Simptomi, dijagnoza i lečenje
Neki doktori smatraju da deca ne razvijaju peptične čireve . Dokazi suprotno govore da djeca zaista mogu dobiti peptične čireve.
Popularno mišljenje je bilo da su peptični ulkusi bili uzrokovani ili živeći sa intenzivnim stresom ili često jedem začinjenu hranu. Sada, međutim, mnogi stručnjaci se slažu da vrsta bakterija poznata pod nazivom Helicobacter pylori ( H. pylori ) je glavni uzrok peptičkih ulkusa kod odraslih.
Kada su studije i iskustvo zaključili da deca takođe mogu pati od ulceracija, otkriveno je da, za razliku od čira kod odraslih, H. pylori nije bio krivac u većini slučajeva čireva u detinjstvu. Neki lekari prave razliku između čira duodenala , koji su najčešće povezani sa infekcijom H. pylori i čir na želucu , koji mogu proistekli iz drugih uzroka i izgleda da su najčešći oblik peptičnog čira kod dece.
Određeni medicinski uslovi mogu doprinijeti razvoju peptičnih ulkusa kod djece. Na primjer, djeca sa teškim opekotinama mogu razviti čireve koje su sekundarne stresu njihovih povreda. Upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAIL ), kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen natrijum, mogu učiniti stomak podložnim štetnim efektima kiseline i pepsina i može doprineti razvoju čirusa.
Znaci i simptomi stomaka kod djece
Sledeći simptomi su takođe uobičajeni sa mnogim drugim bolestima u detinjstvu; ne uvek čirevi.
Ako vaše dete doživi bilo koji od ovih znakova i simptoma, razgovarajte sa svojim lekarom za određenu dijagnozu.
- Burning bol u stomaku između grudne koščice i stomaka
- Mučnina
- Povraćanje
- Teškoće hranjenja
- Gubitak apetita
- Gubitak težine
- Krv u povraćanju ili pokretu creva
Kako se dijagnostički dijagnostikuje
Gornja endoskopija i rendgen-barijum su dva od najčešće korišćenih testova za dijagnosticiranje čireva.
U gornjoj endoskopiji doktor koristi endoskop za ispitivanje unutrašnjosti jednjaka, želuca i duodenuma - prvog dela tankog creva. Endoskop omogućava doktoru da vidi zidove i tkivo gornjeg digestivnog trakta, a odatle će moći da dijagnozu.
Rendgen barijera, koji se takođe naziva i serija baringa ili gornjih GI serija, mnogo je manje invazivan. Moraćete da popijete mlevenu tečnost koja sadrži hemijski barijum. Barijum pokriva zidove jednjaka i želuca, a vidljiv je rendgenskim snimkom. Doktor može da locira čireve, Hiatalne hernije, erozije i druge abnormalnosti samo gledajući na rentgen.
Ako se pronađe čir, lekar će tada testirati H. pylori . Dok H. pylori obično nisu uzrok ulceracija kod dece, to treba isključiti kao uzrok, jer se tretman za čir izazvan H. pylori razlikuje od lečenja zbog čira izazvanih NSAIL-ima.
Tretiranje ulceracija kod djece
Ako je čir H. pylori povezan, lekar će propisati antibiotike. Ove antibiotike treba uzeti u skladu sa uputstvima vašeg deteta. Kao i kod svih antibiotika, trebalo bi da završite lekove, čak i ako simptomi nestanu rano.
Ako je čir vezan za lijekove, dječiji lekar će vam savjetovati da ne dijete NSAID-u, kao što su ibuprofen ili aspirin ili bilo koji liječnik koji sadrži ibuprofen ili aspirin. Ljekar će najverovatnije propisati lijekove za smanjenje kiseline. Ove lekove treba upravljati prema propisima lekara.
Većina doktora neće preporučiti nikakva velika ograničenja u ishrani, osim ako se zna da određena hrana izaziva probleme za dijete. Međutim, postoji neka hrana , koja stimuliše proizvodnju kiseline u želucu i može da dovede do pogoršanja ulkusa. To uključuje bilo koju hranu i pića koja sadrže kofein, kao što su bezalkoholna pića i čokolada.
Komplikacije i hitne slučajeve
Zovite svog lekara odmah ako vaše dijete doživljava bilo koji od ovih simptoma:
- Iznenadni i uporni bol u stomaku
- Krv u pokretu creva (pokreti creva koji se pojavljuju crno ili ostaju)
- Krv u bubretu
- Povraćanje koje izgleda kao osnova za kafu
Ovi simptomi mogu ukazivati na sledeće ozbiljne probleme:
- Perforacija: Čir je postao suviše dubok i probija se preko stomaka ili duodenalnog zida.
- Krvarenje: želuca kiselina ili čir razbija krvni sud.
- Obstrukcija: Čir blokira hranu koja ne može prolaziti do creva.
Čirevi kod djece mogu biti uznemirujuće iskustvo za roditelje i dijete, ali uz blagovremeno i pravilno liječenje, gotovo svi čirevi mogu biti izlečeni.
> Izvori:
> Mohammad Issa El Mouzan i Asaad Mohammad Abdullah, "Bolesti peptičnih ulkusa kod dece i adolescenata." Oxford University.
> "Stomak i duodenalni ulkusi (peptični ulkusi)." 2004 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Časopis za tropsku pedijatriju - Dječija bolnica Boston - Medicinska škola Harvard.
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "Američki koledž gastroenterološke smjernice za upravljanje Helicobacter pylori infekcijom." doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Američki koledž gastroenterologije.