Potres je česta, ali često pogrešno shvaćena dijagnoza. Da li ste znali da se potres mozga naziva traumatskim povredama mozga ? Potres mozga je ozbiljno zdravstveno stanje i treba ga shvatiti ozbiljno. Koncesije se dešavaju češće kod dece zbog sporta u kojima učestvuju. Konzusije među djecom i tinejdžerima počinju ozbiljnije shvatati školski treneri i medicinsko osoblje usled dugotrajnih posljedica koje mogu doći.
Skoro pet miliona potresa dolazi svake godine, čineći stanje najčešćim vrstom traumatske povrede mozga. Potresi su jednostavno povrede glave koje su posledica udaraca u glavu. Udar u glavu izaziva glava i mozak da se brzo i ponekad nasilno kreću napred i nazad. Ovaj pokret je traumatičan za moždano tkivo i može izazvati da se mozak okreće ili okreće u lobanji. Ovaj pokret može oštetiti moždane ćelije i stvarati hemijske promjene u mozgu. To može dovesti do toga da sve ćelije mozga pucaju istovremeno, kao i napad .
Drugi način opisivanja potresa je "modrica mozga" u kojoj funkcija može biti pogođena bez ikakvog strukturalnog oštećenja. Čak i blagi potres mozga može izazvati konfuziju, dezorijentaciju i gubitak memorije. Udar u glavu ne mora biti ozbiljan da izazove potres mozga. Čak i blag udarac može izazvati potres mozga koji može stvoriti dugoročne posljedice.
Studije potresa kod sportista u srednjoj školi pokazale su da čak i blagi potresi mogu rezultirati ozbiljnim dugotrajnim problemima, naročito kada je sportistu dozvoljeno da se rano vrati u svoj sport ili ima istoriju više od jednog potresa.
Simptomi potresa
Važno je prepoznati znake i simptome potresa.
Sledeći simptomi mogu predložiti blagu do ozbiljnu potresu:
- Glavobolja
- Isključi
- Utaja
- Balansni problemi
- Dezorientacija
- Amnesija
- Konfuzija
- Mučnina
- Povraćanje
- Razdražljivost
Mnogi ljudi pogrešno veruju da se mora "desiti da se odazove" kako bi se razvio potres mozga. Međutim, manje od 10% potresa vezanih za sport izaziva gubitak svesti. Simptomi potresa mogu biti blagi ili teški i mogu trajati satima, danima, nedeljama ili čak mesecima. Nakon potresa, mozak može održati veću štetu ako ne bude dozvoljen odmor.
U medicinskim i školskim zajednicama se razvijaju protokoli za bolje ocjenjivanje djece koja trpe potresi. Ovi protokoli se nazivaju pravila "vraćanje u učenje" ili "povratak u igru". Međutim, ponekad se više pažnje stavlja na "povratak u igru", a manje na "povratak u učenje". Kao rezultat toga, deca sa dugotrajnim simptomima potresa ukazuju na više akademskih poteškoća.
Deca često razvijaju vid ili simptome povezane sa očima sa potresima. Mnogi protokoli "povratka u učenje" ne uključuju temeljno ispitivanje vizije u procesu evaluacije uprkos činjenicama da studije koje pokazuju zadatke mišića i konvergenciju (unutrašnje okretanje očiju) utiču na mnogo djece sa potresima.
Ove probleme ne mogu otkriti MRI ili bilo koji drugi test, ali kada se osoba vrati u školu ili radi, shvataju da je nešto malo. Težina potresa ili višestrukih potresa može učiniti ove vizuelne simptome lošije ili trajnije.
Potres i vaša vizija
Trauma glave i potresi mogu imati veći uticaj na vizuelni sistem čak i kada medicinska slika prikazuje normalne rezultate. Grupa simptoma koji uzrokuju zamućen vid, probleme u koordinaciji očiju i vrtoglavicu nakon potresa potkrepljuju se kolektivno nazvani "sindrom posttraumatskog vida". Glavni simptomi koji se javljaju u sindromu posttraumatskog vida su vrtoglavica, hod ili problemi, fokusiranje problema, glavobolje i dvostruki vid.
Čini se da ljudi koji imaju ozbiljnije simptome sindroma posttraumatskog vida su često ljudi koji imaju neku vrstu prethodnih problema oko očuvanja očiju. Ovi ljudi imaju mnogo teže probleme s čitanjem i problemima praćenja očiju nakon potresa. Čak i blagi potresi mogu uticati na vid i izazvati vizualnu disfunkciju. Teški potresi mogu dovesti do slepila i dvostrukog vida. Suptilniji efekti na vid se teško fokusiraju na bliske objekte ili na digitalne uređaje (kompjutere, tablete i pametne telefone) nakon potresa.
