Test arterijskog krvnog plina, poznat kao ABG, se izvodi na krvi koja se izvlači iz arterije . Koristi se kako bi se videlo kako dobro funkcionišu pluća i da se utvrdi efikasnost respiratornih terapija, kao što je upotreba ventilatora , CPAP-a, BiPAP-a ili kiseonika. Krvni gas može takođe otkriti prisustvo bubrežnih problema, ali se obično ne vrši da dijagnostikuje probleme sa bubrezima.
ABG je jedan od najčešće izvedenih testova pre operacije, naročito kod pacijenata koji imaju ili se sumnja da imaju probleme disanja ili bolesti pluća. Trebalo bi očekivati ABG ako je operacija duga ili ako pacijent bude duži vremenski period na ventilatoru. Ovo osoblju omogućava da znaju da li su podešavanja ventilatora odgovarajuća za pacijenta.
Crtanje ABG-a
Postoje dva načina za crtanje ABG: arterijska linija (posebna vrsta IV linije koja se stavlja u arteriju koja omogućava crtanje arterijske krvi bez igle) ili šprica za crtanje krvi iz arterije.
Ručak arterijske krvi je bolniji od tipične venske krvne žlijezde, a obično se obavlja na zglobu ili preponu. Nakon izvlačenja krvi, pritisak se može držati na mjestu pet minuta ili duže da bi se sprečilo krvarenje iz arterije. Ako se pacijent očekuje da bude na ventilatoru u dužem vremenskom periodu, arterijska linija se obično postavlja kako bi se izbjegao ponovljeni bolni arterijski štapovi.
Arterijska linija dozvoljava krv da se izvlači iz arterije bez svakodnevnog držanja pacijenta iglom. Pored toga, arterijska linija omogućava veoma precizan monitoring krvnog pritiska koji je kontinuiran.
Test
ABG posmatra pet različitih komponenti arterijske krvi:
- pH : pH arterijske krvi treba biti između 7,35 i 7,45. Značajne promjene u pH mogu ukazivati na opasne po život, probleme koji se moraju brzo tretirati. PH 6.9 se obično smatra nizkim nivoom preživljavanja pH izmjena.
- Ogljikov dioksid (PCO2) : Određuje da li se vaše telo može ispravno osloboditi ugljičnog dioksida ili ako telo zadrži ugljen-dioksid.
- Kiseonik (PO2) : Određuje da li vaša pluća mogu u odgovarajućoj meri da pomeraju kiseonik u vašu krv.
- Bikarbonat (HCO3) : Nizak nivo bikarbonata u krvi može ukazivati na probleme sa funkcijom bubrega.
- Zasićenje kiseonikom (O2) : Mereno na skali od 0 do 100, to pokazuje koliko kiseonika donosi tkiva tela. 100% je savršeno, a 97% ili više se očekuje kod zdravog pojedinca. Dodatak kiseonikom može biti potreban za niske nivoe zasićenosti.
ABG Tumačenje
Tumačenje rezultata ABG-a je složen proces i zahteva jake kliničke veštine kako bi se uzelo u obzir opšte stanje pojedinca. Nešto jednostavno kao povraćanje može promijeniti rezultate, baš kao što ozbiljna ili opasna pojava pluća može izazvati promjenu ABG testova.
U bolničkom okruženju, ovi rezultati se koriste za promenu postavki na ventilatoru ili za određivanje da li pacijentu treba respiratorna podrška sa ventilatorom ili kiseonikom. Rezultati mogu uključivati:
Metabolička kiseloza : Karakteriše nizak pH, nizak nivo bikarbonata i niskog ugljen-dioksida, ovo stanje može biti uzrokovano problemima bubrega, prebrzo disanje disanja ili previše duboko disanje.
Metabolička alkaloza : Povećana pH, bikarbonat i ugljen-dioksid obično ukazuju na ozbiljnu povraćanje, promenila je hemiju krvi.
Respiratorna kiseloza : Nizak pH, visoki bikarbonat i visok ugljen-dioksid često su indikativni za stanje pluća, kao što je upala pluća ili bolesti kao što je COPD. Može ukazati na potrebu za promjenom ventilatora ako je pacijent na ventilatoru.
Respiratorna alkaloza : visok pH, nizak nivo bikarbonata i niskog ugljen-dioksida tipično ukazuju na previše brzo ili suviše duboko disanje, na primjer kod bolova ili tokom hiperventilacije. Može ukazati na potrebu za promjenom ventilatora ako je pacijent na ventilatoru.
Reč od
Arterijski gas u krvi može biti veoma koristan test, ali tumačenje ovih informacija najbolje prepušta profesionalcima. Rezultati koji bi bili alarmantni za jednog pacijenta bi mogli biti normalni za drugu, a rezultati ovih testova mogu se znatno razlikovati od sata do sata zasnovani na respiratornim intervencijama koje uključuju postavljanje kiseonika ili ventilatora.
Vaš zdravstveni radnik bi trebao biti u stanju da vam kaže da li su rezultati bili kako je očekivano i ako rezultati ukazuju na to da se pacijent poboljšava ili treba više kiseonika ili čak i podršku ventilatora.
Izvori:
Krvni gasovi. Lab Tests Online.