Kožna lišmanijaza je bolest kože koja ostavlja tragove na koži. Identifikovana je kod nekih izbeglica koji su napustili Siriju. Ovo nije iznenađenje. To je bolest koja se nalazi širom svijeta i posebno je pronađena u Siriji dugo vremena.
To uzrokuje kožne lezije, ali kožna lišmanijaza nije toliko loša kao što bi mogla zvučati.
Leishmaniasis se često smatra opasnom bolešću.
Ponekad jeste. Ali obično nije oblik kože. Kožna lišmanijaza nije visceralna lišmanijaza. Kožna lišmanijaza ne ubija. Visceral. Zbog oba se zovu Leishmaniasis, oni su često zbunjeni.
Dve različite vrste Leishmaniasis su uzrokovane različitim vrstama (od 21 od kojih se zaraze ljudi). I tako, često postoji neosnovan strah oko kožne lišmanijeze (CL ili ponekad kožno leish na kratko). Većina slučajeva Leiša u Siriji su Kutane. (Pored VL i CL, tu je i mukokutano, koje se najčešće nalazi u Brazilu, Peruu i Boliviji, posebno na Bliskom istoku.)
Šta uradi kožni lišmanijas?
Kožna Leish je opisana kao infekcija kože koja je "samozdravljiva i obično ostavlja ožiljku ožiljka". To znači da kožni leš izaziva grubo grudanje / depresiju kože koja obično nestaje bez lečenja.
Obično nije bolno. Može postati bolno, ako je to super zaraženo bakterijama ili je bilo preko zglobova. To ne čini mnogo više od toga.
Kako se širi?
Zagrižavanje sanduka. Za širenje parazita koji uzrokuju Leish su potrebne specifične vrste Sandflies. Ponekad parazit odlazi od životinje do sanduka do osobe.
U drugim vremenima, osoba skuplja čovjeka na pesku.
Dva Leish parazita koja se širiju CL mogu se na različite načine širiti različitim pudrivama. Vrlo konkretno, parazit Leshmania major prenosi pesak Phlebotomus papatasi od životinje do ljudi. Parazit Leishmania. tropica prenosi pesak P. P. sergenti od osobe do osobe.
To znači da ako se neko preselio iz Sirije u SAD, oni ne bi širili infekciju zato što puzavice ne bi bile prisutne.
Međutim, u retkim slučajevima, može se širiti transfuzijom krvi.
U čemu je problem?
(a) Niko ne voli ožiljak
(b) Niko ne voli ideje zarazne infekcije koja je zarazna. (Srećom, to je samo zarazno kroz ujeda od peska)
(c) Visoke stope Leish-a mogu ukazivati na probleme sa sanitarijama i uklanjanju otpada, nedostatak kontinuiranog prskanja za mušice (ili komaraca) i prenatrpanost koja dozvoljava puderima da razmnožavaju i šire Leish između ljudi ili između ljudi i sisara (kao što su pacovi) .
Kakva je situacija bila u Siriji?
Kutni leš, izazvan L tropicom, bio je naročito endemičan u Aleppu - a neki L major. Sirija je vidjela 30.000 slučajeva godišnje prije rata i rasla je tokom rata (i mnogo prije, zapravo).
Tako da nije iznenađujuće što su neki ljudi imali Leiša.
Irak je već imao Leish-L major (i više Visceral). Posebno, Liban se posvećuje ovom iznenadnom uvozu Leisha nakon što je deset godina bio slobodan od njega. nažalost imali su kompatibilne sanduke. (Grčka također ima istoriju da ima isti Leš kao što je Aleppo imao - pre nego što je bilo šta od ovoga).
Kako se leči?
Kožni Leish se često tretira sa više direktnih injekcija.
Briga o PK pacijentima - čak iu SAD-u - može značiti jednostavno raditi ono što je najbolje i samo gledanje lezije leči samostalno bez lečenja.
Specifični tretmani za Leish nisu najlakši. Rizici mogu nadvladati koristi, posebno za tretman koji je sistemski i ne ubrizgava se u leziju. Mnoge lezije mogu jednostavno biti pokrivene gazom koja može pomoći u izbjegavanju bakterijske kontaminacije. Međutim, mnogim lezijama se leče injekcije vrlo specifičnih lekova direktno u lezije. ( Specificno , intralesionalni tretman meglumin antimonijuma ). Ove injekcije će možda biti potrebno jednom nedeljno dok se slučaj ne riješi. Ovo je posebno učinjeno za lezije na licu, naročito na očnim kapcima.
Ima li otpora ili produženih slučajeva?
Postojala je i briga za povećanje otpora. L tropica, vrsta iz Aleppa, takođe je poznata po tome što je verovatnija da je hronična od drugih vrsta i postoje izveštaji o više slučajeva koji su otporni na lečenje.
Ima li Visceral Leishmaniasis?
Takođe treba napomenuti da se povremeno javljaju slučajevi Visceral Leishmaniasis. Ovo je bilo retko. 17 slučajeva u Siriji 2008. godine. Irak je imao mnogo više. Među izbeglicama u Siriji, 2 od skoro 1000 su Visceral. Teže je dijagnozirati, ali ako je to pronađeno, to bi bio drugačiji problem.
Koji su koraci za izbegavanje Sandflies?
Da bi zaustavili Leish širenje, Sandflies moraju prestati da grize zaražene ljude i one oko njih.
Kako to učiniti :
- Kontrola Vector Sandbla (moguće prskanje)
- Odstranjivanje otpada - zaustavlja tlo za penjanje i pacove (koji se širio L major)
- Krevetske mreže (svi se ne slažu o tome; WHO za to)
- Izbjegavajte prekomjerno (kao što se sapunice mogu iskočiti od krvnog obroka do krvnog obroka)
- Medicinska pažnja bi mogla smanjiti slučajeve, dok je Lajš pronašao u Siriji širio uglavnom čovjeka na čovječe (anthroponotic). Daliji slučajevi ostaju u ugriženoj zajednici, što će se Leish širiti.