Maneuver Epley je tretman za oblik vrtoglavice uzrokovanog poremećajem koji se zove BPPV ( Benign Paroxysmal Positional Vertigo). Smatra se da je BPPV uzrokovan depozitima kalcijuma unutar unutrašnjeg uha, medicinski poznat kao otokonija. Otokonije se obično nalaze u dva dela uha - utricle i sacukle - ali kada se neobično kreću u deo unutrašnjeg uha koji se nazivaju polukružnim kanalima mogu izazvati vrtoglavicu .
BPPV se obično javlja u jednom uhu istovremeno, a ne bilateralno.
Maneuver Epley je vježba namenjena za premeštanje otokonije u unutrašnje uho i dovodi ih u drugi dio uha gdje će biti manje vjerovatno da će izazvati simptome. Postupak se takođe naziva repozicioniranjem čestica, procedurom ponovnog postavljanja kanala ili modifikovanim oslobađajućim manevrom. Vježba se sastoji od četiri različita položaja glave koji se drže po približno 30 sekundi. Ovaj manevar mora biti obavljen u ordinaciji lekara od strane sertifikovanog, iskusnog lekara. Potrebno je oko 15 minuta da se završi.
Prije nego što imaš Eplen Maneuver
Postoji nekoliko stvari koje biste trebali reći vašem lekaru pre nego što pokušate da izvedete manipulaciju Epley kako biste sprečili bilo kakve komplikacije. Obavestite svog lekara ako ste doživeli nešto od sledećeg:
- Problemi sa vratima ili leđima
- Visok krvni pritisak
- Istorija odvojene retine
Vaš lekar će Vam vjerovatno dati tačne instrukcije o tome šta da radite i šta ne treba raditi pre vašeg imenovanja.
Međutim, generalno, trebalo bi:
- prestati da jedete 4 sata pre imenovanja.
- haljina udobno.
- uzimajte bilo koji propisan lek koji sprečava simptome mučnine ili vrtoglavice , kao što je Phenergan ili Antivert, pre imenovanja.
Šta očekivati
Naravno, nikada ne možete zaista znati šta tačno očekivati, ali razumevanje suštine postupka će vam pomoći da smirite svoj um.
Dok sedite, lekar će pomeriti glavu oko 45 stepeni u pravcu pogođenog uha. Biće vam nagnut unazad, tako da održavate poziciju od 45 stepeni i oslonite se unazad horizontalno.
Doktor će nastaviti da drži glavu. U tom položaju obično se javlja vrtoglavica, tako da ćete možda želeti da držite ruke doktora za podršku. Doktor će vas držati u ovom položaju dok se vertigo ne zaustavi.
Nakon što se vrtoglavica zaustavi, vaš lekar će okrenuti vašu glavu približno 90 stepeni u pravcu neprivilegovanog uha, a zatim vas prebaciti na tu stranu. Sada ćete gledati na pod. U ovom trenutku možete doživeti više vrtoglavica i ostati u ovoj poziciji dok ne prestane. Onda će vam lekar pomoći da se vratite u sedište i nagnete glavom za 30 stepeni.
Posle Eply Maneuvera
Nakon vašeg imenovanja, napravili ste potrebu da koristite meku cervikalnu okovratnicu da biste održali pravilan položaj glave. Vaš lekar vam treba da vam pruži uputstva o tome šta treba uraditi nakon procedure. Ova uputstva treba da zamene savete date u ovom članku, ali možete očekivati da će vam biti naloženo da:
- sačekajte najmanje 10 minuta pre nego što napustite lekarsku kancelariju.
- da vas neko drugi odvede kući.
- spavanje je pokriveno pod uglom od 45 stepeni u naredne dve noći.
- izbegavajte bilo kakvu vežbu koja uključuje pokret glave.
- spavanje podupiru na dva jastučića i izbegavaju spavanje na pogođenom uhu ili bočnoj strani nedelju dana.
- ostaje što je moguće uspravno za jednu nedelju.
Maneuver Epley ima oko 65 do 95 posto šansi za poboljšanje simptoma BPPV i superiorniji je od manipulacija s placebom. Međutim, neki pacijenti možda moraju da prolaze kroz proceduru više puta pre nego što pronađu olakšanje ili istraže druge opcije lečenja.
Izvori:
Američko udruženje govorničkih govornika. Vestibularna rehabilitacija.