Sinusna infekcija je jedna od najčešćih komplikacija koje se mogu javiti nakon udara na hladnoću ili alergije. Može biti teško reći kada se regularna prehlada pretvorila u sinusnu infekciju, koja se naziva i sinusitis, ali neke ključne indikacije uključuju bol i pritisak u licu; debela zelena ili žuta sluz; i gornju / nazad zubobolju. Iako se većina simptoma rešava za dve nedelje ili manje (sa ili bez lečenja, u zavisnosti od uzroka), takođe možete razviti hroničnu sinusnu infekciju koja može trajati mesecima.
Česti simptomi
Simptomi sinusne infekcije često se razvijaju nakon respiratorne infekcije kao što je prehlada ili nakon udara alergijskog rinitisa. Sinusitis je klasifikovan na osnovu koliko dugo ste imali simptome:
- Akutni sinusitis: Simptomi manje od četiri nedelje
- Subakutni sinuzitis: Simptomi za četiri do 12 nedelja
- Hronični sinuzitis: Simptomi za 12 nedelja ili više, često sa blažim simptomima koji se mogu zameniti za alergije
- Periodični sinusitis: četiri ili više sinusnih infekcija u toku godine, svaka traje najmanje sedam dana, ali postaje sasvim bolja između epizoda
Akutna sinusna infekcija
Simptomi akutne sinusne infekcije uključuju:
- Bol, pritisak i osećaj u licu, često oko očiju, čela i obraza, koji takođe mogu pokazati otok. Često se pogoršava kada se nagnete napred.
- Zagušenje nosova koje vam otežava disanje kroz nos
- Debela zelenkasta ili žuta sluznica odvodi se iz nosa i grla
- Postnasalno kapanje koje može loše da okusi
- Upala grla
- Glavobolja
- Kašalj koji se može pogoršati noću
- Zubna gornju / zadnju zubu
- Zadah
- Smanjivanje ili gubitak osećaja mirisa
- Opšti osećaj bolesti i umornosti
- Groznica (ponekad)
Simptomi akutne sinusne infekcije kod dece su slični onima kod odraslih, iako je važno da roditelji pamte da deca možda ne mogu uvek adekvatno da objasne kako se osećaju.
Ostali simptomi koji pate kod dece uključuju:
- Razdražljivost ili zamor
- Mučnina ili povraćanje
- Groznica koja traje tri dana ili više uparena sa mračnim nosnim pražnjenjem
Mnogi od ovih simptoma se preklapaju sa onima koji su prehladeni, a ako ih imate nekoliko dana do nedelje, verovatno nemate sinusitis. Međutim, ako imate neke od navedenih simptoma i oni su opstali više od 10 dana ili su se pogoršali, možda ćete imati infekciju sinusa.
Ako su vaši akutni simptomi nastavljeni protekle četiri nedelje, on se definiše kao subakutni sinusitis . Simptomi ponovljenog sinusitisa su isti kao kod akutnog sinusitisa. Simptomi se potpuno uklanjaju između epizoda.
Hronična sinusna infekcija
Simptomi hroničnog sinuzitisa su slični akutnom sinusitisu, ali su blaži i prisutni su više od 12 nedelja. Morate imati dijagnozu dva ili više ovih simptoma:
- Nazalna kongestija
- Postnasalna kap ili mlijecani nos sa sluzi
- Osjećaj bola ili pritiska u licu
- Smanjen osećaj mirisa i ukusa
- Kašalj (kod dece)
Ostali simptomi hronične sinusne infekcije mogu uključiti bol zuba i vilice, bol u uhu, loši dah i kašalj koji se gube noću. Vrlo često, ljudi prijavljuju umor.
Retki simptomi
Akutni sinusitis je obično uzrokovan virusom, ali bakterije mogu biti zarobljene u zagušenom sinusu i izazvati bakterijsku infekciju.
Procenjuje se da je samo oko 2 procenta akutnih sinusnih infekcija bakterija. Zbog toga što virusno upalu treba poboljšati i nestati nakon nekoliko dana, sumnja se na bakterijsku infekciju ako su simptomi trajali više od 10 dana bez poboljšanja ili su postali bolji, a zatim i gore (što je poznato kao "dvostruko bolesno").
