Šta je Virus Usutu?

Amerike nisu videli mnoge viruse koji su češći u Africi i Aziji, ali u Americi su komarci i drugi vektori. Ovi često su isti ili slični komarci kao što su pronađeni širom svijeta; baš kao što globalizacija širi viruse, on takođe širi komarce. Kao takav, kada novi virus pristane, ako se može širiti kroz jedan od komaraca (ili drugih vektora) koji se nalaze u Amerikama, on se brzo širi.

Ljeto nakon leta, u Amerikama su se pojavili novi virusi koji su nosili komarci, a kako klimatske promjene stvaraju više staništa za komarce, krpele i druge vektore, ove infekcije se mogu dalje širiti.

Da li znamo koji će sledeći virus biti? Jednostavan odgovor je ne, nemamo. I pre nego što dođe do još jednog virusa koji nas iznenađuje, bilo bi dobro da znamo koliko je moguće više o mnogim virusima koji bi se mogli širiti, kao što su Zika, Chikungunya i različite vrste Denge koje smo videli poslednjih godina u Americas. Kako i mi više gledamo, i mi imamo više. Bolja dijagnostika pomaže nam da identifikujemo uzroke tegoba, glavobolje i osipa koje smo prethodno mogli identifikovati samo kroz nekoliko nagađanja.

Postoje i virusi koje upravo počinjemo da prepoznajemo, jer počinju da se šire dalje i dalje. Jedan od ovih virusa koji se čini blagim ali može iznenaditi je virus Usutu.

Koja vrsta virusa je Usutu?

To je flavivirus. Ovo je kao i mnoge druge viruse koje se šire od komaraca. Ona je blisko povezana sa japanskim encefalitisom i Murray Valley encefalitisom. Ostali blago udaljeniji rođaci uključuju druge viruse koje znamo, kao što su Dengue , Powassan, West Nile i Zika , svi flavivirusi koji su sigurno skočili u naše naslove.

Gde je sada pronađen Usutu?

Virus Usutu je prvi put pronađen u Južnoj Africi 1959. godine. Pronađen je kod komaraca i nazvan je za rijeku u blizini (poznata i kao rijeka Maputo koja prolazi kroz Južnu Afriku, Svaziland i Mozambik). Nije bilo bilo kakvih bolesti koje su povezivane sa ovim virusom.

Virus je takođe pronađen u drugim delovima Afrike: Burkina Faso, Obala Slonovače, Maroka, Nigerija, Ugande, Centralnoafričke Republike (CAR) i Senegala. Međutim, postojao je samo jedan pacijent koji je vidio da ima virus (u CAR-u) koji je činio dobro i samo je imao groznicu i osip.

Virus je kasnije bio prepoznat kao u Evropi. Verovatno je uveden više puta u Evropi. Preokrenuti, pre nego što je prvi put primećen u Austriji 2001. godine, verovatno se proširio negde drugde u Evropi, kao što je u Italiji, koje je testiranje ptica pokazalo.

Kao i virus West Nile, virus Usutu je sasvim bukvalno letio sa pticama. Veliki broj mrtvih crnih ptica upozorio je vlasti u Austriji na problem; Ovako je prvi otkriven virus koji se širio u Evropu. Kao Zapadni Nile, virus može ubiti ptice, ali se takođe širio na nas. To se vidi u drugim zemljama u Evropi (ili je pronađeno najmanje antitela) i nastavlja da se povezuje sa smrtnim slučajevima ptica - Italiji, Nemačkoj, Španiji, Mađarskoj, Švajcarskoj, Poljskoj, Engleskoj, Češkoj Republici, Grčkoj i Belgiji.

Kako se uhvati Usutu virus?

Uhvati ga od komarca. Ali ne svi komarci mogu (ili će) nositi virus. Izgleda da virus nosi Culex komarci, posebno Culex pipiens. Ovo je dosta poput virusa West Nile, koji se takođe šire od Culex komaraca, pa se virus Usutu može naći tamo gde postoji virus West Nile. U stvari, skrining za Virus West Nile doveli su do identifikacije virusa Usutu kod nekih pacijenata u Italiji.

Ovaj virus takođe može nositi i drugi komarci kao što je Aedes albopictus. Aedes albopictus se nalazi u SAD-u, posebno na jugu, a takođe iu područjima širom Amerike koje su upravo videli velike epidemije Zike, koje nosi i ovaj komarac.

