NIH skala i procena moždanog udara
Skala NIH stroke (NIHSS) je standardizovano sredstvo za ocenjivanje koje koriste lekari i drugi zdravstveni radnici za merenje i evidentiranje nivoa oštećenja izazvanog moždanog udara. Ako ste upoznali svoj tim sa moždanicima koji govore o NIHSS-u ili NIHSS-u svog voljenog, možda ćete imati neka pitanja o značenju vašeg rezultata.
Šta je moždanost?
Udar je bolest koja utiče na arterije koji vode do i unutar mozga.
To je uzrok smrti broj 5 i vodeći uzrok invaliditeta u Sjedinjenim Državama. Udari se javljaju kada krvni sud koji nosi kiseonik i hranjive materije u mozak blokira krvni ugrušak ili burst (ili rupture). Kada se to desi, zahvaćeni region mozga ne može dobiti krv (i kiseonik) koji mu je potreban, tako da mozak tkivo postaje oštećeno, što dovodi do fizičkog ili kognitivnog hendikepa, što je udarac.
Efekti moždanog udara
Mozak je izuzetno složen organ koji kontroliše različite telesne funkcije. Ako dođe do udara i protok krvi ne može doći do regije koja kontroliše određenu funkciju tijela, taj deo tijela možda neće funkcionirati kako treba. Efekat moždanog udara može uključivati fizičku slabost, gubitak ravnoteže, smanjenu senzaciju, probleme u govoru i niz drugih problema.
Budući da ima toliko različitih efekata moždanog udara , u zavisnosti od pogođenog regiona mozga, nisu svi udarci jednake težine.
NIHSS je alat kojim se težina moždanog udara može vremenom upoređivati kako bi se utvrdilo da li je moždani udar ili težak i da li se efekti poboljšavaju ili pogoršavaju.
Šta NIHSS mjeri?
Skala NIH stroke meri nekoliko aspekata funkcije mozga, uključujući svesnost, viziju, senzaciju, pokret, govor i jezik. Određeni broj poena je dat za svaku od ovih fizičkih i kognitivnih funkcija tokom fokusiranog neurološkog pregleda.
Najveći rezultat od 42 predstavlja najteži i razorni udarac.
Nivo ozbiljnosti moždanog udara koji je meren sistemom bodovanja NIH stroke:
- 0 = bez udarca
- 1-4 = manji hod
- 5-15 = umereni hod
- 15-20 = umereni / ozbiljni udar
- 21-42 = težak udarac
Koristi NIH stroke
Odlučivanje u lečenju moždanog udara
Skala nihanja NIH služi za nekoliko namena, ali glavna upotreba u kliničkoj medicini je tokom procene da li je stepen invalidnosti uzrokovan određenim moždanog udara pogodan za lečenje tPA . Ovaj lek je snažan razvodnik krvi koji može poboljšati ishod hoda, ali se može koristiti samo u ograničenim situacijama. Medicinski tim koristi NIHSS, uz pažljivo kliničko odlučivanje, da bi utvrdio da li ste kandidat za hitan tretman sa tPA.
Alat za istraživanje
Još jedna važna upotreba NIHSS-a je u istraživanju, gde omogućava objektivno poređenje efikasnosti u različitim tretmanima moždanog udara i intervencijama rehabilitacije. Ovo može pomoći istraživačima da, uz jedinstvene kriterijume, odrede da li je lečenje efikasno u lečenju moždanog udara.
Usaglašena komunikacija među zdravstvenim ustanovama
Uopšteno gledano, neurologi i drugi zdravstveni radnici koji se brinu o vama tokom i nakon vašeg moždanog udara koriste detaljne kliničke podatke kako bi komunicirali o vašem stanju.
Skala NIHSS-a je broj koji može dovesti do jačine vašeg moždanog udara, ali nije glavna tačka koju vaši lekari gledaju kada procenjuju vaše stanje i donose odluke o liječenju.
Međutim, uniformnost skale može pomoći vašim pružaocima zdravstvene zaštite da dobiju sliku o tome koliko se vaš udar poboljšao ili pogoršao tokom vremena.
Reč od
Vaš zdravstveni tim može koristiti specijalizovane načine za procjenu i evidentiranje vašeg zdravstvenog stanja tako da će svi u timu razumjeti kako se vaša bolest poboljšava ili pogoršava tokom vremena. Skala NIH stroke je jedno od alata koje vaš tim za negu moždanog udara koristi za komunikaciju na dosledan način, posebno zato što u vašem timu za njegu moždanih udara postoji mnogo različitih osoba koje su uključene u negu za vas dok se oporavite od vašeg moždanog udara.
Skala NIH stroke nije jedini alat koji se koristi za ocenjivanje i snimanje vašeg stanja ako ste imali moždani udar, ali možete pratiti brojeve koje vaši zdravstveni radnici koriste kada zabeleže težinu NIH stroke kako biste dobili opću ideju o svom ukupnom napretku tokom vremena.
Pored NIHSS-a, postoji i kontrolna lista post-poteza koja se može koristiti za procenu vašeg oporavka nakon moždanog udara.
> Reference:
> Svakodnevni nacionalni instituti za ispitivanje skrininga u centrima moždanih udara: zašto ih ne bi uradili? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke. 2015 Feb; 10 (2): 140-2.