Čir na peptici je boli na obodu stomaka ili duodenuma. Retko, peptični čir može se razviti odmah iznad stomaka u vašem ezofagusu. Lekari nazivaju ovu vrstu peptičnog ulkusa čir na jednjaku.
Uzrok većine peptičnih ulkusa je H. pylori, bakterijska infekcija koju su 1982. godine otkrili dva istraživača, Barry Marshall i Robin Warren iz Pertha, Australija.
već dugo verovanje u medicinsku nastavu i praksu, faktori stresa i životnog stila bili su glavni uzročnici peptičkih bolova. Međutim, kao što je već rečeno, lečenje antibiotikom zajedno sa drugim lekovima generalno leči peptične čireve. Postoji nekoliko vrsta lekova koji se koriste za lečenje peptičnog ulkusa. Vaš lekar će odlučiti o najboljem tretmanu na osnovu uzroka vašeg peptičnog ulkusa.
U mnogim slučajevima, lečenje antibiotikom i drugim lekovima brzo i efikasno leče čireve. Eradikacija H. pylori sprečava ponovnu pojavu većine čira. Hirurška intervencija je retka. Međutim, neki ljudi ne reaguju na antibiotike propisane za lečenje ulkusa, ili razvijaju komplikacije od čirva kao što su perforacija, krvarenje i opstrukcije. Oni mogu zahtevati hiruršku intervenciju.
Komplikacije od ulceracija
Perforacija je rupa u zidu stomaka ili tankog creva.
Perforirani čir je vrlo ozbiljno stanje u kojem nezdravljeni čir može spaliti kroz zid stomaka (ili drugih područja gastrointestinalnog trakta), što dozvoljava digestivnim sokovima i hranama da ulije u abdominalnu šupljinu.
Krvarenje se javlja ako postoji slomljen krvni sud u stomaku ili tankom crevu.
Čir je pojeo put u krvni sud. Ovo će uzrokovati crvenu ili crnu krv u povraći ili u stolici.
Blokada se javlja kada je hrani sprečeno da se kreće iz stomaka u vaš duodenum. Čirevi koji se nalaze na kraju želuca, gde je spušteni duodenum (početak tankog creva), mogu izazvati oticanje i ožiljku, koji može suziti ili zatvoriti creva. Hrana se zatim sprečava da napusti stomak, što dovodi do povraćanja sadržaja želuca.
Dostupne vrste hirurga
Vrste operacija koje se mogu izvesti za peptične ulkuse su vagotomija, piroloplastika i antrektomija.
Vagotomija
U ovoj operaciji se smanjuje jedna ili više grana vagalnog nerva, koji prenose poruke iz mozga u stomak. Prekidanje ovih poruka smanjuje kiselu sekreciju. Međutim, mogu postojati neželjeni efekti kao što su teški, uporni bol u stomaku, povraćanje ili dijareja. Operacija može takođe ometati praznjenje stomaka. Najnovija varijacija ove operacije podrazumijeva sječenje jedina dijelova nerva koji kontrolišu ćelije koje izlučuju kiseline stomaka. Ovo izbjegava dijelove nerva koji utiču na praznjenje stomaka.
Antrektomija
U ovoj operaciji se uklanja donji deo stomaka (antrum).
Ovaj deo želuca proizvodi hormon koji stimuliše stomak da luče digestivne sokove. Ponekad hirurg može ukloniti susedni deo želuca koji luče pepsin i kiselinu. Vagotomija se obično vrši u kombinaciji sa antrektomijom.
Piroloplastika
Ova operacija uvećava otvaranje na duodenum i tanko crevo (pylorus), što omogućava da sadržaj želuca prođe slobodnije kroz želudac. Vagotomija se takođe može izvesti zajedno sa piroloplastikom.
Izvori:
"Zajednički problemi sa GI: 1. knjiga" Američki koledž gastroenterologije. 22. avgust 2007
> "H. pylori i peptični ulcer." Publikacija NIH-a br. 05-4225 oktobar 2004. Nacionalna kliricna hala za informacije o digestivnim bolestima (NDDIC). 22. avgust 2007
> "Ono što treba da znam o peptičnim ulcerima." Publikacija NIH-a 05-5042 Oktobar 2004. Informativna klirinška kuća za informacije o digestivnim bolestima (NDDIC). 22. avgust 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Američki koledž gastroenterološke smjernice za upravljanje Helicobacter pylori infekcijom. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Američki koledž gastroenterologije. 22. avgust 2007