Rastuću važnost interoperabilnosti podataka o zdravlju

Primanja i razmena medicinskih podataka pacijenata su od vitalnog značaja za dobar kvalitet, efikasnu negu. Kada su u pitanju složeni pacijenti sa ko-postojećim hroničnim stanjima, pristupanje njihovoj medicinskoj istoriji i lekovima postaje naročito presudno. Postoji mnogo ljudi koji se liječe u više specijalizovanih zdravstvenih centara. Bilo bi u interesu pacijenta da ove ustanove, često u istoj mreži, budu u stanju da komuniciraju jedni sa drugima i dele informacije relevantne za pacijente.

Međutim, ovo je retko slučaj.

To je uglavnom zato što se elektronski podaci koji dolaze iz više izvora mogu biti teški za razmjenu. Nove tehnologije koje koriste različite organizacije nisu nužno usklađene, što često čini interoperabilnost izazovom. Značajno vrijeme i resursi se koriste za postizanje podjele zdravstvenih informacija, ali još uvijek imamo daleku putanju. Dobre vijesti ulažu napori da se poboljša iskustvo i pruže bolja zdravstvena zaštita.

Inovativni pristupi za poboljšanu interoperabilnost

Godine 2015, Pew Charitable Trustovi su finansirali studiju koja je istraživala inovativne načine pristupa, izvlačenja i agregiranja elektronskih podataka o zdravlju. Studija koju je proveo Avalere uključivalo je pet registrov medicinskih uređaja iz različitih terapijskih oblasti. Prvo, identifikovane su neke od prepreka za interoperabilnost podataka: različiti standardi, teškoća u dijeljenju između različitih platformi i zabrinutost u vezi sa sigurnošću podataka, kako bi se nazvali nekoliko.

Konačni izvještaj predložio je neke inovacije koje bi mogle pomoći rješavanju ovih prepreka. Političke preporuke su uključivale:

Nedavno su stručnjaci za zdravstvenu tehnologiju predložili da tehnologija blokiranja može poboljšati interoperabilnost. Ova tehnologija omogućava jednostavan prenos podataka između različitih organizacija bez potrebe za provjerom treće strane. Međutim, potrebno je planiranje pre nego što se inovacije blokaina mogu primijeniti na naš sistem zdravstvene zaštite. Trenutno se podaci o pacijentima i dalje najbolje čuvaju u oblaku.

Kompanije koje čine inovativnost interoperabilnosti

Neke kompanije već nude nova rješenja koja mogu poboljšati interoperabilnost podataka i, s toga, poboljšati negu pacijenta i donošenje odluka na klinici. Jedna od takvih kompanija je 3M globalna kompanija za inovacije koja primjenjuje nauku na različite organizacione probleme. 3M je dizajnirao pristup koji prevodi i standardizuje podatke o pacijentu, čuva standarde rečnika, poklapa podatke i olakšava pristup podacima. Njegov pristup uslužnoj orijentisanoj arhitekturi (SOA) nastoji stvoriti značajne, izvedljive podatke i raditi u različitim sistemima.

Validić je još jedan primjer kompanije koja radi na pristupačnosti i integraciji podataka. Njegova tehnološka platforma zasnovana na oblaku djeluje kao most između podataka o pacijentu i bolničkih sistema. Pacijenti koji koriste aplikacije za zdravlje, klinički uređaji i habanje mogu sada lako dijeliti svoje informacije sa zdravstvenim radnicima. Ovo poboljšava pristup i angažovanje pacijenata i takođe pomaže u rješavanju problema integracije mobilnih zdravstvenih tehnologija.

Validic, koji se smatra vodećom digitalnom platformom na svetu, posluje preko 160 miliona klijenata u 47 zemalja i posvećen je stalnom rastu.

