Postoji ukupno 12 kranijalnih živaca. Ovi nervi izlaze iz osnove mozga i trče kroz različite delove lica i glave. Kranijalni nervi obavljaju osnovne funkcije od pružanja senzacije i kontrole pokreta lica, do pokretanja zaštitnih refleksa.
Kranijalni nervi su osetljivi tokom trauma glave, jer mnogi od njih trče preko površine lobanje i samo su zaštićeni mišićima i tkivima lica.
Penetriranje, grebanje i oštrice mogu se istegnuti, rupturirati ili preseći preko kranijalnog živca. Lomljene kosti lica i lobanja takođe mogu oštetiti živce. Efekti povreda kranijalnog živca mogu biti privremeni ili trajni, zavisno od prirode povrede.
Funkcije kranijalnih nerva
S obzirom na to da kranijalni nervi kontrolišu aktivnosti koje se mogu posmatrati kao što su pomeranje očiju, žvakanje i nasmešavanje, oštećenja se mogu videti i osjećati kada se funkcija povezane sa nervom promijeni. Evo šta rade 12 kranijalnih živaca, a šta bi moglo biti izgubljeno ako je povredjen nerv:
I Olfactory: pruža osećaj mirisa
II Optika: komunicira vizuelne informacije od oka do mozga
III Oculomotor: kontroliše brojne kretnje očiju i kapaka; takođe kontroliše veličinu učenika kao odgovor na svetlost.
IV Trochlear: kontroliše kretanje očiju nadole i prema unutra prema nosu
V Trigeminal: komunicira osećaj dodira na lice; takođe kontroliše žvakanje mišića
VI Abducens: kontroliše horizontalni pokret očiju
VII Lice: pomiče mišiće koji stvaraju izraz lica; daje osećaj ukusa prednje dve trećine jezika.
VIII Auditorno-vestibularni: pruža osećaj sluha, a takođe prenosi informacije o položaju tijela u prostoru do mozga.
IX Glossopharyngeal: kontroliše mišiće grla, pljuvačke žlezde i pruža informacije o ukusu sa zadnje trećine jezika; oseća promene krvnog pritiska i komunicira to u mozgu, tako da može odgovoriti.
X Vagus: kontroliše srce, pluća i abdominalne organe
XI spinalni pribor: kontroliše mišiće grla i vrata.
XII Hipoglossal: pomera jezik i omogućava govor
Jasno je da ovi nervi kontrolišu osnovne funkcije glave, lica i vrata. Dok se ponekad šteta može odmah vidjeti, može se potrajati i sati na dan zbog invaliditeta koji se manifestuje. Na primjer, ako postoji rastući krvni strdok pritiska na kranijalni nerv i živac počinje da umre, to može trajati malo vremena da se pojavi.
Kako izgleda šteta?
Jedan od najčešće oštećenih nerva tokom traume glave je Cranijalni Nerv I, olfaktorni nerv. Oštećenje ovog živca ne utiče samo na osećaj mirisa, već i na sposobnost ukusa hrane jer je miris važna komponenta ukusa.
Ako je oštećen obraz, oštrica VII, jedna strana lica neće biti u stanju da izrazi, a ukus može biti izmenjen. Oštećenje ovog živca je uznemirujuće jer otežava jedan od naših najosnovnijih oblika izražavanja, a takođe utiče i na sopstvenu sliku.
Optički nerv , kranijalni nerv II, mogu se oštetiti frakturi lobanje. Ukoliko se sire, to dovodi do trajnog slepila u pogođenom oku.
Ovo su samo nekoliko primera. Svaki nerv pokazuje jedinstvene simptome nakon povrede.
Tretman
Ako se kranijalni nerv u potpunosti prekrije u dve, ne može se popraviti. Međutim, ako je rastegnut ili u modricama, ali živac ostaje netaknut, može se oporaviti. Ovo zahtijeva vrijeme i može uzrokovati niz neprijatnih simptoma, uključujući mršavljenje i bol. Ovi simptomi su dobar znak da se nerv leči.
Steroidi se mogu koristiti za smanjenje upale oko kranijalnog živca. Ponekad je potrebna hirurgija ako kolekcija krvi, zvana hematom, stisne nerv i dovodi do paralize ili disfunkcije.
Neurologi i neurohirurgi imaju specijalizovane procene i intervencije koje se bave ovom vrstom oštećenja nerva i treba ih konsultovati.
Izvori:
Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S., & Sobti, H. (2012). Paralelne paralize kraćnih nerva nakon povrede glave. Izveštaj slučaja. Indijski časopis Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003
Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T. i Cole, E. (2004). Oštećenje kranijalnog živca. Hitna medicinska sestra , 12 (2), 14-21 8p.
Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Poremećaji donjih kranijalnih živaca. Časopis neuroloških nauka u ruralnoj praksi , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768