To je vrsta sinusne infekcije koja možda treba antibiotik. Sinusi su susedni važnim strukturama, uključujući oči i mozak. Bakterijska sinusna infekcija ima malu mogućnost širenja na ove oblasti.
Znaci i simptomi ozbiljne infekcije koji zahtevaju trenutnu procenu lekara uključuju:
- Groznica iznad 101 stepeni
- Oticanje ili crvenilo oko očiju ili očnih kapaka; teškoće otvaranja ili pokretanja oka; ispupčena jabučica
- Promene u vidu, uključujući gubitak oštrine ili dvostrukog vida
- Konfuzija
- Prekomerna pospanost ili poteškoće
- Ukočen vrat
- Ozbiljna glavobolja ispred glave, koju možete klasifikovati kao jedan od najgorih tvog života
Komplikacije
Vaš osećaj mirisa može se smanjiti ili možete potpuno izgubiti s sinusitisom. Ovo se može dogoditi zbog blokade ili može biti zbog oštećenja mirisnog nerva i drugih struktura. Dok je gubitak mirisa često privremeni, možete imati trajne izmene ili gubitke.
Kod akutnog bakterijskog sinusitisa, ozbiljne komplikacije su rijetke i vidljive su u oko jedan od 1000 slučajeva. Najčešći od njih je širenje infekcije u oči i slične strukture oka. Bilo kakve promene otoka, crvenila ili vida treba odmah procijeniti od strane liječnika kako biste dobili liječenje. Infekcija može uključiti meku tkivu (celulitis) ili formirati apsces u utičnicu za oči. Najzastupljenija retka očna komplikacija je formiranje tkiva u krvnim sudovima iza očiju. To može dovesti do trajnog oštećenja vida ili slepila. Akutni ili hronični invazivni gljivični sinusitis može takođe oštetiti strukturu očiju i oko očiju.
Retko, bakterijska ili gljivična sinusna infekcija može se širiti na kosti lobanje (osteomielitis) ili u mozak, uzrokujući meningitis ili apsces u mozgu. Znaci zbunjenosti, zaspanosti, teške glavobolje ili krutog vrata mogu ukazati na ovu komplikaciju.
Tip ciste nazvan paranasal sinus mucocele može se razviti ako imate hronični sinusitis. Može da raste i vrši pritisak na sinuse i obližnje strukture. Možda se ne rešava antibiotikom ili kortikosteroidima, jer je stvorio zid oko sebe. Možda će se morati isušiti hirurški.
Nasilni polipi su ne-kancerozni rastovi u nosu i sinusima koji se javljaju češće kod osoba sa hroničnom sinusnom zapaljenošću ili sinusnim infekcijama. Ovi rastovi otežavaju sinusima da iscrpljuju, što povećava rizik od daljeg infekcija sinusa. Pacijent može imati druge probleme sa sinusima, kao što su uvećani turbinati (concha bullosa) ili odstupani septum . Operacija sinusa može biti potrebna za uklanjanje polipsa ili ispravljanje problema kako bi se omogućila bolja sinusna drenaža.
Kada videti doktora
Većinu vremena sinuzitis će se rešiti za 10 dana ili manje, bez potrebe za pregledom svog zdravstvenog osiguranja za liječenje ili recept. Ako se bavite simptomima od 10 dana do dve nedelje i simptomi se ne poboljšavaju, vreme je da se obratite lekaru.
Treba da se obratite lekaru što je pre moguće ako imate bilo koji od sledećih simptoma:
- Vaši simptomi su ozbiljni ili se pogoršavaju nakon sedam dana.
- Vaša glavobolja je ozbiljna, a bolesnici koji ne rade na bubregu ne ulažu u njega.
- Imate temperaturu od 100.4 stepeni ili više.
- Završili ste kurs propisanih antibiotika, ali i dalje imate simptome.
Ako ste imali česte napade sinusitisa, trebalo bi da vidite svog doktora da biste dobili potpunu dijagnozu i proverili probleme koji mogu doprineti vašim epizodama.
> Izvori:
> Američki koledž za alergiju, astmu i imunologiju. Upala sinusa . https://acaai.org/allergies/types/sinus-infection.
> Litvack, J. Komplikacije sinusitisa. Američko rinološko društvo. http://care.american-rhinologic.org/complications_sinusitis.
> MedlinePlus. Sinusitis. https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm.
> NHS Inform. Sinusitis. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/sinusitis.