Operacija katarakte

Šta trebate znati o operaciji katarakte

Operacija katarakte je postupak dizajniran za tretiranje ili uklanjanje katarakte . Katarakta je zamagljivanje sočiva oko . Katarakti su normalni dio starenja, a vodeći uzrok slepila kod ljudi starijih od 55 godina. Kako se katarakte pogoršavaju, vaša vizija postaje sve manje jasna.

Šta uzrokuje katarakte?

Većina nas će razviti katarakte u nekom trenutku u našim životima.

Katarakti su poput sive kose - neki od nas će sijati u tridesetim godinama, ali neki od nas neće videti srebro sve do desetljeća kasnije. Katarakti se mogu rano razvijati kod nekih ljudi, ali ne teže postati značajan i vizuelno osiromašujući za većinu ljudi do početka sedamdesetih.

Faktori rizika za razvoj katarakte :

• Dijabetes
• Trauma oka
• Hirurška oka
• Porodična istorija katarakte
• Pušenje
• Određeni lekovi
• UV izloženost
• Kongenitalni razvoj

Ko treba operaciju katarakte?

Operacija katarakte je potrebna kada kvalitet vaše vizije utiče na vaš način života i dnevne aktivnosti. Ako mislite da se vaša vizija može poboljšati operacijom katarakte, zakazati sastanak za ispit oka . Tokom vašeg sveobuhvatnog pregleda očiju , vaš lekar za očne bolesti će izvršiti nekoliko dijagnostičkih testova kako bi se utvrdila ozbiljnost vaših katarakata.

Kada razmišljate o operaciji katarakte, postavite sebi sledeća pitanja:

• Da li ste morali da se redovno menjaju recepti za eyeglass?
• Zar ne vidiš kako si mislio da ćeš sa novim naočarima?
• Da li su boje čudne?
• Da li je vaša vizija slaba?
• Da li je vaš vid noći lošiji?
• Imate li sjaj ili halos oko svjetla dok vozite noću?
• Da li vam je potrebno više svetla da vidite jasno?

Ako ste odgovorili sa "da" na bilo koji od gore navedenih pitanja, katarakti mogu uticati na vašu viziju. Operacija katarakte može se preporučiti ako je uklanjanje oblačnih sočiva najefektivniji tretman.

Kako će moj doktor odrediti da li treba operacija katarakte?

Sveobuhvatni pregled očiju od strane optometrista ili oftalmologa će biti obavljen da proceni težinu vaših katarakata. Vaš lekar će početi provoditi pregled vaše istorije bolesti, uključujući i porodičnu istoriju. Obavestite svog doktora o svim alergijama na lekove ili druge supstance koje imate. Vaš lekar će zatim izvesti niz dijagnostičkih testova koji mogu uključivati ​​sljedeće:

• Visual Acuity - vizuelna oštrina je mjera koliko dobro možete videti. Refrakcija će se izvršiti kako bi se utvrdilo koliko poboljšanja može da dovede novi recept na vašu viziju.
  
• Test PAM-a - PAM test ili probni test merenja očuvanosti će vam reći vašem doktoru približni nivo vida koji ste dobili ako se operira operacija katarakte.
  
• Ispitivanje sijaličnog snopa - Mikroskopsko ispitivanje sočiva na očima vršiće se pomoću prorezne lampe kako bi se ocijenila ozbiljnost katarakte. Uklanjanje očiju davaće vašom lekaru detaljan pregled.

Kako da se pripremim za operaciju katarakte?

Vaš lekar će razmotriti vaš način života, hobije i dnevne aktivnosti kako biste utvrdili koja vrsta operacije katarakte je najbolja za vas. Razgovarajte sa svojim doktorom za primarnu zaštitu ili specijalistom ako imate bilo kakvih značajnih zdravstvenih problema pre zakazivanja operacije. Vaš hirurg oka će vam možda trebati odobrenje od porodičnog doktora ako imate kardijalne ili respiratorne probleme.

Obavezno držite sve pre-hirurške sastanke sa lekarima oka. Pre operacije katarakte, vaš lekar će morati da izmeri oči kako bi utvrdio odgovarajuću snagu i dizajn implantata intraokularnog sočiva koji će biti ubačen u vaše oko.

Pozovite svoju osiguravajuću kompaniju da odredite troškove. Iako je većina kirurga za katarakte vrlo dobra u određivanju troškova za džepove povezane sa operacijom katarakte, dobra ideja je imati osnovnu ideju o mogućim odbitnim ili ko-osiguranjima koja mogu biti dospjela tokom službe. Možda imate neočekivane troškove, kao što je plaćanje operativnom centru u kome će se operacija izvršiti. Uverite se da su svi lekari u mreži, ukoliko to nije slučaj.

