Eksotropija je vrsta strabizma u kome se jedan ili oba oka okreću ka spolja. "Exo" znači da se okrene prema hramu.
Vrste ekotropije
Većina egzotropijskih uslova klasificira se kao konstantna ili intermitentna egzotropija. Konstantna eksotropija će obično uključiti jedno oko koje ostaje ispražnjeno. Većina ljudi koji pate od egzotropije imaju prekinutu egzotropiju.
Kod povremene egzotropije, ponekad se jedno oko izlazi, a drugi put su obe oči ravne. Ljudi koji pate od ovog tipa ponekad mogu reći kada ne koriste obe oči. Kada to osećaju, neki mogu delovati kako bi se približili očima i to će ispraviti oči. Ljudi koji imaju povremenu egzotropiju mogu više eksistropiju manifestovati kada se ne osećaju dobro, umorni ili piju alkohol.
Eksotropija se može smatrati jednostranom ili promenljivom. U jednostranoj egzotropiji, uvek je isto oko koje se okreće napolje. Kada se naizmenično, ekotropija može zameniti između očiju. Desno oko se može isprazniti dok je levo oko ravno, a onda se može menjati i pravo oko će biti ravno, a levo oko će se isprazniti.
Amblyopia je zajednički razvojni problem povezan sa egzotropijom. Amblyopia je stanje koje se javlja kada jedna ili obe oči nikad ne vide jasnu sliku.
Ako se slika nikada ne vidi jasno tokom dovoljno dugog vremenskog perioda, može se razviti stalni gubitak vida. U egzotropiji, jedno oko se može isprazniti. Kada se isprazni oko, mozak tipično potiskuje ili ignoriše sliku koju vidi oko. U suprotnom, osoba sa egzotropijom bi konstantno videla dvostruko.
Ukoliko mozak često potiskuje to oko, normalan proces razvoja ljudskog neurološkog sistema se narušava i, u stvari, postaje nepravilno ožičeno. Ljudski neurološki sistem je veoma "plastičan" do 14. godine. Nakon 14 godina, mozak i nervni sistem postaju tvrdo ožiljci i teško je poboljšati vid u normalu. Prema tome, rano lečenje je kritično. Ako agresivni tretman počinje rano, poboljšanje vida je moguće.
Ljudi koji imaju alternativnu egzotropiju obično ne razvijaju ozbiljnu amblijapiju ili uopće nemaju amblyopiju. To je zato što se naizmenično, mozak koristi barem deo vremena. Pošto se obe oči koriste i stimulišu u određenim vremenima, amblyopia se ne razvija.
Ipak, drugi način kategorizacije egzotropije jeste da li osoba ima senzornu egzotropiju. Ako patite od senzorne eksotropije, mozak ne može spojiti slike koje svako oko vidi. Čak i ako se oba oka spojita, osoba teško spoji slike zajedno u mozgu. Ovo je važno kako će se tretirati ekotropija.
Simptomi egzotropije
Vrlo je uobičajeno za djecu koja pokazuju znake egzotropije da zapuše ili zatvore jedno oko, pogotovo u jakom svjetlu ili sunčevoj svjetlosti.
Doktori i dalje ne znaju zašto to rade. Očigledno je da će još jedan simptom biti jedan ili oba očiju koja se kreću napolju. Mala exo odstupanja mogu biti teška za roditelje da vide. Fotografije ponekad će otkriti egzotropiju koju je teško videti u svakodnevnom životu.
Imati porodičnu istoriju je veoma važan razlog za planiranje očnih pregleda za malu djecu, jer strabizam pokazuje jak genetski nasleđivanje.
Šta biste trebali znati
Eksotropija se može razviti kasnije u životu. Ono što obično dolazi jeste da osoba uvek ima tendenciju da razvije egzotropiju. Međutim, naša sposobnost nadoknade i očuvanja očiju dobro funkcionira kada je mlađa.
Kako smo stariji, naš sistem može da dekompenzuje i oko može da se kreće napolje. Za ozbiljne zdravstvene probleme, kao što su kardiovaskularne bolesti, dijabetes ili tumori mozga, takođe je poznato da izazivaju strabizam koji se javlja kasnije u životu.
> Izvor:
> Smernice za optometrijsku kliničku praksu, Briga o pacijentu sa strabizmom: Esotropija i ekotropija, Američka optometrijska asocijacija, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 2011.