Šta očekivati ​​tokom ubacivanja IUD-a

Koraci za postavljanje intrauterinih uređaja

Ako ste izabrali intrauterini uređaj ( IUD ) za kontrolu rađanja, priprema je slična za ubacivanje svakog tipa. Pogledajte šta da očekujete i razumete više o ovom obliku kontrole rađanja.

IUV je mali fleksibilni uređaj u obliku slova T koji se ubacuje u matericu. Mirena , Kyleena, Liletta i Skyla su neprekidno vrste koje oslobađaju malu količinu progestin levonorgestrela i delotvorno su šest, pet, četiri i tri godine. ParaGard je jedina ne-medicirana IUD dostupna u Sjedinjenim Državama i može se ostaviti na mjestu do 12 godina. Ova IUD ima bakar (koji deluje kao spermicid ) koji se okreće oko njega.

Dispečujući IUT mitove

Jedna od najvećih prepreka za korišćenje IUD-a je to što su mnogi ljudi doveli do poverenja u netačne informacije o tome, kao što su:

• Ne možete koristiti IUD ako niste rodili
• Tinejdžeri ne mogu da koriste IUD
• IUD izazivaju neplodnost i zapaljensku bolest karlice
• IUDs nisu sigurni

Prije ubacivanja IUD-a, važno je da prvo odvojite ove mitove kako biste ublažili sve brige i osećali se sigurnijim prilikom ubacivanja.

1 -

Priprema za ubacivanje IUD

Neki zdravstveni stručnjaci pre uvođenja su savjetovali da uzimaju lekove za kontrolu bolova bez recepta, poput nesteroidnih antiinflamatornih lijekova (kao što su 600 do 800 miligrama ibuprofena-Motrin ili Advil) sat prije nego što je umetnut IUD. može pomoći u smanjenju grčeva i neugodnosti koje mogu biti uzrokovane prilikom ubacivanja.

Takođe, proverite da li vaša kancelarija ima sanitarne kutije. U suprotnom, obavezno unosite iz kuće da biste ga koristili nakon umetanja u slučaju da dođe do krvarenja.

2 -

Jednom u sali za ispite

Vaš zdravstveni radnik će imati svu opremu spremnu za ubacivanje IUD. Prije nego što započnete, on ili ona treba da vam objasni proceduru i odgovore na svoja pitanja i zabrinutosti. Ovo vam može pomoći da postanete opušteniji, što čini ubacivanje lakšim i manje bolnim.

Ako niste u prvih sedam dana vašeg perioda, vaš doktor može izvršiti test trudnoće kako bi se isključila mogućnost trudnoće. Onda će lekar obično izvršiti bimanualni pregled (ovde vaš zdravstveni radnik ubacuje dva prsta u vaginu i koristi drugu ruku na stomaku kako bi osećao unutrašnje karlične organe). Ovo je učinjeno kako bi se precizno odredili položaj, konzistentnost, veličina i pokretljivost materice i identifikovali nežnost koja bi mogla ukazivati ​​na infekciju.

3 -

Stabilizacija grlića materice

U ovom trenutku vaš zdravstveni radnik će otvoriti vaginu koristeći spekulum koji podseća na metalni kljun patke. Instrument se ubacuje u vaginu, a onda se njegove strane razdvajaju i drže otvorenim posebnim akcionim uređajem na dršci.

Jednom kada se to postigne, zbog važnosti sterilnog okruženja za smanjenje verovatnoće infekcije, grlić i susedne prednje (prednje) i zadnje (leđne) udubljenja u vagini će se očistiti antiseptičnim rastvorom.

Neki ljekari mogu primijeniti lokalnu anesteziju, kao što je 5% lidokain gela, u cervikalni kanal kako bi se smanjila nelagodnost.

Vaš lekar će zatim koristiti tanakulum koji će pomoći stabilizaciji grlića materice i održati ga stabilno. Tenakulum je dugotrajan, vitak instrument koji je pričvršćen za grlić materice kako bi se postigla stabilnost uterusa.

4 -

Merenje materice i cervikalnog kanala

Vaš doktor će sada ubaciti sterilni instrument nazvan zvukom za merenje dužine i pravca cervikalnog kanala i materice. Ova procedura smanjuje rizik od perforacije materice (koja ima IUD punkciju kroz), što obično dolazi zbog toga što je IUD umetnut previše duboko ili pod pogrešnim uglom.

Vaš lekar će se pobrinuti da izbegne bilo kakav kontakt s vaginom ili spikerima. Zvuk uterusa ima okrugli vrh na kraju kako bi sprečio perforaciju (ispiranje materice).

Neki lekari mogu koristiti endometrial aspirator kao alternativu zvuku uterusa, što isto čini isto. Važno je da lekar utvrdi da je dubina materice između 6 i 9 centimetara, jer ne bi trebalo ubaciti IU ako je dubina materice manja od 6 centimetara.

5 -

Umetanje IUD

Nakon što se zvuk povuče, lekar će pripremiti IUD za umetanje tako što će ga ukloniti iz sterilnog pakovanja. Zatim, ruke IUD-a su savijene nazad, a umetnuta je cijev (ili klizač) koja sadrži IUD.

IUU se gura na mesto, do dubine koja je označena zvukom, klipom u cevi. Kada se izvuče iz cijevi i kada je IUU u pravilnom položaju u materici, ruke se otvaraju u obliku "T".

Ubacivanje IUV-a je obično jednostavno. Iako postoji neugodnost, cela procedura traje samo nekoliko minuta. Žena može doživeti grčeve i štrčanje senzacija dok se sve to odvija. Neke žene se možda osećaju vrtoglavo. Može biti od pomoći da duboko udahne.