Planirajte svoj dan operacije na odgovarajući način. Nemojte nositi šminku do vašeg hirurškog imenovanja. Nastavite sa tretmanima očiju ili kapljicama oka koje vam je propisao vaš hirurg. Uverite se da imate prijatelja ili člana porodice postavljen da biste vas vozili kući nakon operacije. Sama operacija može trajati samo 15 minuta, ali možete biti u hirurškim centrima ili u bolnici 1-2 sata uključujući pripremu i vreme za oporavak.

Šta se dešava tokom operacije katarakte?

Operacija katarakta je obično ambulantna procedura, što znači da ćete ići kući istog dana operacije. Na dan vaše operacije, možda ćete dobiti blage sedative i kapi za oči će se primeniti tako da se vaš učenik postane dilatiran. Koža oko očiju i očna boćica će se očistiti i sterilisati. Sterilna zavesa će biti postavljena preko glave i oko oko. Operacija katarakte se obavlja sa minimalnom anestezijom. Zapravo, u 98% slučajeva su potrebne samo anestetičke kapi za oči.

Da bi započeli operaciju, u perifernom delu vaše rožnjače biće napravljeni sitni rezovi, čista kupolastija struktura na prednjem dijelu vašeg oka. Zatim će se otvoriti torba za kapsule ili sočiva. U tvoje oko se ubaci mala ultrazvučna sonda. Ova sonda će rastvoriti katarakte sa vrlo visokom brzinom i preostali materijal će biti isušen. Novi, jasan implant za leće će zatim biti ubačen u vaše oko kroz isti mali rez i pozicioniran na svoje mesto. Rez je samozapaljavajući i ne zahteva nikakve šavove u 99% slučajeva.

Šta treba očekivati ​​posle operacije katarakte?

Oko oko može se osećati malo gusto ili nečistoće u prvih 24-48 sati nakon operacije katarakte. Vaš vid može biti zamućen zbog dilatacije i masti antibiotika koji se ponekad instillira direktno nakon operacije. Dobićete nekoliko različitih kapi za oči u narednih par nedelja nakon operacije. Uverite se da su svi vaši recepti ispunjeni blagovremeno u vašoj ljekarni. Ove kapi se koriste za sprečavanje infekcije i za upravljanje zapaljenjem.

Treba izbjeći dodir i trljanje oka. Vaš hirurg će vam najverovatnije narediti da spavate sa zaštitnim očima tokom noći kako biste izbegli slučajni prst u vašem oku. Prvih nekoliko dana nakon operacije, u redu je koristiti vaše oči za čitanje, pisanje ili gledanje televizije. Treba izbjeći savijanje i podizanje teških predmeta prve nedelje ili dva nakon operacije.

Vaše oko može biti neznatno upaljeno posle operacije koja može prouzrokovati blago zamućen vid tokom prve sedmice ili tako. Vaš lekar će vam najvjerovatnije zatražiti da uđete u nekoliko posjeta za nadgledanje ove upale i kvalitete vašeg vida.

Koje su moguće komplikacije operacije katarakte?

Operacija katarakte je jedna od najsigurnijih operacija izvedenih sa 98% slučajeva koji se javljaju bez komplikacija. Može se razviti povremeni postoperativni problemi, uključujući sledeće:

• Infekcija - infekcija direktno posle operacije katarakte može biti veoma ozbiljna i smatra se hitnom slučajevima. Ako imate više od očekivanog bola ili crvenila, odmah pozovite svog lekara.
• Upala - Određena količina zapaljenja se očekuje nakon operacije katarakte. Upala može izazvati osetljivost na svetlost, bol ili očajne oči.
• Otisci - kod nekih pacijenata mogu se pojaviti otok na zadnjoj strani mrežnjače. Iako je u pitanju, ovo se najčešće rešava kod većine pacijenata u roku od mesec dana ili više.
• Određivanje mrežnjaka - Neki pacijenti imaju nešto veći rizik za razvoj odjeljenja mrežnjaka tokom ili neposredno nakon operacije katarakte. Ako vidite mesta, plutače ili bliceve svetlosti, pozovite svog lekara oka.
• Posteriorna kapsularna mraza - Kapsula iza novog implantata za leće može da se zgosti i postane mazna kod 20-40% pacijenata nakon operacije katarakte. Vaša vizija može postati značajno zamućena. Jednostavan laserski postupak poznat kao " Yag capsulotomy " može se izvršiti da bi se uklonila ova mamljiva kapsula.

Vreme oporavka

Većina ljudi brzo se oporavlja od operacije katarakte, ali neke mogu oporaviti sporije od drugih. Mnogi pacijenti sa operacijama katarakte su zbunjeni nakon što prolaze kroz operaciju katarakte, a njihova vizija izgleda vrlo zamućena i spora se poboljšava. Kompletno vreme oporavka varira, ali većina ljudi će imati neku crvenilo, upale i zamućenu viziju do jedne nedelje. Crvenilo se brzo razjašnjava. Upala unutar očiju od operacije sklanja se oko nedelju ili dve. Doktori koriste upalu biomikroskopa upaljene lampe. Inflamatorne ćelije i ostaci su vidljivi u prednjem dijelu oka. Kod nekih pacijenata, zapaljenje može biti tvrdoglavo i može trajati i duže od nekoliko meseci.