Validić je 2015. godine najavio saradnju sa Higi, kompanijom koja je razvila mrežu zdravstvenih kioska u zajednici. Strateška saradnja pružila je priliku zdravstvenim organizacijama da pristupe još raznolikijem i djelotvornom bazu podataka. Na primjer, aplikacija Validic sada pruža podršku za autentičnost i pronalaženje biometrijskih podataka (krvnog pritiska, pulsa i BMI) koji su dobili Higi-ove stanice koje se nalaze u različitim apotekama i prodavnicama namirnica. Validić se takođe udružuje sa drugim kompanijama, uključujući Partners Connected Health. Cilj ovih saradnji je prenošenje podataka iz habajućih i kućnih uređaja u postojeće kliničke tokove rada i njihovo uklapanje u planove za negu pacijenata.

Prodavci koji podržavaju interoperabilnost

Kada se radi o implementaciji interoperabilnosti, često se primećuje trenje između zajednice elektronskih zdravstvenih zapisnika (EHR) i vlade. Kancelarija nacionalnog koordinatora za zdravstvenu informatiku (ONC) smatra da privatni sektor predstavlja potencijalno "blokadu informacija". Istraživanje koje je obavio Univerzitet u Mičigenu u školama za informisanje i javno zdravlje pokazala je i da je blokiranje informacija i dalje nacionalni izazov. Međutim, neki proizvođači su pokazali proaktivan pristup rješavanju izazova interoperabilnosti.

Na primer, tokom Keystone Summit-aKlasa u Utahu, prodavci su preduzeli mere za poboljšanje interoperabilnosti podataka o zdravlju. Dvanaest kompanija koje se bave proizvodnjom EHR-a, uključujući athenahealth, Cerner, Epic i McKesson, složile su se da mere interoperabilnost koristeći objektivni merni alat i izveštavaju u Vašingtonu u stalnom vremenu. Interoperabilnost je merena na dva načina: brojanje transakcija i iskustvo kliničara. U 2017. godini KLAS je izradio izveštaj interoperabilnosti koji je pokazao interoperabilnost u zdravstvenoj zaštiti udvostručen za godinu dana, sa 6 na 14 procenata. Epic i athenahealth su postali najbolji dobavljači u smislu interoperabilnosti. U izveštaju se zaključuje da je postepen napredak, međutim, očekivanja dobavljača još nisu ispunjena.

Međunarodna studija 13 zemalja koje su već implementirale sisteme EHR na nacionalnom nivou utvrdile su da je uključivanje privatnih proizvođača neizbežno i zabilježeno je u skoro svim fazama razvojnog ciklusa. Konzenzus među prodavcima će učiniti razmjenu informacija transparentnijim i omogućiti buduće interoperabilne napore. Izgleda da privatni sektor inicira oblik samoregulacije - otvoreni su za blisku saradnju sa vladom - ali u isto vrijeme ne žele da se regulišu.

> Izvori

> Adler-Milstein J, Pfeifer E. Blokiranje informacija: Da li se to dešava i koje strategije politike može da odgovori na to? . Milbank kvartalno . 2017; 95 (1): 117-135

> Batra U, Sachdeva S, Mukherjee S. Sprovođenje interoperabilnosti zdravstvene zaštite koristeći SOA i agent za razmjenu podataka. Zdravstvena politika i tehnologija , 2015; 4 (3): 241-255

> Engelhardt M. Hitching Healthcare to the Lanch: Introduction to Blockchain Technology u sektoru zdravstvene zaštite . Pregled inovacija upravljanja tehnologijom, 2017; 7 (10): 22-34.

> Fragidis L, Chatzoglou P. Razvoj nacionalnog elektronskog zdravstvenog zapisa (ΝEHR): Međunarodna anketa. Zdravstvena politika i tehnologija . 2017; 6 (2): 124-133.

> Gaynor M, Yu F, Andrus C, Bradner S, Rawn J. Opšti okvir za interoperabilnost sa aplikacijama za zdravstvenu zaštitu. Zdravstvena politika i tehnologija . 2014; 3 (1): 3-12