Dok mnoge žene mogu doživeti neugodnost, manje od 5% žena će doživeti umjereni do teški bol. Reakcije kao što su perspiriranje, povraćanje i omesti se javljaju kod 1% žena ili manje. Ovi problemi su generalno kratki i retko zahtevaju uklanjanje IUD-a. Pored toga, ove reakcije ne utiču na kasnije performanse IUD.

Žene koje nikad nisu rodile, imale su nekoliko rođenih ili su imale dug interval od poslednjeg rođenja, najverovatnije će doživeti ove probleme.

6 -

Završni postupak ubacivanja IUD

Kada je IU na mestu, cev, klip, tanakulum i spekulum se uklanjaju iz vagine. Intrauterini uređaj će ostati na mestu. IUD će imati vezane veze da lekar ostavi netaknut. Spuste se preko grlića u vaginu.

U ovom trenutku, doktor će presečiti krajeve žica, ali će vam omogućiti da izađete iz grlića materice oko jedan do dva inča. Žice se ne mogu vidjeti izvan vagine, ali su dovoljno dugačke da se osećaju prstom umetnutim u vaginu (ovako kako žena može provjeriti da li je ista IU na mjestu).

Vaš lekar bi trebao da vas uputi na to kako se osjećate za strune. Osim toga, uverite se da vas lekar informiše o vrsti IUD koja je ubačena (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta ili Mirena) i kada je potrebno zameniti. Većina doktora treba da vam daju malu kartu u koju možete staviti svoj novčanik sa svim ovim informacijama. Ako nije, pametna ideja je da upišete te informacije i držite ih na pouzdanom mestu ili stavite u svoj elektronski kalendar ili aplikaciju za podsetnike. Ove informacije su važne ako kasnije uključite lekara, kao što stručnjak za zdravstvo ne može reći, samo gledajući, koje IUD imate i kada je umetnut (i, stoga, kada ga treba ukloniti ).

7 -

Kada se ubaci IUD

Pošto većina žena samo oseća nezadovoljstvo tokom procedure, obično su u redu da se voze posle i nastavljaju sa svakodnevnim aktivnostima.

Pošto možda ne znate kako ćete reagovati na postupak ubacivanja, možda ćete želeti da nekoga organizujete da vas odvede kući. Neke žene i dalje mogu da se osećaju gomilom nakon što se materica prilagodi postavljanju IUD. Ako je to slučaj, grčevi treba smanjiti sa nekim vremenom i, možda, nekim odmore ili bolovima.

8 -

Jednom ste kući

Možda ćete imati krvarenje i nadgledanje tokom prvih nekoliko dana nakon ubacivanja IUD. Ovo je normalno, tako da nema razloga za zabrinutost. Ako je krvarenje konstantno ili teško, možda je dobra ideja da pozovete svog zdravstvenog osiguranja samo da biste bili sigurni da ne postoji infekcija.

Takođe, budite spremni da vaš prvi period nakon umetanja može biti veoma težak od normalnog. Može se desiti i nekoliko dana ranije nego što se očekivalo.

Pokušajte zakazati sledeći sastanak posle prvog perioda (u roku od četiri do šest nedelja od ubacivanja IUD) samo da biste bili sigurni da je IUV još uvek na mestu.

9 -

Zaštita trudnoće i kada je bezbedno imati seks

U redu je imati seksualni odnos čim se osećate prijatno nakon što ubacite vašu IUD (osim ako vam je IU ubačen u roku od 48 sati od porođaja).

• ParaGard IUD omogućava prevenciju trudnoće odmah nakon što je ubačena
• Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla IUD-i stupaju na snagu odmah samo ako su ubačena u roku od sedam dana od početka vašeg perioda

Ako ste Mirena ubacili u bilo koje drugo vreme tokom menstrualnog ciklusa, trebalo bi da koristite drugi metod kontrole rađanja (kao što je muški kondom , ženski kondom , danas spužva ili spermicid ) tokom prve sedmice nakon unošenja. Zaštita trudnoće počinje nakon sedam dana.

Neki zdravstveni radnici preporučuju upotrebu kondoma kao rezervne metode tokom prvog mjeseca nakon unošenja kako biste smanjili rizik od infekcije.

10 -

Održavanje IUD

Posebno je važno provjeriti IUD nizove svakih nekoliko dana tokom prvih nekoliko nedjelja i osjećati se za završetak nizova između perioda kako bi se uverilo da je IU još uvijek na mjestu. Nakon vašeg prvog perioda (ili najkasnije ne duži od tri meseca nakon ubacivanja), zakazujte pregled kako biste bili sigurni da je vaša IUD i dalje tamo gde bi trebalo da bude.

Neka žena može zatražiti od svog doktora da skrene kraće kraće (tokom ovog pregleda) ako ih oseća seksualni partner žene. Ako je to slučaj, ponekad se žice smanjuju toliko kratke da žena više ne može proveravati stringove. Nakon posete ovog doktora, redovni pregledi IUD-a mogu se obaviti istovremeno sa periodičnim ginekološkim pregledom žene.

To što je rečeno, jedna od najvećih prednosti obe IUU je da žena ne mora ništa učiniti kada se ubaci.

> Izvori:

> Elkhouly NI, Maher MA. Različiti analgetici pre uvođenja intrauterinog uređaja: postoje li dokazi o efikasnosti? Eur J Contracept Reprod Health Care . 2017; 1-5.

> Melo J, Tschann M, Soon R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Ženska volja i sposobnost da osete žice svog intrauterinog uređaja. Int J Gynaecol Obstet. 2017; 137 (3): 309-313.