza za preporuke za ove tretmane.
Šta je sa neželjenim efektima?
Iznenađujuće je da postoji ogroman nedostatak informacija o sigurnosti biljnih proizvoda. Budući da se biljni tretmani smatraju "prehranskim dodatkom", a ne lekovima od strane FDA, oni nisu regulisani u istoj meri kao i lekovi. Preduzeća koja proizvode biljne suplemente ne moraju dokazati da su efikasne, jer lekovi moraju. Slično tome, kako bi se uklonio biljni dodatak sa američkog tržišta, mora se prvi put pokazati nesigurnim, za razliku od lekova koji moraju dokazati sigurnost prije dobijanja odobrenja. Pošto se lekovito bilje oglašava kao suplementi, kompanije ne mogu podneti specifične zdravstvene tvrdnje vezane za biljne proizvode.
Poznato je da je broj biljnih proizvoda nepoželjan:
- Ginkgo biloba: krvarenje
- Ma-Huang (Ephedra Sinica): hipertenzija, nesanica, aritmija, glavobolja, napad, moždani udar, srčani udar.
- Kava: Sedacija, efekti poput Parkinsona.
- Šafran: nizak krvni pritisak, glavobolja, mučnina, punoća glave, vrtoglavica, dezinhibicija, povišeno raspoloženje i supresija apetita.
Izvori:
> Hofmann D, Hecker M, Volp A. Efikasnost suvog ekstrakta listova bršljana kod dece sa bronhijalnom astmom - pregled randomiziranih kontrolisanih ispitivanja. Phytomedicine 2003, 10: 213-220.
> Zhang X, Wang L, Shi Q. Efekat inhalacije flutikazona u kombinaciji sa kiaoqinglongom decokcijom na plućnoj funkciji i nivou seruma interleukin-16 kod pacijenata sa astmom [na kineskom]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 2003, 23: 426-429.
> Urata Y, Yoshida S, Irie Y, i dr. Tretman pacijenata sa astmo sa biljnim lijekovima TJ-96: randomizirano kontrolisano ispitivanje. Respir Med 2002, 96: 469-474.
> Szelenyi I, Brune K. Biljni lekovi za lečenje astme: između mita i realnosti. Droge danas (Barc) 2002, 38: 265-303.
> Jaspersen-Schib R, Theus L, Guirguis-Oeschger M, i dr .: Ozbiljne trovanja biljaka u Švicarskoj [Njemački] 1966-1994. Analiza slučaja iz Švicarskog informativnog centra za toksikologiju. Schweiz Med Wochenschr 1996,126: 1085-1098.
> Ernst E. Herb-interakcije lekova. potencijalno važan, ali opasno podrezan. Eur J Clin Pharmacol 2000, 56: 523-524.
> Mizushima Y, Kobayashi M. Kliničke karakteristike pneumonitisa izazvane biljnim lekovima. Phytother Res 1998, 11: 295-298.
> Bent, S. Biljna medicina u Sjedinjenim Državama: pregled efikasnosti, sigurnosti i regulacije: veliki krugovi na Univerzitetu u Kaliforniji, San Franciski medicinski centar. J Gen Intern Med. 2008 Jun; 23 (6): 854-9. Epub 2008 Apr 16.
> Bensky D, Gamble A. Kineska biljna medicina: Materia Medica, revidirano izdanje. Seattle, WA: Eastland Press; 1993.
> Hong YH. Orijentalni Materia Medica: Kratki vodič. Long Beach, Kalifornija: Orijentalni institut za isceliteljske umjetnosti; 1986.
> Mokhtari-Zaer A, Khazdair MR, Boskabady MH. Aktivna relaksantna aktivnost mišića Crocus sativus (šafran) i njegovi sastojci: mogući mehanizmi. Avicenna J Phytomed 2015; 5 (5): 365-375 .