Od tretmana za disanje do nege ventilatora
Nakon operacije, vi ili vaš voljeni možda ćete trebati tretmane za disanje i druge vrste respiratorne terapije kako biste sprečili komplikacije. Ovo može da varira od jedinstvenog tretmana sa inhalatorom do nivoa ICU za najslabije osobe koje zahtevaju ventilator za pomoć u disanju dok ne budu u mogućnosti da dišu sami.
Šta uraditi respiratorni terapeut
Ovi respiratorni tretmani i mnogi drugi pružaju respiratorni terapeuti (RT), zdravstveni radnici obrazovani u koledžima koji su obučeni da brinu o plućima i sprovode plan nege u vezi sa ostalim timom zdravstvene zaštite.
Oni mogu da rade sa lekarom koji pruža negu u bolničkom stilu, pulmonologu - lekaru specijaliziranom za lečenje problema sa plućima, ili mogu raditi u celom objektu koji se bavi mnogim pacijentima različitih vrsta.
Dužnosti posla variraju od objekta do objekta. U nekim bolnicama, respiratorni terapeut može pružiti svu respiratornu njegu, dok u drugim slučajevima oni mogu dijeliti radno opterećenje ravnomjerno sa medicinskim osobljem. Tipično, RT pruža inhalacijske lekove kao što su tretman nebulizatora i tretman nebulizatora i blisko sarađuje sa osobljem za negu dok se njihov rad može preklapati.
Razlozi potrebni su respiratorna terapija
Svaka osoba koja je u riziku od razvoja respiratorne komplikacije, ili koja je razvila ozbiljni problem sa plućima, lečila bi respiratorni terapeut u bolničkom okruženju. Pacijenti sa hirurgijom uopšte imaju veći rizik od problema sa disanjem od prosečnog pojedinca.
Biti na ventilatoru tokom operacije, a proces oporavka od operacije povećava rizik od razvoja plućnih infekcija i drugih problema.
Većina operativnih pacijenata koji ostanu jedne noći ili više u bolnici nakon operacije mogu očekivati da imaju neki oblik disanja tokom boravka.
Uobičajene vrste respiratornih terapija
Kiseonička terapija: Mnogi pacijenti zahtevaju dodatni kiseonik u satima ili čak danima nakon operacije.
Ovaj kiseonik se može davati kroz nosnu kanilu, masku ili čak i kroz ventilator kada je potrebno. Količina kiseonika često prilagođavaju respiratorni terapeuti.
Inhaleri: To su lekovi koji se udišu, jedan "puff" u isto vreme. Oni se obično koriste od ljudi sa astmom i koriste se za otvaranje disajnih puteva, smanjenje sekreta i upale, kao i za smanjenje ili sprečavanje simptoma astme.
Tretmani za nebulizaciju : To je vrsta aerosolizovanih lekova koji se inhaliraju nekoliko minuta ili čak i jedan sat. Pomaže u otvaranju disajnih puteva, smanjenju iritacije i smanjenju upale. Tretmani nebulizatora se takođe mogu koristiti za sprečavanje napada astme.
CPAP i BiPAP: To su mašine koje pomažu pacijentu da bolje koristi kiseonik tako što drži otvorenu disajne puteve. Pacijent nosi masku koja pomaže u sprečavanju epizoda apneje, stanja koja se javlja kada pacijent za kratko prestane da diše dok spava. CPAP i BiPAP se takođe mogu koristiti za pacijente sa teškom bolestima pluća koji ne dišu dovoljno sami, ali nisu toliko bolesni da im je potreban ventilator. BiPAP mašine se često koriste kod hronično bolesnih bolesnika sa bolestima pluća, jer može pomoći u smanjenju količine ugljen-dioksida koji se može graditi u telu.
Kašalj i duboko disanje: Respiratorni terapeuti podučavaju ovu tehniku pacijentima koji imaju poteškoća u čišćenju sekreta iz njihovih pluća. Pacijent u više navrata uzima veoma dubok udah, praćen snažnim kašljem.
Kako kašljati : Pojedinci koji su nedavno imali operaciju trebaju kašljati, ali snažna mesta kašljanja zatežu se na rezove, posebno na abdominalnim rezovima. Učenje kašlja ispravno nakon operacije , pomoću škafa, može učiniti kašljanje efikasnije i manje bolno.
Inicijativna spirometrija: Ovo je alat koji zahteva od pacijenta da se udiše snažno, što pomaže u otvaranju disajnih puteva i sprečavanju atelektaza .
Sušenje: Za pacijente koji nisu sposobni da otklone sekrecije iz svog vazdušnog puta kašlju, može se izvršiti isušivanje . Ovo se obično vrši pritiskom male cevi na usisni uređaj i ubacivanjem u dihalu. Ovo se može uraditi za pacijente koji dišu sami ili koji su na ventilatoru.
Upravljanje ventilatorima: Za pacijente koji nisu u mogućnosti sami da udahnu, možda je potreban ventilator. Za pacijente kojima je potreban ventilator , respiratorni terapeuti će biti veoma uključeni u njihovu negu. RT, zajedno sa medicinskim sestrama, zaduženi su za održavanje ventilatora i cjevčice koji pričvršćuju pacijenta na mašinu, pružajući tretmanima za disanje pacijentu, kao i usisavanje i usta.
Testovi za plućne funkcije: Ovo su testovi koji se sprovode kako bi se utvrdilo koliko dobro funkcionišu plućne pluća. Ove testove obično naručuje lekar ili drugi provajder, ali ih vrši RT.
Arterijski krvni gasovi : Ovo je test koji se izvodi na krvi izvučena iz arterije koja može utvrditi da li pacijent prima dovoljno kiseonika, koliko dobro diše i ako im je potrebna dodatna pomoć za disanje od BiPAP-a, CPAP-a ili ventilatora. Respiratorni terapeuti i medicinske sestre su obično odgovorni za crtanje krvi i često igraju ulogu u određivanju da li su intervencije potrebne.
Intubacija: U mnogim bolnicama i drugim ustanovama, respiratorni terapeuti su odgovorni za postavljanje endotrahealne cijevi, cijevi za disanje koja omogućava pacijentima postavljanje na ventilator. Pacijenti koji vrše operaciju koriste opće anestezije i anestezijski provodnici.
Obrazovanje: Mnogim pacijentima je potrebna informacija o njihovom procesu oboljenja, prestanku pušenja i lekovima koji su propisani. Respiratorni terapeuti su često odgovorni za to da pacijent zna kako da koristi inhalator ili inhalator, podstičući zdravo ponašanje i druge oblike obrazovanja.
> Izvor:
> Nacionalni instituti za zdravlje. Kako se tretira respiratorna neuspeh. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rf/treatment.