Upravljanje infekcijama herpes simplex tipa I kod djece
Hirurške bolesti ili blisteri su uobičajene kod dece. Šta su to tačno i šta možete učiniti da ih tretirate ili sprečite?
Uzroci
Iznenađujuće za roditelje, hirurške rane prouzrokuje virus herpes simpleksa (HSV), ali kada se desi kod mlađe dece sa hladnom bolešću na ustima ili oko usta, obično nije isto kao infekcija genitalnog herpesa kod teen ili odrasli mogu imati.
Hladne rane su poznate i kao "groznice za groznicu" jer se često ponavljaju tokom infekcija koje izazivaju vrućine.
Oralni herpes obično uzrokuje herpes simplex virus-1 (HSV-1), a genitalni herpes obično je infekcija herpes simplex virus 2 (HSV-2), iako sada znamo da se može javiti i virus u drugim delovima tela.
Najbolje je razmišljati o hladnim oštećenjima kao uobičajenoj infekciji u detinjstvu, a smatra se da je 85% populacije zaraženo ovim virusima u neko vrijeme. Zapravo, kada se po prvi put pojavi , a čestice ili čir na hladnom mestu nalaze se tokom detetovog usta, obično se naziva gingivostomatitis , što su neki roditelji poznati.
Nažalost, neka deca se ponavljaju često, često na istom mestu na licu ili usnoj.
Simptomi
Za djecu koja se iznova i iznova osjećaju hladnoće, često će osećati neki bol, gori ili srbi na mestu hladne boli prije nego što se pojavi.
Ostali simptomi hladnih bolova uključuju:
- Grupa mjehurika (malih plikova ispunjenih tečnostima) koja se pojavljuju na crvenom području kože
- Vesicles koji brzo razvijaju koru na njima
Dok većina recidiva hladnih rana uključuje samo jednu ili dvije rane, inicijalna infekcija može biti rasprostranjena sa nekoliko rana. Deca takođe mogu razviti blagu groznicu i otečene žlezde na vratu.
Period inkubacije - to jest, vrijeme od prve izloženosti virusa i prvih rana - je između 6 i 8 dana.
Dijagnoza
Moguće je uraditi testove krvi i virusne kulture na hladnim ranama, ali se obično dijagnoziraju na tipičnom izgledu hladne bolesti.
Ponekad je lako zbuniti hladnu bolu s impetigo, mada, posebno ako su u fazi korenja i vaše dijete često ne dobija hladne rane. Impetigo je bakterijska infekcija i prilično je česta u području oko nozdrva kod dece. Hladne bolesti se takođe razlikuju od rana rane , koje su čirevi (otvorene rane) koji se javljaju u ustima i često su povezani sa virusnim infekcijama ili stresom.
Ponavljanja
Nakon inicijalne infekcije, herpes simplex virus ostaje u nervnim ćelijama (gangliji) u neaktivnom ili "latentnom" stanju. Virus se može ponovo aktivirati kada se dijete razboli ako joj se usne isprazne, uz prekomerno izlaganje suncu i eventualno stresom. Ako se često pojavljuju hladne rane - na primer, preko 6 puta godišnje - neki pedijatri smatraju preventivni tretman.
Tretmani
Hladne rane se mogu lečiti bilo topikalnim ili oralnim antivirusnim lekovima, a kada se ponavljaju, može se uzeti u obzir i mogućnost korišćenja supresivne terapije (terapija za sprečavanje pojavljivanja hladnih rana.) Nezdravljene, hladne rane obično nestaju u 7 do 10 dana.
Lekovi nisu uvek potrebni, ali mogu pomoći bolovima da zaraste brže i smanjuju bol kada je to potrebno. Inicijalne infekcije se često tretiraju oralnim antivirusnim lekovima, dok se recidivi često tretiraju sa lokalnim antivirusima. Međutim, ako su simptomi ozbiljni, medjutim, lokalni lekovi se ne smatraju efikasnim za liječenje hladnih ramova kod dece. Lekovi koji su trenutno na raspolaganju za lečenje sa hladnom bolešću uključuju:
- Zovirax (aciklovir) - Sa oralnom infekcijom, Zovirax može ubrzati vreme lečenja i smanjiti količinu vremena kada je neko zarazan. Zovirax se takođe može koristiti kao krema za rekurentne hladne rane. Oralni lekovi se moraju koristiti 4 do 5 puta dnevno i započeti što je pre moguće nakon početka infekcije.
- Famvir (famciclovir) - Famvir se može uzimati u jednokratnoj dozi kako bi se ubrzalo vreme lečenja.
- Valtrex (valaciklovir) - Valtrex - Valtrex se daje u dve doze tokom jednog dana i takođe ubrzava vreme lečenja.
Krema Abreva (benzalkonijum) je dostupna preko brojača i ponekad se može koristiti za rekurentne hladne rane. Kao i kod drugih lokalnih lekova, ona je manje efikasna od oralnih lekova za veoma uznemirujuće hladne rane.
Prevencija
Glavni način da se izbegnu rekurentna hirurška rana je sprečavanje reaktivacije virusa herpesa, što može da se desi ako koža vašeg deteta postane nadražena ili ako ima groznicu.
Iako može biti teško izbjeći groznicu, možete pomoći djeci da izbjegne ispucale usne i opekotine od sunca, što može pomoći u sprečavanju njegovog postizanja više hladnih rana.
Dnevna, preventivna doza Acyclovir se ponekad koristi i za djecu koja se javljaju vrlo čestim ili ozbiljnim hladnim ranama.
Često pranje ruku dok imate hladno bolečinu može vam pomoći da sprečite druge ljude da vam oduzmu hladnoću.
Imunosupresija i hladne rane
Herpes simplex virus 1 može izazvati ozbiljne infekcije kod novorođenčadi, a važno je držati odojčad od bilo koga sa otvorenom hladnom bolešću. Deca sa kompromitovanim imunološkim sistemima mogu takođe razviti teške ili životno opasne infekcije od HSV-1.
Šta trebate znati
- Hladne rane uzrokuje virus herpes simpleksa .
- Herpesova infekcija kože u srednjim školskim rvačama se naziva herpes gladiatorum .
- Hladne rane mogu biti posebno ozbiljne ako se nalaze blizu očiju.
- Hladne rane su veoma zarazne, naročito u prvih 2 ili 3 dana nakon epidemije. Budući da herpes virus može izazvati ozbiljne infekcije kod novorođenčadi, budite sigurni da novorođenču držite dalje od bilo koga sa hladnom bolešću.
- Osim temperature i sunčeve ekspozicije, smatra se da stres izaziva hladne rane kod neke djece.
Izvori:
Američka nacionalna biblioteka medicine. MedlinePlus. Hladne rane. Ažurirano 03/25/16. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html