Neki naučnici veruju da mogu biti ista bolest
U jednom od ovih nesrećnih preokreta sudbine, osobe s sindromom iritabilnog creva (IBS) često će se suočiti sa drugim poremećajem, poznatim kao gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) , koja utiče na gornji GI trakt.
Zapravo, studije sugerišu da će 25 do 32 odsto ljudi sa IBS-om trpeti oba poremećaja. Pošto IBS i GERD dele mnoge iste karakteristike, čak 81 posto će doživeti preklapanje simptoma.
Ovo ponekad može dovesti do kašnjenja u dijagnozi postojećeg (komorbidnog) stanja, kao i isporuke odgovarajućeg lečenja.
Razumevanje zašto se to desi može vam pomoći da razvijete efikasniju strategiju za upravljanje opsegom simptoma ako ste i IBS i GERD.
Znaci i simptomi GERD
GERD je stanje u kojem sphincter na dnu ezofaga ne radi ispravno. Zbog toga, sadržaj stomaka ponekad može da se povrati (refluksuje) u ezofagus.
Simptomi GERD uključuju:
- Spaljivanje u grudima (zgaga), ponekad se širi na grlo uz gorki ukus u ustima
- Regurgitacija hrane ili tečnosti (kiselinski refluks)
- Bol u prsima
- Teškoće gutanja (disfagija)
- Suh kašalj
- Upala grla
- Rukavost
- Osećanje grudvice na zadnjem delu grla
Uzroci komorbidnih IBS i GERD
Ne postoje definitni odgovori o tome zašto ova dva poremećaja postoje.
Međutim, neki ljudi počinju da veruju da to nije toliko pitanje nekog razloga, već jedna od definicija. Postoje oni koji veruju, na primjer, da je IBS samo jedan aspekt čitavog spektra GERD-a.
Drugi su pretpostavili da i IBS i GERD pokreću česta digestivna disfunkcija.
Jedna takva teorija ukazuje na to da visceralna preosetljivost (ekstremna osetljivost unutrašnjih organa) može izazvati abnormalne kontrakcije creva ( disfunkcionalnost pokretljivosti ) koja mogu uticati na gornji ili donji GI trakt zavisno od toga gde se nalaze kontrakcije.
Ako je to slučaj, to bi ukazalo na to da su IBS i GERD jedna ista bolest. Ova teorija je delimično podržana dokazima koji pokazuju da se 22% ljudi sa povratkom napred i nazad između perioda kada imaju samo simptome IBS-a i drugih, kada imaju samo simptome GERD-a.
Lečenje IBS i GERD
Ukoliko bolujete od IBS-a i GERD-a, važno je da radite sa svojim doktorom kako biste razvili sveobuhvatni plan upravljanja kako biste obradili oba stanja. Ovo može uključiti kombinaciju ishrane, smanjenja stresa i lekova na recept i lekove bez recepta.
Dio cilja bio bi da se identifikuju bilo koja okidna hrana koja uzrokuju IBS i / ili GERD. Dijeta za eliminaciju koja uključuje bland hranu često se koristi za uspostavljanje osnove za koju ne postoje simptomi. Postepeno, s vremenom, uvode se nove namirnice da bi se videlo koje pokreću IBS, GERD ili oboje.
Svako stanje se zatim tretira odvojeno lekovima. Antacidi i lekovi koji blokiraju kiseline obično se koriste za GERD.
Antispazmodici i lekovi protiv anksioznosti su uobičajeni, tretmani prve linije za IBS.
> Izvori:
> Gasiorowska, A .; Poh, C .; i Fass, R. "Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) i sindrom iritabilnog creva (IBS) - Da li je to jedna bolest ili preklapanje dva poremećaja?" Digestive Diseases and Sciences. 2008; 54: 1829-34.
> Lee, S .; Lee, K .; Kim, S. i dr. "Prevalenca i faktori rizika za preklapanje gastroezofagealne refluksne bolesti, dispepsije i sindroma iritabilnog creva: studija zasnovana na populaciji". Varenje. 2009; 79: 196-201.
> Sperber, A. i Dekel, R. "Sindrom iritabilnog creva i komorbidni gastrointestinalni i ekstra-gastrointestinalni funkcionalni sindromi." J Neurogastrointen Mobil. 2010; 16 (2): 113-119; DOI: 10.5056 / jnm.2010.16.2.13.