Životna situacija može biti veliki uticaj
Ako imate hronični bol, da li utiče na to da li vaše dijete ima i hronični bol? Ovo je složeno pitanje, a istraživanje o tome da li postoji takva veza je pomešana.
Da bi istražili ovu potencijalnu vezu dalje, stručnjaci su počeli da kopaju dublje u odnos roditelj-dijete.
Jedan faktor koji su otkrili kao da igraju potencijalnu ulogu u uticanju na vezu između hroničnog bola roditelja i hroničnog bola deteta je porodična struktura (drugim rečima, njihova životna situacija).
Ovo su otkrili istražitelji velike Norveške studije u Jama Pedijatriji .
Definisanje hroničnog bola
Autori studije u Jama pedijatriji definisali su "hronični nespecifični bol" u populaciji tinejdžerskih potomaka kao bol koji se javlja najmanje jednom nedeljno tokom tri meseca.
"Hronični višezitni bol" definisan je kao hronični nespecifični bol koji se javljao na najmanje tri lokacije unutar tela (na primjer, abdomen, leđa i glava).
Za odrasle, hronični bol je definisan kao bol koji se dogodio više od šest meseci (ovo je standardna definicija).
Efekat roditeljskog bola na njihovu tinejdžerku
U studiji je preko 7000 adolescenata i mladih odraslih (od 13 do 18 godina) popunilo upitnik o bolu. Upitnik je konkretno pitao da li su u poslednja tri meseca doživeli bilo kakav bol i koliko često (na primer, "retko", "jednom nedeljno" ili "gotovo svakodnevno").
Zatim je preko četrdeset hiljada odraslih popunilo upitnik koji odgovara na ova pitanja:
- "Da li sada imate fizički bol koji je trajao više od 6 meseci?"
- "Koliko je jak fizički bol u poslednje 4 nedelje?" (odgovori nisu bili boli, vrlo blagi, blagi, umereni, jaki ili veoma jaki)
S obzirom da se studija odvijala u Norveškoj, upitnici od adolescenta i mladih odraslih mogu biti povezani sa upitnikom njihovih roditelja putem ličnih identifikacionih brojeva (svi u Norveškoj imaju jedan).
Posle povezivanja roditelja sa decom, istražiteljima je ostalo preko 5300 adolescenata ili mladih odraslih koji su imali najmanje jednog roditelja koji su takođe učestvovali u upitniku.
Prilikom analize upitnika i kod roditelja i njihove tinejdžerke, utvrđeno je da je hronični bol ili majka ili otac povezana sa hroničnim nespecifičnim i hroničnim multisite bol u svojoj djeci. Šanse ovog bolova kod dece bile su još veće kada su i majka i otac prijavili bol.
Ova udruženja ostala su ista čak i kada su istraživači studije kontrolisali varijable kao što su pol, starost i socioekonomski status.
Šta to znači?
Ovi rezultati pokazuju da postoji jaka veza između hroničnog bola roditelja i hroničnog bola svoje tinejdžerke.
Zašto? Verovatno, roditelj sa hroničnim bolom daje djeci više izloženosti ponašanju od bolova, što ih čini boljim i / ili fokusiranim na bolne fizičke simptome. Još jedna misao je da roditelj sa hroničnim bolom može dati djetetu više pažnje za simptome povezane sa bolešću ili biti previše zaštitan, što može uticati, čak i eventualno na pojačanje iskustva deteta.
Osim toga, činjenica da su šanse za hroničnim bolom veće kada oba roditelja imaju hronični bol u odnosu na jednog roditelja (ili ne roditelja) mogu ukazivati na znak nesreće u porodici, izvještava autori studija.
Drugim rečima, eventualno izvan stresora izazivaju familijsku disfunkciju, što uzrokuje više članova porodice da prijave hronični bol.
Porodična struktura može biti faktor u povezivanju roditeljskog deteta sa hroničnom bolešću
Pored ispitivanja veze između bolova roditelja i potomstva, istražitelji su takođe pregledali varijablu koja može uticati na ovu vezu: porodičnu strukturu (životnu situaciju).
Studija je pokazala da je prevalencija bolova kod adolescenata i mladih osoba smanjena među onima koji su živeli sa oba roditelja, za razliku od jednog roditelja.
Pored toga, od adolescenata i mladih odraslih koji prvenstveno žive sa svojom majkom, njihova šansa da imaju hronični bol je verovatnija ako im je majka imala hronični bol.
Šanse hroničnog višestrukog bola (što znači bol u 3 ili više oblasti tela) bilo je još veće ako su deca tinejdžera prvenstveno živela sa svojom majkom i novim partnerom svoje majke, nasuprot samo svojoj majci.
S druge strane, ako su deca tinejdžera prvenstveno živjela sa svojim ocem (ili njihovim ocem i novim partnerom), njihova šansa da se bol ugasi povećala se kada je njihova majka ili otac imala hronični bol, iako je veza između bolova na više mesta u potomstvu je bio jače povezan sa očinskim hroničnim bolom.
Sve u svemu, ova studija ojačava ekološki aspekt hroničnih bolova, naročito kod dece. Drugim rečima, ne radi se samo o biološkim faktorima kada je u pitanju iskustvo hroničnih bolova, već i psihosocijalnih, kao i dijete s kojima svakodnevno živi dijete.
Druge interesne tačke u studiji
Studija je takođe otkrila da je više ženskih djece i više majki imalo hronični bol nego muška deca ili očevi. Ovo ukazuje na to da postoji razlika između polova među tinejdžerima i odraslima koji prijavljuju bol.
Pored toga, deca koja su imala simptome anksioznosti i depresije, verovatno su imala hronične bolove, kao i njihovi roditelji. Ovo je zajednički nalaz, a često je nejasno šta je bilo prvo, bol ili anksioznost / depresija - pilića nasuprot jaja. Često se bol i psihijatrijski simptomi međusobno iscrpljuju i kreiraju začarani ciklus.
Konačno, izveštavanje o hroničnom bolu smanjeno je kod majki i očeva, pošto je nivo obrazovanja i prihoda povećan. Kao i porodična struktura, ovo podržava ulogu faktora životne sredine u modulaciji hroničnog bola.
Reč od
Ova studija ne samo da podržava višestruku prirodu hroničnih bolova kod adolescenata i mladih, već takođe ukazuje na to da se pri lečenju hroničnih bolova kod dece treba uzeti u obzir porodično okruženje.
Ako imate dijete sa hroničnim bolom, uzimajte u obzir kućnu tačku za vas kao roditelja da razmotrite kako se vaša porodica može koristiti kao pozitivno sredstvo u pomaganju vašem djetetu da se bolje savlada njegovim ili njenim bolom. Naravno, nemojte nositi ovaj teret samog razgovora sa doktorom deteta i bolničkim timom za zdravlje.
> Izvori:
> American Pain Society. (Januar 2012). Procjena i upravljanje djecom sa hroničnom bolešću .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Udruženje roditeljskih hroničnih bolova sa hroničnim bolom u adolescentnom i mladom odraslem: podaci o porodičnoj povezanosti iz studije HUNT. JAMA Pedijatar . 2013 Jan; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. Značaj porodičnog okruženja u pedijatrijskom hroničnom bolu. JAMA Pedijatar. 2013 Jan; 167 (1): 93-94.