Prodavci kompanije za implantate mogu biti na vašoj zajedničkoj zamjeni
Svako ko ima operaciju zamene zglobova očekuje da ima osoba u operativnoj sobi, a ne njihov hirurg. Medicinske sestre, anesteziologi i hirurški tehnolozi su svi ljudi za koje verovatno očekujemo da se susretnu u trenucima pre nego što počnemo. Ali da li očekujete prodavca?
Pa, istina je da su često tamo. Predstavnici prodaje iz kompanija koje mogu imati finansijski interes za ono što se koristi tokom vaše operacije može biti u sobi dok imate operaciju.
Tokom zamene zglobova, većina hirurga ima predstavnika prodaje koji dolazi u OR tokom hirurške procedure. Prodavci kompanije mogu obavljati različite funkcije, a dok one zapravo ne sprovode operaciju, mogu imati značajan uticaj na vaš rad.
Normalna radna soba
Osoblje koje je prisutno u OR-u može se razlikovati od bolnice, po postupku i preferencijom, ali neki od najčešćih ljudi koji se nalaze u OR-u prilikom zamjene zglobova uključuju:
- Anesteziologi : Naravno, očekivali ste anesteziologa, doktora koji je zadužen da vam bude udoban tokom vašeg hirurškog zahvata. Anesteziologi mogu raditi u timovima, a lekaru često pomaže medicinska sestra ili tehnološki specijalno obučeni za anesteziju. Tipično, lekar je prisutan tokom početka i kraja hirurške procedure, a možda i tokom čitavog trajanja. U drugim slučajevima, pomoćnik će biti prisutan tokom procedure. Ovi asistenti mogu biti sertifikovani registrovani medicinski sestra anestezi (CRNAs) ili anestezijski asistenti (AAs).
- ILI medicinske sestre: medicinske sestre za radne sobe su specijalno obučene medicinske sestre sa vještinama neophodnim za negu i održavanje pacijenata sigurno tokom hirurške procedure. Medicinske sestre u radnoj sobi mogu da obavljaju i pružaju pomoć u raznim zadacima u OR. Ovi zadaci uključuju održavanje sterilnog okruženja, vršenje procjena i procedura, obezbeđivanje sigurne brige o pacijentu i dokumentovanje detalja o postupku.
- Scrub Tech : Skrining tehnika ili hirurški tehnolog je osoba koja je zadužena za instrumente koji se koriste tokom operacije. Tehnologija pilinga održava organizovano sterilno polje kako bi osigurala da je odgovarajuća oprema dostupna, dostupna i spremna za trenutnu upotrebu. U određenom hirurškom slučaju može postojati više od jedne piling tehnologije.
- Hirurški pomoćnici: Mnoge hirurške procedure, uključujući zamenu zglobova, često zahtevaju hirurške asistente. Ponekad ljudi postavljaju pitanje zašto je pomoćnik potreban? Često koristim analogiju stolara koji visi vrata - kako bi to savršeno uradio, potrebno je više od jednog seta ruku. Čak i najizučeniji tesar će koristiti pomoćnike koji će pomoći u obavljanju zadatka.
Mnogi pacijenti brinu o tome ko radi operaciju. Pitajte svog hirurga i zamolite da izvršavaju ključne delove hirurške procedure ako imate zabrinutosti. Hirurški asistenti mogu biti doktori na obuci ( stanovnici ili stipendisti ), ili mogu biti pomoćnici lekara (PA), medicinske sestre (NP), asistenti medicinske sestre (RNFA) ili hirurški pomoćnici. - Studenti medicine: Studenti medicine su uobičajeni u nastavnim bolnicama. U zavisnosti od nivoa studenta medicine, oni mogu biti tamo da posmatraju ili da pomognu. Kao i kod hirurških asistenata, pitajte svog hirurga kakva je uloga učenika. Nastava je kritičan dio posla hirurga, a dobar hirurg će osigurati da svi zadaci koji obavljaju bilo koji nivo pripravnika budu i prikladni i dobro nadgledani.
Device Companies
Kompanije medicinskih uređaja proizvode i prodaju implante koji se koriste tokom operacije zamene zglobova. Postoje mnoge kompanije koje to rade, neke su veoma velike (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer), a druge su vrlo male kompanije za koje verovatno nikada niste čuli. Svaka kompanija želi hirurga i bolnice da koriste svoj proizvod kada je to potrebno, a često i vaš hirurg ili bolnica ima izbor u kojem proizvodu kompanije koristi.