Sledeći simptomi oko ili vid se mogu pojaviti nakon potresa:
- Dvostruki vid: teške potresi mogu stvoriti pravi dvostruki vid . Dvostruki vid koji se nastavlja nakon potresa i potresa je znak da se može desiti više štete nego što je prvobitno verovalo. Ovo treba odmah procijeniti kako bi se isključila ozbiljna povreda. Nakon što se isključi ozbiljnija povreda, potrebno je tretirati ili upravljati dvostrukom vidom. Dvostruki vid je izuzetno dezorijentisan i može izazvati vrtoglavicu, teškoće balansiranja, hodanja i čitanja. Kod koordinacije očiju može se takođe oštetiti.
- Disfunkcionalna disfunkcija: Ljudi često se bore da preusmeravaju svoj fokus iz blizine na krajnji i obrnuto. Proces fokusiranja na bliske objekte naziva se smeštaj. Dijafunkcionalna disfunkcija je slična presbyopiji. Presbyopia se javlja oko 40 godina, teško se fokusira na predmete blizu. Često se čuju čaše, bifokali ili progresivne dodatke za popravljanje problema. Tinejdžeri sa potresima često imaju isto iskustvo gubitka bliskog vida. Njihove oči mogu izgledati zdravo, ali smestajna disfunkcija je često očigledna, podsećajući na presbyopiju. Dok starimo, ljudi izgube sposobnost fokusiranja na bliskoj osnovi zbog promena u sočama očiju. Nakon potresa mozak može izgubiti ovu sposobnost, jer deo trake mozga koji kontroliše fokusiranje sočiva može biti povređen od strane traume. Nažalost, ova lokalizirana trauma skoro nikada nije očigledna na MR.
- Konvergentna insuficijencija: Još jedan vrlo čest problem koji se često javlja posle potresa je konvergentna insuficijencija . Konvergentna insuficijencija je smanjena sposobnost konvergiranja očiju i održavanje binokularnog vida dok se fokusira na bliži cilj kao što je čitanje ili rad na računaru. Konvergencija je unutrašnje okretanje očiju prema nosu da se fokusira na blizu objekta. Ljudi koji pate od nedostatka konvergencije imaju poteškoće da zajedno koriste oči i često se žale na umorne, bolne oči prilikom čitanja.
- Osjetljivost na svjetlost: Ljudi često žale na osjetljivost na svjetlost i sjaj. Zapravo, nakon glavobolje, osetljivost na svetlost je drugi najčešći simptom nakon moždanog udara. Smatra se da je rezultat nesposobnosti mozga da se prilagodi raznim nivoima osvjetljenja nakon povrede. Ova osjetljivost na svetlost može stvoriti poteškoće zadržavanja fokusa u bilo koje vrijeme.
- Praćenje očiju: Malo, brzo kretanje očiju ponekad se javlja nakon potresa koji može izazvati probleme s praćenjem očiju. Ovi pokreti očiju takođe mogu uzrokovati probleme sa koordinacijom očiju, koji ponekad rezultiraju problemima tokom sporta i u učionici. Ovo se obično naziva disfunkcija okularnog motora.
- Odložena vizuelna obrada: Neki ljudi sa potresima imaju dugotrajnu brzinu vizuelne obrade. Često teško na sportistu, kašnjenje u obradi slika rezultira poteškoćama čitanja polja, sudeći prema daljinama, sudeći prema brzini drugih igrača i brzini lopte.
Reč od
Na sreću, većina problema koja se često javljaju kao rezultat potresa će rešiti, ali samo sa odmora. Doktori često preporučuju potpuni odmor bez stimulacije mozga, uključujući video igre, TV ili druženje sa prijateljima. Što je manje stimulansa, bolje. To daje mozgu šansu da se oporavi. Ukoliko ovi uslovi nastave, preporučuje se reevaluacija neurologa da isključi ozbiljne i ponekad zdravstvene probleme koji ugrožavaju život. Većina ovih problema se može lečiti ako se ne rešavaju sami. Mnogi vidovi uslova dobro se odražavaju na terapiju vidom. Vizionska terapija, koju najčešće obavljaju optičari u ponašanju, sastoji se od vježbi i treninga koji pomažu u prekursu mišića oko očiju i reakcionom vremenu.
> Izvor:
> Wolter, M, Pelino, C, Pizzimenti, J, Potres i hronična traumatska encefalopatija, Pregled optometrije, 15. mart 2017.