Meniereova bolest, BPPV i drugi uzroci
Vertigo je osećaj kretanja u odsustvu pokreta. Ovo može prouzrokovati simptome slične bolesti kretanja i može se obično nazvati: vrtoglavica, presynkopa (skoro izlazak), neravnoteža (nestabilna ili neuravnotežena) ili zamagljena glava. Vertigo najčešće uzrokuju abnormalnosti sa strukturama unutrašnjeg uha , koje se nazivaju periferni vertigo, ali takođe može biti uzrokovano vašim mozgom (centralnim vertigo).
Periferni vertigo najčešće uzrokuje neispravnost jedne ili više struktura u unutrašnjem uhu. Ove strukture čine vestibularni sistem, koji je odgovoran za vašu ravnotežu. Slede najčešći uzroci perifernog vrtoglavica.
- benigni paroksizmalni pozicioni vertigo (BPPV)
- Meniereova bolest
- vestibularni neuritis
- otoskleroza
- lekovi - antibiotici, lekovi krvnog pritiska ili lekovi za bol
Simptomi Vertigo
Osećanja vrtoglavice mogu ozbiljno poremetiti vašu sposobnost da učestvujete u normalnim svakodnevnim aktivnostima. Simptomi koji obično prate vertigo uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- nistagmus (brzo, kretanje pokreta oko, obično sa strane na stranu).
- vrtoglavica
- probleme sa balansom ili osećaj da stojite dok se svet okreće oko sebe
- osećaj povučen u različitim pravcima
- problemi sa sluhom i vizijom
- glavobolje
Možda ćete utvrditi da imate teško vrijeme opisati tačan osećaj ili simptom kod svog zdravstvenog osiguranja; ovo je normalno.
Vaš lekar će moći koristiti svoje veštine ocenjivanja kako bi razlikovao ono što uzrokuje vaše simptome. Kada posetite lekara, budite spremni da razgovarate:
- vrijeme epizoda
- pokretači simptoma
Uzroci, prevencija i tretman
Ne postoji jednoobrazno liječenje vertigo.
Uopšteno, međutim, zbog toga što je vrtoglavica direktno povezana sa balansom tečnosti u vašem unutrašnjem uhu, mogu pomoći promene u ishrani koje utiču na telesne tečnosti. Vaš lekar će verovatno preporučiti promene u količini soli, šećera i kofeina koji konzumirate.
Pravilna dijagnoza uzroka vrtoglavice je važna za odabir terapije koji je najverovatnije efikasniji. Uobičajeni uzroci uključuju sledeće.
Bolest pokreta - ako imate bolesti kretanja , šanse su da znate situacije u kojima se to događa - poput čamca ili čitanja u pokretnom automobilu - i izbegavajte ih koliko god je moguće. Ako ne možete izbjeći takvu situaciju, pokušajte da gledate u stacionarni objekat dok se krećete; ovo vam može pomoći da održite osećaj ravnoteže i sprečite druge simptome. Ako planirate da budete u situaciji u kojoj možete očekivati da doživite vrtoglavicu, kao što je krstarenje, pitajte svog doktora ako možete nositi scopolaminski patch da biste sprečili mučninu i povraćanje.
Benigni paroksizmični pozicioni vertikum - BPPV je poremećaj koji uzrokuje kalcijumove depozite da plutaju u polukružnim kanalima unutrašnjeg uha, uzrokujući vrtoglavicu kada se krećete. Lečenje ovog poremećaja podrazumeva ponavljanje kanala, kao što je manipulacija Epley . Ponovno postavljanje kanala uključuje niz rotirajućih položaja glave koji pomažu u premještanju ostataka iz polukružnih kanala iu druge oblasti uha, gdje se simptomi ne pojavljuju i depoziti će biti razbijeni.
Ovaj postupak mora obaviti specijalista.
Meniereova bolest - ovo je teži uzrok vertigo za lečenje, jednostavno zato što je uzrok još uvek nepoznat. Ono što je poznato je da, kod Meniereove bolesti, tečnost u unutrašnjem uhu nije u ravnoteži, što dovodi do simptoma vrtoglavice.
Ne postoji lek za Meniereovu bolest. Međutim, odgovarajući tretman koji bi pomogao da se uspostavi balans tekućine, kao što je promena na ishrani sa malo soli i upotreba diuretike (pilule za vodu), može pomoći u kontroli simptoma. Lekovi koji mogu pomoći ili da spreče ili olakšaju simptome vertigo uključuju:
- Meclizine
- Benzodiazepini
- Scopolaminski zakrpe
- Antibiotici
Hirurške procedure za liječenje Menereove bolesti uključuju:
- Injekcija antibiotika gentamicina ili steroida
- Uklanjanje delova unutrašnjeg uha, na osnovu simptoma
- Rezanje vestibularnog živca tako da informacije od unutrašnjeg uha oko ravnoteže tela više nisu dostupne mozgu (ova procedura ne oštećuje sluh)
U zavisnosti od težine vašeg vrtoglavice i tretmana koji dobijate, vaš lekar može vam preporučiti vestibularnu rehabilitaciju (program koji se bazira na vježbama za smanjenje vrtoglavice i poboljšanje ravnoteže) za vas. Ovaj program vas uči da radite sa drugačijim osećajem ravnoteže kao način nadoknađivanja problema uzrokovanih Menijerovom bolešću.
Reč od
- Pogledajte doktora ako imate povišen ili neobjašnjiv vertigo.
- Najčešći tipovi perifernih vertigo, kao što su bolesti kretanja i benigni paroksizmalni pozicioni vertigo (BPPV), nisu opasne po život.
- Većina slučajeva vrtoglavice su privremeni, ali može postati hronična.
- Grupe za podršku su vam na raspolaganju da vam pomognu da se nosite sa vrtoglavom i razmijenite tehnike prevladavanja s drugima u vašoj situaciji.
Da, živeti sa vrtoglavom može biti teško. Ali postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili štetne efekte. Razumevanje situacije ličnog vertigo i rad sa doktorom koji tretira vrtoglavicu može vam pomoći da održite svoj život "u ravnoteži".
> Izvori:
> Postupak ponovnog postavljanja kanala - za lečenje BPPV. Vestibular Disorders Association website. http://vestibular.org/understanding-vestibular-disorders/treatment/canalith-repositioning-procedure-bppv. Pristupio 23. jula 2017
> Meniereova bolest. Merck website. http://www.merckmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/symptoms-of-ear-disorders/dizziness-and-vertigo. Pristupio 23. jula 2017
> Muncie, HL, Sirmans, SM & James, E. (2017). Vrtoglavost: pristup evaluaciji i upravljanju. Am Fam lekara. 95 (3): 154-162.
> Mogući simptomi vestibularnih poremećaja. Udruženje vestibularnih poremećaja. https://vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/symptoms. Pristupio 23. jula 2017