Mnoge kompanije će imati predstavnika prisutne u operacionoj sali u vrijeme operacije. Ovi uređaji ponavljaju nekoliko funkcija:
- Održavanje kompletnog inventara: Mnogi hirurški implanti koji se koriste u ortopedskoj hirurgiji dolaze u različitim veličinama i sortama. Nije neuobičajeno da se jedna vrsta zamene kuka ili kolena ima na stotine mogućih kombinacija veličina implantata. Važno je dobro upravljati ovim popisom kako biste osigurali da će vam sve što je potrebno biti spremno za vas kada vam zatreba! Upravljanje ovim popisom je dugotrajan i težak zadatak - onaj koji su kompanije spremne da izvode kako bi hirurg koristio svoje implante.
- Obezbedite razumevanje osoblja: Svaki implant zahteva znanje o tome kako spojiti i implantirati uređaj. Dok se ocekuje da hirurzi imaju to znanje, tehnolozi i asistenti mogu znati da znaju svaki detalj i svaku varijantu implantata. Hirurg može imati omiljeni implantat za zamenu kolena koji on koristi ili ne koristi svaki put, ali tehnologija za pranje može videti sedam različitih sistema implantata kolena. Imati predstavnika može pomoći da se tehnički i asistenti mogu efikasno obaviti svoj posao.
- Problemi sa rešavanjem problema: Kada se pojavljuju problemi ili pitanja, ponuđači uređaja mogu biti vrlo dobro upoznati kako da ispravite pitanje pri ruci. Na primjer, ako komad opreme ne funkcioniše kako je planirano, uređaji reputacije često su izuzetno upoznati sa detaljima opreme koju prodaju i kako ispraviti sva pitanja ili probleme.
Predstavnici medicinskih uređaja nisu deo operacije jer nikada nisu na hiruškom polju pomoć pri operaciji. Iako je ovo bila praksa pre više decenija, to se više ne pojavljuje. Ponašanje uređaja sprečava se od direktnog kontakta sa pacijentom.
Zabrinutost za OR Reps prodaje
Iako ne postoji direktan kontakt s pacijentom, kritičari bi tvrdili da postoji značajan uticaj koji mogu imati uređaji u OR-u koji direktno utiču na negu pacijenta. Repromaterijal može direktno komunicirati sa hirurzom koji se odlučuje o izboru implantata tokom hirurške procedure. Štaviše, predstavnici uređaja često komuniciraju sa hirurzima u svojoj kancelariji i na konferencijama i sastancima, u nastojanju da osvoje svoj posao.
Iako verujem da većina ponuđača uređaja veruje u proizvode svoje kompanije, potrebno je priznati da većina proizvođača opreme nedostaje medicinsku obuku, da nisu implantirani inženjeri, a njihova kompanija kaže kako da kažu da podstiču upotrebu svojih proizvoda. Štaviše, predstavnici prodaje obično dobijaju kompenzaciju zasnovanu barem delimično na njihovim prodajnim rezultatima. Nije teško shvatiti zašto mnogi ljudi pronalaze zabrinutost zbog prisustva ovih osoba u operacionoj sali.
Postavlja se pitanje: zašto neko uopšte dopusti ponavljanja u OR-u? Pa, gore navedene funkcije, u smislu upravljanja zalihama i osiguravanja znanja zaposlenih, mogu biti izuzetno korisne i efikasne. Dobar prodajni predstavnik može pomoći brzom i efikasnom pomeranju hirurške operacije, uz odgovarajuću opremu i implantate.
Bottom Line
Postoje različiti pristupi za upravljanje ponašanjem uređaja u OR. Neke bolnice su preduzele dramatične akcije kako bi osigurale akcenat na pacijentu. Na primer, neke bolnice su se uverile da pacijenti daju saglasnost pre nego što je bilo koji prodavac dozvoljen u OR za svoju operaciju. Druge bolnice su eliminisale upotrebu ponavljanja uređaja, umesto da rade direktno sa kompanijama za kupovinu inventara i obučavaju svoje osoblje da upravljaju i koriste na odgovarajući način. Stvarnost je u tome što većina bolnica omogućava urednicima uređaja da uđu u OR bez specifičnog otkrivanja pacijentima.
Pa šta da radite? Pitajte svog hirurga šta implantati on ili ona koristi i zašto je taj implant izabran? Pitajte da li će u OR biti predstavnici kompanija i ako je njihova uloga od suštinske važnosti za hiruršku proceduru. Ako imate zabrinutost o ulozi predstavnika prodaje, zamolite da ne uđu u OR tokom operacije. Donja linija je da se trebate osećati ugodno i sigurno da su pažnja i odluke u najboljem interesu.
> Izvori:
> Boodman, SG. "Zaposleni u medicinskim uređajima su često u OR-u, što povećava zabrinutost u pogledu uticaja" Kaiser Health News . 15. novembar 2016