Tazaroten pruža drugu mogućnost lečenja
Postoji mnogo različitih opcija lečenja koje bi pomoglo u rješavanju simptoma psorijaze . Retinoidni proizvodi su jedna vrsta tretmana za koju možda niste čuli. Ovi tretmani su derivati vitamina A. Tazaroten je jedan takav retinoid koji je dostupan kao topikalna krema. Iako se koristi manje češće od nekih drugih tretmana za psorijazu , on ima određene prednosti koje bi moglo biti drago za razmatranje.
Abnormalne kožne ćelije u psorijazi
Keratinociti su glavni tip ćelija na koži. U normalnoj koži, ove ćelije se dele i sazrevaju tokom vremena. Kod psorijaze, ove iste ćelije kože deliti i sazrevati na neuobičajen način. Ove ćelije su takođe izložene zapaljenom okruženju kože što ih dovodi na bolesne načine. Ovo je deo onoga što uzrokuje simptome psorijaze.
Kako funkcioniše Tazaroten
Tazaroten je retinoid. To znači da je u istoj hemijskoj porodici sa vitaminom A (važnim hranljivim materijama pronađenim u određenoj hrani).
Retinoidi poput tazarotena ulaze u ćelijske membrane keratinocita. Tamo oni mijenjaju transkripciju određenih gena koje se nalaze u vašoj DNK. (To znači da se neki geni mogu često koristiti za čine proteine, a neki geni mogu se koristiti manje češće.) Ovo uzrokuje sekundarne efekte, kao što su:
- Smanjenje upale kože
- Smanjenje abnormalnog rasta ćelija i podela ćelija kože
- Smanjiti abnormalno sazrevanje ćelija kože u ćelijama
Ostali oralni retinoidni proizvodi (kao što je acitretin) takođe se mogu koristiti za lečenje psorijaze i dele neke slične osobine sa lokalnim retinoidnim lekovima. Međutim, sam tazaroten je dizajniran tako da se nanosi direktno na vašu kožu.
Ko može koristiti Tazarotene?
Tazaroten je jedna mogućnost lečenja za ljude koji imaju blagu plosku psorijazu (psorijaza koja pokriva manje od 10 procenata vašeg tela i ne uključuje nikakve posebno osetljive oblasti tela, kao što su genitalije).
Ljudi sa teškom psorijazom mogu to iskoristiti, ali će im biti potrebni dodatni tretmani, poput bioloških terapija. Takođe se može koristiti iu lečenju psorijaze noktiju. Često je efikasan kao terapija održavanja za psorijazu, ali možda nije najbolji izbor da prvo potvrdite svoju psorijazu.
Koje vrste tazarotena su dostupne?
Tazaroteni za psorijazu dostupan je u više različitih formulacija: kao krema, gel ili pena. Obično se prodaje u dve različite koncentracije, kao slabiji 0.05% tretman ili jači 0.1% tretman. Neke uobičajene formulacije tazarotena su:
- Tazorac TM
- Zorac TM
- Fabior TM
- Avage TM
Ovi proizvodi su vrlo slični, ali nisu sve ove različite formulacije odobrene od strane FDA-a posebno za upotrebu kod psorijaze. Pitajte svog dermatologa koji bi vam najviše smislio.
Kako koristiti Tazarotene
- Primijeniti jednom dnevno u području gdje imate lezije psorijaze.
- Primijeniti u približno istom vremenu svaki dan.
- Koristite samo tanak sloj preko pogođenog područja.
- Ako koristite ovlaživač , primenite najmanje sat vremena pre upotrebe tazarotena.
- Uverite se da je koža potpuno suha pre nanošenja tazarotena.
- Operite ruke nakon upotrebe tazarotena.
Većinu vremena, pacijenti počinju sa nižim koncentracijama tazarotena (0,05 procenata). Ako i dalje imate neke lezije u psoriasu, a ako koža nije previše nadražena, možda ćete morati ići na jaču koncentraciju. Da biste imali najmanji rizik od neželjenih efekata, želeli biste da koristite najnižu koncentraciju koja je efikasna.
Neželjeni efekti tazarotena
Tazaroten često uzrokuje neželjene efekte kao što su:
- Svrab
- Crvenilo
- Burning
Ovi neželjeni efekti su ograničeni na područje gdje se krema primjenjuje. Verovatnije je da će se pojaviti kada se koristi jača koncentracija. Ako je vaša koža već iritirana (kao što je od opekotina od sunca ili ekcema), potrebno je da izbegnete da koristite tazaroten na neko vreme.
Ekstremni vremenski uslovi (poput vetra ili mraza) mogu biti iritantniji ako koristite tazarotene.
Izbegavajte nanošenje na područja koja nisu pogođena, jer to može izazvati iritaciju kože. Posebno je važno da ne dođe u dodir sa veoma osjetljivim područjima kao što su oci ili vaginalni kanal. Ako slučajno primenite tazaroten na neometano područje, dobro isperite vodom.
