Testiranje na HIV se vrši u dve faze. Prvo, uradi se primarni test. Ako je pozitivan, onda se test ponavlja kako bi se proverili lažni pozitivi . Ako je primarni test dva puta pozitivan, onda se uzorak testira sa drugim, specifičnijim potvrđivačkim testom . Ovaj test se koristi da bi se uverilo da primarni test ne reaguje na infekciju koja nije HIV.
Kako se tipovi HIV testova koriste u kombinaciji
Postoji nekoliko načina na koje možete razmišljati o vrstama HIV testova .
Jedan od načina je sagledavanje načina na koji različiti tipovi testova funkcionišu. Drugi način je da se pogleda kako se koriste različite vrste HIV testova. Primarni testovi se koriste za traženje bilo kakvih znakova HIV-a. Potvrđeni testovi se koriste za proveru rezultata primarnih testova. Cilj ovog procesa je da se minimizira rizik od pogrešnog dijagnoziranja osoba sa HIV-om.
Testovi koji se koriste za primarno testiranje na HIV
- EIA ili Enzyme Immune Assay: Ovaj test traži antitela na HIV. Međutim, ona ima svoje granice. Većina ljudi započinje proizvodnju anti-HIV antitela u roku od 6-12 nedelja infekcije. Međutim, neki HIV-pozitivni ljudi mogu trajati do 6 meseci da proizvedu dovoljno antitela za pozitivno testiranje na EIA testu. Prema tome, ovaj test nije korisno za novorođenčad . Sa ovim testom, neko nedavno zaražen HIV-om ne može testirati pozitivno. Međutim, oni i dalje mogu proći HIV na druge ljude. U stvari, mogu biti veoma zarazni.
- ELISA ili enzimski povezani imunosorbentni test: Ovaj test je sličan EIA. Traže iste stvari, ali koristi različite tehnike i sastojke.
- Reakcija lanca PCR ili polimeraze : Ovaj test koristi tehnologiju za pojačavanje virusne RNK iz krvi. Drugim rečima, to čini više kopija RNK. Ovo omogućava lakše detekciju RNK. Prema tome, PCR može pomoći otkrivanju čak i malih količina virusa kod novorođenčadi. Međutim, to je skupo, dugotrajno i nije lako dostupno
Testovi koji se koriste za potvrđivanje HIV-a
- Western Blot: Ovo je glavna metoda koja se koristi za potvrđivanje rezultata početnog pozitivnog testa. To je test antitela koji je specifičniji za HIV-antitela od testova EIA / ELISA. Međutim, ona je znatno skuplja. Zbog toga se koristi za potvrdu umjesto početnog testiranja.
- RIPA: Ovaj test krvi se vrši kada je nivo antitela nizak. Takođe se može uraditi kada rezultati Zapada nisu jasni. Ovaj test je skup, teško izvoditi i ne koristi se često.
- Analiza imunofluorescencije. Ovo je još jedna vrsta potvrđivačkog testa koji se koristi kada rezultati Zapada nisu jasni. Ponekad se koristi umesto Western blota nakon ELISA testa.
- Testovi za amplifikaciju DNA / RNK: Ovi testovi su slični PCR-u. Oni se povremeno koriste kada je rezultat zapadnog blata nejasan. Testovi amplifikacije su postali mnogo jeftiniji tokom vremena.
Testovi se takođe mogu koristiti za određivanje virusnog opterećenja osobe . Ovo je količina virusa prisutna u krvotoku. Testovi opterećenja virusa se obično ne koriste za dijagnozu HIV-a. Umjesto toga, ovi testovi se koriste za praćenje efikasnosti lečenja. Međutim, postoje neka istraživanja koja sugerišu da se provera viralnog opterećenja u isto vreme kada se dijagnostifikuje HIV može pomoći u povezivanju ljudi sa lekarom na brigu.
Izvori:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. Poređenje Cepheid GeneXpert i Abbott M2000 HIV-1 molekularnih testova u realnom vremenu za nadgledanje HIV-1 viralnog opterećenja i otkrivanje HIV-1 infekcije. J Virol metode. 2016 Mar; 229: 35-9. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Peling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx-A potpuno automatizovan test za obe dijagnoze i kvantifikaciju HIV-1. J Clin Virol. 2016 Februar 4, 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.