Bol u očima može biti uznemirujući i oslabljen. Uzrok bolova oko može ponekad biti teško dijagnostikovati. Ako je bol u očima zbog povrede, onda je uzrok prilično očigledan. Međutim, ako se ujutru probudite bolom oka, to može biti prilično uznemirujuće. Ono što je važno je da se utvrdi da li je bol naglo iznenada ili postepeno pogoršala.
Da li je bol veoma oštra ili kao tupa bol? Da li bol oseća kako dolazi s površine, oko očiju, iza očiju ili od kapaka? Evo nekoliko čestih uzroka bolova u očima.
Bol u očima može poticati iz nekoliko različitih delova očiju:
• Kornea : prozor ispred očiju koji fokusira svetlost
• Sclera : belci tvojih očiju
• Konjunktiva : ultra tanka obloga vaše sklera i unutrašnjosti vašeg kapaka
• Iris : obojeni deo vašeg oka, sa zenicom u sredini
• Orbit : Koštana pećina (ušica za oči) u lobanji u kojoj se nalazi oko i mišići.
• Extraokularni mišići : Rotiraju vaše oko.
• Nervi : Nose vizuelne informacije od vaših očiju do vašeg mozga.
• Eyelids : Spoljašnje obloge koje štite i šire vlagu preko očiju.
Blage uzroke bolova u očima
Stye - Stijent ili hordeolum, obično počinje kao prilično bolan kapak koji je nežan na dodir.
Može biti prilično bolno kada počinje. Iako se pojavljivanje stija može ponekad ponekad zaglušiti, obično je bezopasno. Stija je mala bola spolja ili unutar kapaka. Stijelo se razvija iz folikula trepavica ili uljne žlezde kapaka koja se zatvara od viška ulja, ostataka ili bakterija.
Styes može biti komplikacija, ali izgleda da je izazvan stresom.
Abrazija rožnjače - abrazija rožnjače je ogrebotina na površini rožnjače, čista kupolastu strukturu na prednjem dijelu oka. Obično, povreda uzrokuje abraziju rožnjače, uklanjajući gornji sloj rožnjače. Međutim, ako je povreda ozbiljnija i oštećuje drugi sloj rožnjače, dođe do rekurentne erozije rožnjače. Abrazija može zarastati ali neko vreme kasnije, mesecima ili čak godinama, pacijenti se često probuduju sredinom noći ili ujutro uz intenzivni bol oko oka. Povreda se ponovo otvara i ima teško lečenje vremena.
Strano telo - Ponekad komad prašine, peska ili ostataka može leteti u oko. Većina puta naši trepćući mehanizmi i suze dobro rade na ispiranju otpadaka, ali ponekad strano telo može da stane pod kapak. Svaki put kad trepnete, ostaci mogu više puta grebati rožnjaču. Čak i komad glittera može postati pod kapom ili na rožnjaču i stvoriti teške bolove oko očiju.
Suho oko - Suve oči mogu stvarati bol oko očiju. Rožnjača je ispunjena živcima koji pružaju povratne informacije o očima i mozgu. Kada se površina očiju dovoljno osuši, rožnjača može razviti bolna područja zvana keratitis.
Ovo se često oseća kao vrlo kratak, oštar bol u očima. Često dolazi i ide, ali može biti i konstantan.
Glavobolja i sinusni bol - Problemi sa glavobolima i sinusima su vrlo česti uzrok boli ili pritiska iza očiju. Većina nas je doživjela ovo i obično je stanje prilično benigna i rješava se nakon liječenja glavobolje ili sinusa. Međutim, poznato je da su sinusne infekcije toliko ozbiljne da infekcija napada okolno tkivo izvan sinusne šupljine. Kao rezultat, sinusne infekcije ne treba zanemariti.
Problemi sa kontaktnim sočivima - Nošenje kontaktnih sočiva svakog dana (ili tokom dužeg vremenskog perioda) može izazvati bolove i izgledati crveno.
Neki ljudi razvijaju suhe oči usled kontaktnih sočiva, što otežava udobno nošenje kontaktnih sočiva. Imajte na umu da nošenje kontaktnih sočiva dugo vremena može prouzrokovati zamućen vid, bol i crvenilo zbog nedostatka kiseonika koji prolazi kroz oko.
Ozbiljni uzroci bolova u očima
Akutni glaukom zatvaranja ugla - Većina slučajeva glaukoma ne stvara nikakve simptome. Međutim, retki tip glaukoma zvanog glaukoma za zatvaranje uglova često se pojavljuje iznenada i stvara intenzivan bol oko očiju. Pacijenti se često žale na crvenilo oka i često vide halo i kišne prozore oko svjetla zbog otoka. Kod ove vrste glaukoma se odvodna cev očiju zatvara i tečnost koja popunjava oči ne može pravilno da se odvodi. Pritisak brzo se ojačava u očima i uzrokuje bol i očne bolove. Ovaj uslov zahteva hitan tretman ili može doći do gubitka vida.
Optički neuritis - Optički neuritis je zapaljenje optičkog nerva. Iako se optički neuritis može javiti iz nekoliko uzroka, povezan je sa multiplom sklerozom. Zanimljivo je da se pacijenti žale na smanjenje vida, ali i bol zbog pokreta očiju. Bol se javlja pomicanjem očiju, jer je optički nerv nalik na kabl koji povezuje oko sa mozgom. Dok se oko pomera napred i nazad, nerv se pomera napred i nazad, a kada se upali, može doći do bolova.
