Možete li da zamislite kako plaču suze krvi? Može da zvuči kao horror film, ali krvave suze su stvarna stvar. Krv u suzama je retko stanje poznato kao hemolakrija. Krpljice krvi su dokumentovane kroz vekove, obično noseći negativnu konotaciju. U nekim kulturama, kada su imali krvave suze, nekada se smatralo da su povezani sa posedovanjem demona.
Srećom, većina slučajeva hemolakrije je benigna i obično se javlja uz razumno objašnjenje. Međutim, prilikom dijagnoze treba uzeti u obzir nekoliko uslova. Pre nego što ispitamo moguće uzroke, razmotrimo anatomiju nasolakrimalnog sistema, sistem koji je odgovoran za proizvodnju i uklanjanje suza.
Tear Production
Nasolakrialni sistem koji proizvodi suzu sastoji se od nekoliko delova. Lakrimalna žlezda je velika žlezda koja laže suze . Nalazi se ispod kapke orbite. Njegova funkcija je da isporuči suze na površinu oka. Normalne, svakodnevne suze se nazivaju bazalnim suzama. Suze koje su proizvedene emocijama ili kada je nešto u očima nazivaju se refleksne suze. U očnim kapcima nalaze se i sitne žlezde koje proizvode suze. Meibomske žlezde postavljaju kapak za lučenje ulja koji pomažu u stabilizaciji suzanije i sprečavanju isparavanja. Lacrimal sistem uglavnom kontroliše parasimpatički sistem i donekle simpatički sistem.
Svaki kapak obično ima jednu punktu koja se nalazi duž njegove margine u predelu nosnog područja. Ove punkte su male rupe koje se lako mogu videti na površini margina kapaka. Svaki punktum ima malu tubu ili kanali koji vodi do nosolakrimalne vrećice. Nozdokrimalna vreća zatim postaje nasolakrimalni kanal i otvara se u inferiorni mesus (mali otvor) nosa.
Uobičajeno je da postoji mali ventil koji dozvoljava suzama da se spuste u nos, ali ne dozvoljava da suze prolaze kroz kanale. Suze same snabdevaju funkciju podmazivanja očima, kao i pomažu očima da stvore optički jasnu sliku. Suze takođe nose hranljive materije, elektrolite, prirodne antibiotike i kiseonik na površini oka i rožnjače, čisto kupolastu strukturu na prednjem dijelu oka.
Uzroci
Većina suza koje sadrže krv uzrokuju sledeći uslovi:
- Konjunktivna povreda : Konjunktiv je čista membrana tkiva koja leži na vrhu sklere, bijeli deo očiju. Unutar konjunktiva je mrežica krvnih sudova. Ponekad infekcija, zapaljenje ili laceracija mogu prouzrokovati krvarenje konjunktiva, jer je tako bogat krvnim sudom. Krv jednostavno izlijepa i miješa se sa suzama, čineći se kao da osoba u sebi sulje krvlju.
- Poremećaji krvi : Krvni poremećaji, uključujući hemofiliju, mogu prouzrokovati prekomerno krvarenje zbog problema sa koštanošću. Ljudi koji pate od hemofilije lako mogu da muče ili krvari. Ovo se može videti u očima kao krvave suze. Drugi uslovi koji zahtevaju uzimanje krvnih razređivača takođe mogu dovesti do toga da ljudi imaju krvave suze. Lekovi poput aspirina ili heparina mogu biti krivci u ovim slučajevima. Pacijente koji imaju česte modrice ili krvarenje treba proceniti od strane internista ili doktora primarne zdravstvene zaštite.
- Pyogenic granuloma : Gnojni granulom je benigni, visoko vaskularizovani tumor koji može rasti na konjunktivi ili u lacrimal sac. Lagrimalna vreća je uobičajena spojnica na kojoj se dva kanala odvodnog kanala udružuju da odvode suze. Pyogenic granulom može doći od povrede, ugriza bubrega ili akutnog upala. Pyogeni granulomi se takođe javljaju uobičajeno tokom trudnoće zbog promjena hormona u organizmu.
- Nosebleed : krvarenje u nosnoj šupljini ( noseće krpe ) tehnički se naziva epistaksa. Kao što je ranije opisano, lakrmalni sistem koji proizvodi i ispušta ljudske suze povezan je sa nosnom šupljinom. Dok mi treperimo, naši kapci vrše lagan dijagonalni potisak prema uglu očiju gdje se nalaze punkta. Punkta su male rupe u kojima se suze iscrpljuju. Punkta odlazi u lakrimalnu vreću, a zatim na lacrimal kanal i u nos. Ovaj sistem opisuje razlog zašto vaš nos postaje zagušen kada plačete. Ako imate nos u nosu i udarete ili sipate nos, povratni protok krvi može se potisnuti unazad kroz nasolakrimalni sistem. Ovo će uzrokovati krv da se vrati kroz punktu i u suze, čineći se da suze su sastavljene od krvi.
- Malignoznost sakrivog soda: Maligni melanom može se desiti bilo gdje u telu, uključujući lacrimal sac. Ljudi koji boluju od melanoma lacrimal sacca mogu imati krvave suze. Ovo je veoma ozbiljno stanje koje zahteva hitan tretman.
- Nekontrolirana hipertenzija: Iako su rijetke krvave suze dokumentovane u slučajevima nezdravljenog visokog krvnog pritiska . U većini slučajeva, ono što se dešava je slomljen krvni sud u konjunktivi ili u nosnom tkivu. Pošto je krvni pritisak visok, krvarenje može biti preterano. U većini slučajeva, kada se visok krvni pritisak svodi na lek, krvave suze odmah zaustavljaju.
- Hormonalni uzroci: Studije su dokumentovale određene žene koje se žale na hemolakriju tokom menstruacije. Verovatno je krvarenje uzrokovano hormonskim promjenama. Obično se krv u suzama ovih žena nalazi u manjim količinama i ne izaziva značajne neugodnosti za ženu koja je doživljava.
- Idiopatski uzrok: Bilo je nekoliko slučajeva nekoga ko plakao suze krvi bez apsolutno nikakvog objašnjenja i bez medicinskih razloga. U ovim slučajevima nije pronađena nikakva ozbiljna bolest ili poremećaj i izgleda se da će se vremenom rešiti. Za ovu retku pojavu nije otkriveno nikakvo naučno objašnjenje.
Reč od
Krvave suze, medicinski poznate kao hemolakrija, su retki. Iako obično benigni, trebalo bi da vidite ocenu doktora za evaluaciju ako primetite krv pomešanu sa vašim suzama. Većina slučajeva krvavih suza obično se rešava što je brže od početka, ali u nekim slučajevima krivi se ozbiljni uzroci kao što su nekontrolisana hipertenzija, maligni melanom ili povreda.
> Izvor:
> Američka akademija za optometriju. Hemolakrija kod pacijenta sa teškim sistemskim bolestima, optometrom i vizijom nauka, jun 2013.