Kako smanjiti nadražaj od tazarotena
Ako imate iritaciju od upotrebe tazarotena, možete probati sledeće:
- Korišćenjem formulacije kreme (umjesto gela)
- Prebacivanje na proizvod sa nižim koncentracijama
- Korišćenje tazarotena sa hidratantom
- Primjena tazarotena na alternativne dane
- Nanošenje tazarotena samo 30 do 60 minuta u isto vreme pre uklanjanja
- Korišćenje tazarotena u kombinaciji sa kortikosteroidnom kremom
- Privremeno prekidanje terapije, nastavak kada se iritacija ode
Osjetljivost Sunca korištenjem Tazarotena
Tazaroten takođe može učiniti kožom osjetljivijom na sunce. Zbog toga morate biti posebno pažljivi da koristite zaštitnu odeću i zaštitnu odeću prilikom pokušaja ovog proizvoda. Ako uzimate bilo koji drugi lek koji čini vašu kožu osjetljivijom na sunce, moraćete biti pažljiviji, ili ćete možda morati uzeti drugačiji proizvod. Neki primjeri lekova koji mogu izazvati fotosenzitivnost su:
- Tiazidni lekovi koji se koriste za lečenje visokog krvnog pritiska (kao što je hlorothiazid)
- Određeni antibiotici (poput tetraciklina, ciprofloksacina i sulfametoksazola / trimetoprima)
Korišćenje Tazarotena s drugim tretmanima psorijaze
Obično se tazaroten ne koristi kao tretman za psorijazu. U većini slučajeva, tazarotin najbolje funkcioniše u kombinaciji sa kortikosteroidnim kremama . Izgleda da je to efikasnije nego bilo koji tretman koji se koristi sam. Naučnici trenutno procjenjuju formulacije koje mogu kombinovati tazaroten i kortikosteroid u jedan proizvod. Tazaroten se takođe može koristiti sa drugim topikalnim tretmanima psorijaze , kao što su vitamini D kreme.
Tazaroten se takođe može koristiti zajedno sa fototerapijom za psorijazu. Ovo može učiniti fototerapiju efikasnijom. Međutim, moraćete biti oprezan sa fototerapijom, jer takođe može izazvati iritaciju kože. Možda ćete morati da smanjite količinu izloženosti zračenju tokom vašeg tretmana za fototerapiju, jer tazaroten povećava osetljivost na kožu.
Tazarotin se takođe može koristiti u kombinaciji sa drugim sistemskim terapijama za psorijazu. To uključuje starije lekove, poput metotreksata ili nove biološke lekove, kao što je etanercept.
Sigurnosne brige u trudnoći, medicini i djeci
- Zbog toga što može izazvati oštećenja u rođenju, tazaroteni se ne sme koristiti tokom trudnoće. FDA smatra tazarotenom lekom kategorije X, što znači da dokazani fetalni rizici prevazilaze potencijalnu korist. Žene dječijeg uzrasta koji koriste tazaroten trebaju koristiti konzistentnu kontrolu rađanja. Ako vam ovo predstavlja problem, možda ćete želeti da istražite druge tretmane. Preporučuje se da žene imaju negativan test trudnoće u roku od dvije sedmice prije početka lečenja. Takođe je preporučljivo da počnete da koristite lek tokom vašeg menstrualnog perioda, tako da ćete znati da definitivno niste trudni.
- Naučnici nisu sigurni da li tazaroteni prolazi u majčino mlijeko dojilja, pa nije jasno da li je sigurno koristiti dok se neguje.
- Izgleda da je tazaroten siguran i efikasan za upotrebu dece. Međutim, naučnici nisu posebno proučavali efikasnost i bezbednost tazarotena kod dece. Takođe nije posebno proučavan kod ljudi starijih od 65 godina.
Ne oklevajte da razgovarate sa svojim dermatologom o bilo kojoj od vaših problema.
Upotreba u drugim medicinskim uslovima
Možda znate da se tazaroteni i drugi lokalni retinoidi mogu koristiti za druge dermatološke uslove. Na primer, tazarotene i srodna jedinjenja su odobrena za upotrebu kod akni. Ponekad se koristi i kao sredstvo za zglobljene ili obojene kože. Ali ne biste trebali koristiti tazaroten za ove druge primjene osim ako ste o tome posebno razgovarali sa svojim lekarom.
Reč od
Može biti izazov da se vaša psorijaza pod kontrolom. Ako imate blage psorijaze, možda ćete želeti da probate tazaroten u kombinaciji sa drugim lokalni tretmanima. Tazaroten može izazvati iritaciju kože, pa je važno preduzeti određene mjere opreza. Zbog rizika od porođaja, takođe se mora koristiti sa pažljivošću. Ali kada se pravilno koristi, on može pružiti efikasnu opciju lečenja za mnoge ljude sa psorijazom.
> Izvori:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, i sar. Smjernice za brigu o liječenju psorijaze i psoriatičnog artritisa. Odeljak 3. Smjernice za brigu o liječenju i liječenju psorijaze sa lokalnim terapijama. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Aktuelne terapije u psorijazi. Indijski dermatološki časopis . 2017; 8 (4): 235-245. doi: 10.4103 / 2229-5178.209622.
> Tazorac propisivanje informacija. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.