Ovo antitelo može da ugrozi krvarenje krvi
Lupus antikoagulant (LA) je antifosfolipidno antitelo pronađeno kod mnogih ljudi sa lupusom. Lupus antikoagulant povećava sposobnost krvi da zgruša. Stoga, ako imate ovo antitelo, imate veći rizik od nastanka krvnog ugruška . Ne morate imati lupus da imate LA.
Prema Johns Hopkins Lupus Centru, antifosfolipidna antitela su antitela usmerena protiv:
- Komponente ćelijske membrane zvane fosfolipidi
- Određeni krvni proteini koji se vezuju sa fosfolipidima
- Kompleksi koji se formiraju kada se proteini i fosfolipidi vezuju
Oko 50 procenata ljudi sa lupusom ima antifosfolipidna antitela. Antifosfolipidna antitela ometaju normalnu funkciju krvnih sudova i mogu dovesti do sužavanja krvnih sudova ili krvnih ugrušaka. Ove komplikacije mogu dovesti do moždanog udara , srčanog udara i pobačaja.
Nije uvek vezan za Lupus
Antikoagulant antiphospholipid antitela lupus antikoagulant prvi je otkriven kod pacijenata sa sistemskim lupus eritematozom u 1940-im. Danas, doktori prepoznaju da se LA javlja i kod ljudi sa drugim autoimunim bolestima (kao što je inflamatorna bolest creva), određene infekcije i tumori, kao i kod ljudi koji uzimaju određene lekove, uključujući fenotiazine, fenitoin, hidralazin, kinin ili antibiotik amoksicilin .
Naziv lupus antikoagulant je pogrešan jer ukazuje na to da antitelo povećava krvarenje.
U stvarnosti, lupus antikoagulant pomaže krvima da zgrušu. Zapravo, oko 50 procenata lupus pacijenata sa lupus antikoagulantom doživljava krvni ugrušak tokom dvadesetogodišnjeg perioda, što čini prisustvo ovog antitela opasno.
Ako imate lupus antikoagulant, trebalo bi da ste posebno svesni znakova i simptoma krvnog ugruška uključujući:
- Otok noktiju ili crvenilo
- Kratkoća daha
- Bol, utrnulost i blato u ruci ili nogu
Testiranje na Lupus antikoagulant
Testovi koagulacije, koji mjere koliko dugo traje krv za zglob, koriste se za otkrivanje lupus antikoagulanta. Lekari koji tretiraju lupus pacijente obično počinju sa koagulacijskim testom pod nazivom aktivirano parcijalno tromboplastinsko vreme (aPTT).
Ako su rezultati aPTT normalni, doktori će koristiti osjetljiviji test da bi bili sigurni. Obično je ovo modifikovano Russell viper venom time (RVVT), koji koristi fosfolipid i struk iz zmije Russell viper da bi otkrio lupus antikoagulant. Drugi osetljivi testovi koagulacije koji se mogu koristiti su procedure za neutralizaciju trombocita (PNP) i vreme kašnjenja koalina (KCT).
Sprečavanje krvnih znoja
Ljudi koji pozitivno testiraju za LA često su propisani razrjeđivači krvi kako bi se sprečilo tegobe, ali samo kada se abnormalno strpanje predstavlja. Steroidi se mogu propisati kako bi se pomoglo smanjenju nivoa antitela.
Sa odgovarajućom terapijom, komplikacije od lupus antikoagulanta mogu se upravljati.
Postoje neke stvari koje možete učiniti da biste sprečili nastajanje krvnih ugrušaka ako imate LA:
- Izbjegavajte tablete za kontrolu rađanja na bazi estrogena i hormonske tretmane za menopauzu
- Nemojte pušiti ili koristiti druge duvanske proizvode
- Nemojte sedeti ili lagati u dužem vremenskom periodu, osim kada ste spavali
- Kada putujete, povremeno ustajte kako biste zadržali krv koja teče
- Pomerite zglobove gore i dolje kada se ne možete pomicati
Ako ste zabrinuti za znojenje krvi, razgovarajte sa svojim doktorom o LA i vašem ličnom riziku od nastanka krvnih ugrušaka. Vaš lekar može imati preporuke koje su specifične za vas, što može pomoći u smanjenju rizika.
Izvori:
Antifosfolipidne antitela. Johns Hopkins Lupus Centre.
Lupus antikoagulanti i antifosfolipidne antitela. MedlinePlus. Američka nacionalna biblioteka medicine. 20. januar 2015.
Antifosfolipidne antitela. Lupus fondacija Amerike. Avgust 2008.