Većina pacijenata doživljava zamućenu viziju nekoliko dana, a vizija postaje jasnija i jasnija svakog dana. Povremeno, neki pacijenti će imati značajan edem ili otok u prednjem dijelu oka. Ovaj otok može stvoriti nejasnije vidje nego što većina ljudi doživljava nakon operacije. Međutim, sa odgovarajućom post-operativnom zaštitom i lekovima, ona se brzo razrađuje. Većina hirurga zakazuje sledeću posetu dan nakon operacije, za jednu nedelju i opet u 3-4 nedelje. Većina lečenja dolazi u potpunosti, a vid se čini stabilnim četiri nedelje nakon operacije.

Ways to Speed ​​Recovery

Većina ljudi koji imaju operaciju katarakte primećuju značajno poboljšanje vida već dva dana nakon operacije. Može se ubrzati oporavak tako što se sve kapi za oči, propisane nakon operacije, upute upravo prema uputstvima. Takođe, važno je prstima očistiti i očistiti područje oko očiju.

Rešenja za zajedničke komplikacije

Infekcija posle operacije katarakte je retka. Međutim, to može biti prilično ozbiljno. Infekcija se može sprečiti upotrebom antibiotskih kapi za oči tačno onako kako vam je propisao vaš hirurg. Hirurzi koriste sterilne tehnike u operativnoj sali kako bi sprečili infekciju.

Zapaljenje je uobičajeno nakon operacije katarakte. Zapaljenje može da se opušta već neko vreme posle operacije, ali se obično lako zaustavlja upotrebom topikalnih kapi za oštećenje steroida. Obično, pacijentima se daju tri kapi za oči: antibiotik, steroid i nesteroidni antiinflamatorni (sličan ibuprofenu). Iako su sve važne, tačan način steroida je veoma važan u zaustavi post-operativnog upala. Uobičajeno vam je instrukcija da često stapate steroide, ponekad i na svaka dva sata, a zatim steroidi se smanjuju tokom nekoliko nedelja.

Otisci se mogu pojaviti na zadnjem delu mrežnjače (macula) kod malobrojnih pacijenata koji imaju operaciju katarakte. Ovo se zove cistoidni makularni edem (CME). CME može biti tvrdoglava, ali se obično potpuno uklanja kontinuiranim nesteroidnim antiinflamatornim tokom dužeg vremenskog perioda. Ako se ne riješi, specijalista može ubrizgati lekove direktno u oko. Hirurzi variraju u načinu na koji rešavaju ovu komplikaciju.

Određivanje retine je ozbiljna komplikacija operacije katarakte. Teškoće je sprečiti ovu komplikaciju, jer je teško predvidjeti na koje pacijente utiče. Pojavljuje se češće kod ljudi koji imaju kratku sliku ili onih koji su imali prethodnu suzu ili otklanjanje retine. Najbolje je da slušate svog hirurga i zadržite sve post-operativne sastanke. Simptomi oticanja mrežnjaka su zamućeni vid, plovci, blicevi svjetla ili zavoj ili zavjesa koji se mogu razviti u vašem vidu.

Posteriorna kapsularna mraz je takođe česta komplikacija nakon operacije katarakte, ali se lako leči. Zadnji deo kapsule u kojoj se razvija mekoću jednostavno uklanja laser.

Čitanje posle hirurgije

Nakon operacije katarakte, neki pacijenti se plaše da koriste oči, ili su zabrinuti da će previše čitati odgoditi zarastanje. U većini slučajeva, možete da čitate ili koristite svoje oči koliko god želite. Međutim, što više čitate, to će vam se više očistiti oči. Kada pročitate ili koristite računar duži vremenski period, nećete često treptati i oči se mogu osjetiti suvim. Ako vam je potrebno puno čitati, lekar je preporučio često veštačke suze. Takođe, ne zaboravite da instalirajte post-operativni lek tačno onako kako je rečeno.

Posle operacije, većina ljudi ima potpuno drugačiju viziju i može zahtevati potpuno novi recept za svoje bifokale ili čaše za čitanje. Iako neki pacijenti mogu zatražiti produženu negu, period lečenja je oko četiri nedelje nakon operacije. Otprilike četiri nedelje, ako se čini da je vizija stabilna, lekar će izdati novi recept na očnim staklima ako je potrebno. U zavisnosti od vrste operacije katarakte, naočare možda neće biti neophodne.

> Izvor:

> Murrill, Cynthia. Uputstvo za optometrijsku kliničku praksu Briga o odraslom pacijentu sa kataraktorom, Uputstvo za kliničare. Pripremila je Panel za konsenzus američke Optometrijske Asocijacije (AOA), koju je odobrio Odbor povjerilaca AOA, mart 1999. godine, pregledan 2004. godine.