Izgleda da se virus vrti kroz ptice, naročito crne ptice, ali i neke vrane, jajice, sramove, sove i piliće. Ptice doživljavaju jetru, slezinu i neurološko oštećenje, među drugim efektima od virusa.

Ptice u kojima se nalazi virus često prelaze na velike udaljenosti, čak iu Aziji. Slične ptice se nalaze u Americi. Tada, možda će biti ugroženih više regiona nego samo Afrika i Evropa.

Izgleda da su druge životinje inficirane. Virus je takođe pronađen u slepim miševima (u Njemačkoj), ali još uvek nije poznato kakve uloge igraju miševi (ako ih ima). Druge životinje raznovrsne kao što su konji i glodari otkrivene su inficiranim, ali se čini da oni nisu centralno uključeni u širenje virusa. Većina prenosa virusa izgleda da je između komaraca i ptica.

Šta uzrokuju virusi virusa?

Virus može samo izazvati osip i groznicu. Infekcija može biti blaga i može proći brzo. Međutim, postoji bojazan da za mali broj, infekcija može biti ozbiljnija.

Na početku, malo je bilo poznato o virusu. Nije bilo puno poznatih o infekciji u Africi. U Centralnoafričkoj Republici je identifikovan slučaj 1981. godine, a pacijent se činio u dobrom stanju, izuzev osipa i groznice koja je nestala. Međutim, bilo je malo nadzora ili testiranja za virus i niko nije zapravo znao koliko je to često i niko nije znao da li su ozbiljne i neadekvatirane patnje i bolesti zapravo infekcije kao što je Usutu za koje nije bilo laboratorija i testova potrebnih za identifikaciju to.

Kada je virus zabeležen u Austriji 2001. godine, to je bilo zato što je bilo umiranja crnih ptica. Nisu zabeležene ljudske infekcije. Studije opšte populacije pokazale su da je samo mali broj inficiranih u Evropi. Utvrđeno je da neki donatori u krvi imaju antitela u Evropi, ali ovo je retko. Međutim, studija onih koji su imali osip na područjima gdje je virus kružila pokazala je da zapravo među onima koji su vjerovatno zaraženi čak 1 od 4 imali su antitela, ali svi su prijavili samo blagu bolest. Izgledalo je da je ovo možda najčešći virus nego što je shvatio, ali izgleda da nije imao ozbiljnih posljedica.

Međutim, u Italiji je bilo dva slučaja koji su 2009. godine bili prilično ozbiljni kod imunokompromitovanih pacijenata (jedan je bio na hemoterapiji, drugi je imao ozbiljan poremećaj krvi). U ovim slučajevima, čini se da je virus dovela do meningoencefalitisa, ali imajući u vidu ozbiljnost svojih već postojećih bolesti, to nije sasvim jasno. Ovo ukazuje na infekciju i zapaljenje mozga i meninga koji okružuju mozak i kičmenu moždinu. U jednom od slučajeva, pacijent je razvio i otkazivanje jetre.

Ovi slučajevi podstiču zabrinutost da virus može biti mnogo ozbiljniji za neke pojedince. Većina ljudi je dobro sa virusom West Nile i sa Zikom, ali mali podskup se suočava sa ozbiljnim posljedicama. Možda je da Usutu može predstavljati pravi rizik za neke, čak i ako je u većini slučajeva blag.

Kako se testira za virusu Usutu?

Većina laboratorija neće moći da testira. Zdravstveni radnik bi trebao kontaktirati laboratoriju za upućivanje specijaliteta radi rukovanja uzorku.

Postoji li lečenje za virusu Usutu?

Ne još. Na sreću, većina infekcija kod zdravih ljudi je do sada blago.

> Izvori:

> Ashraf U, i sar. Usutu virus: novi flavivirus u Evropi. Virusi. 2015; 7 (1): 219-38.

> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Pojava virusa Usutu, afričkog flavivirusa mosquito-borne grupe grupe japanskih encefalitisa, Centralna Evropa.

> Kliničke zarazne bolesti. Usutu: Sledeći ukus flavivirusa za Sjedinjene Države?

> Vázquez A, i sar. Usutu virus - potencijalni rizik od ljudskih bolesti u Evropi. Euro Surveill. 2011; 16 (31): pii = 19935.

> Pauli G, i sar. Transfuzija i hemoterapija. 2014; 41 (1): 73-82.