Uveitis - Uveitis je zapaljenje prednje komore, prednji deo ispunjen fluidom na prednjem dijelu oka. Uveitis se najčešće javlja u jedno oko i uzrokuje akutni bol oko oka. Takođe, pacijenti se žale na intenzivnu osetljivost na svetlost. Uveitis se u većini slučajeva može uspešno tretirati sa steroidima. Međutim, ako se uveitis dugo zadržava, mogu se pojaviti i druge komplikacije kao što je glaukom.
Lečenje očnih bolova
Lečenje očnih bolova usredsređuje se na ono što tačno izaziva bol oko oka. Neophodno je da vidite optometristu ili oftalmologu da odredite izvor bolova u očima. U nekim slučajevima, lako se može otkloniti u kratkoj kancelariji. Na primer, jedan od najčešćih uzroka bolova u očima je strano telo koje se ugrađuje ispod gornjih kapaka. Svaki put kad trepnete, strano telo pod poklopcem greblje na prednjoj površini rožnjače. Doktore ovo mogu lako videti pod instrumentom koji se zove biomikroskop slepih lamela. Znak koji oni vide pod mikroskopom se naziva praćenje stranih tela. Lekar lako prelomi kapak i uklanja agenta za povrede, a pacijent brzo izlaže uzdah olakšanja.
Ponekad ne možete odmah doći do lekarske ordinacije. Isprobajte sledeće pravne lekove dok ne uspete doći do vašeg sastanka:
• Hladne obloge : Hladne obloge mogu brzo olakšati bol i oticati na bolno oko. Možete koristiti hladno umivaonik ili ledeni paket koji se obično koristi za sportske povrede. Hladne kompresije su odlične za ublažavanje bolova povezanih sa alergijama oka.
• "Umirene" veštačke suze : preko šaltera veštačke suze su dostupne u vašoj lokalnoj prodavnici lekova. Lekari preporučuju veštačke suze najčešće za suho oko. Bacite svoju flašu veštačkih suza u frižideru sat vremena. U zavisnosti od stanja, "rashlađene" veštačke suze ponekad smanjuju bol bol ili bolje od ublažavanja bolova na receptu ubijanjem očnih kapi.
• Topla kompresija : efekti topline ili toplote koji oslobađaju bol su dobro poznati u zdravstvenoj zaštiti. Imate bolove u leđima i postavite se prema grejnoj podlozi. Neverovatno je koliko brzo bol nestati. Za mnoge uvjete očiju, kao što su styes, topli oblogi brzo smanjuju bol. Topla kompresija je dobra i za sinusne bolove povezane sa očima.
• Zaštita očiju : Ponekad se bol ublažava kada imobilišete kapak. Stavite oplatu za oči ili zalepite kapak zatvorenu medicinskom trakom. Kao u našem primeru gore, ako imate strano telo u vašem oku, smanjenje mogućnosti treptanja će smanjiti ogrebotine. U nekim medicinskim zajednicama namršteno je zatvaranje oka više od nekoliko sati. Bakterije mogu razvijati u tamnim, toplim okruženjima kao što je oko sa zatvaračem. Nemojte ga ostavljati zakrčeni više od par sati bez vidanja lekara oka.
• Zatamnjena soba : Najsjajnija svetla mogu da izazovu da osetite svetlost u uslovima kao što su abrazije rožnjače ili uveitis.
Jednom kada dođete u kancelariju za lekove oka, vaš lekar može da koristi anestetički topikalni kap za oči nazvan proparakain ili tetrakain da vam omekša oko. Ovo radi u nekoliko sekundi i može brzo da reši bolove. Međutim, ne traje dugo. Iako odličan za kratkoročno, ove kapi za oči nikad ne treba direktno propisati za pacijenta. Ponovljiva instilacija lokalnih anestetika može uzrokovati "anestetičku zloupotrebu keratopatije". Dugotrajna upotreba ovih kapi može dovesti do rastopanja rožnjače i eventualnog stvaranja trajnih ožiljaka, pa čak i slepila. Lekari takođe mogu propisati NSAID ili nesteroidne antiinflamatorne kapljice za oči koje pomažu u kontroli bolova u očima. One dobro funkcionišu, ali i oni se ne bi trebali propisati na duži rok. Iako sigurniji od anestetičkog pada očiju, NSAID-i mogu takođe uzrokovati probleme sa rožnjacima ako su propisani za pogrešnu primenu ili tokom perioda koji je predugačak. Ostali lekovi se takođe mogu propisati za liječenje osnovnog stanja koje uzrokuje bol oko oka. Kao što je gore rečeno, ponekad bol u očima može da potiče od nečega veoma jednostavnog, dok je u drugim prilikama prilično ozbiljno. Ako bol u očima nastavi duže od nekoliko sati, trebate videti lekara oka.
Reč od
Bol u očima može doći iz različitih izvora. Dobra je ideja da tražite savet lekara oka ako bol u očima nastavi. Čak i ako nakon sutra ili vikenda ne budite sjajni kada odmah pozovete doktora. Vaše stanje može biti teško i zahteva hitan tretman.
Izvori:
1. Kunimoto, Derek Y, Kunal D Kanitkar, Mary Makar, Mark Fridberg i Christopher Rapuano. Dijagnoza i tretman očnih bolesti, četvrto izdanje. Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
2. Tyler, Julie, Principi kontrole očnih bolova,, Julie Tyler, OD, Pregled optometrije. Januar 2016.