Steroidni lijekovi se uzimaju za različite zdravstvene uvjete. Mnogi ljudi razmišljaju o steroidima i odmah razmišljaju o negativnim neželjenim efektima, kao što su povećanje telesne težine, mesečno lice (otok lica) i promene raspoloženja. Većina ljudi nema mnogo sporednih efekata kada se radi o kratkim steroidima od 10-14 dana ili više. Međutim, kada se uzima u dužem vremenskom periodu, može doći do nekih veoma ozbiljnih neželjenih efekata.
Kada unosimo steroide ili bilo koji lek, naročito usta, lek se apsorbuje iz stomaka u naš vaskularni sistem i putuje do svih delova naših tela, uključujući i naše oči. Kao rezultat toga, doktori su veoma oprezni kada propisuju steroide. Dobro je dokumentirano da oralni steroidi uzeti u dužem vremenskom periodu mogu povećati rizik za razvoj katarakte .
Šta je katarakta?
Katarakta je zamagljivanje sočiva oko. Katarakti su vodeći uzročnik slepila kod ljudi starijih od 55 godina. Leće se nalazi iza irisa. Odgovoran je za fokusiranje svetlosti na retino i za stvaranje jasnih, oštrih slika. Objektiv ima mogućnost promjene oblika. Kada promeni oblik, može povećati ili smanjiti snagu, poznatu kao smještaj. S vremenom, međutim, objektiv se učvrsti i gubi sposobnost prilagođavanja.
Celokupna sočiva se nalaze u kapsuli objektiva. Kako je starost očiju, mrtve ćelije se akumuliraju u kapsuli sočiva, čime se objektiv postepeno postaje oblačno.
Svetlost koja se obično fokusira od sočiva raspršena je oko oblačnosti, tako da vizija više nije jasna i oštra.
Postoje tri glavne vrste katarakte , nuklearna, kortikalna i posteriorna subkapsularna. Mi možemo razviti jednu ili sve tri ove katarakte, kao što smo stariji. Međutim, posteriorne subkapsularne katarakte mogu biti najzastupljenije.
Ustvari, posteriorni subkapsularni je najčešći kod mlađih ljudi. Posterior subkapsularne katarakte mogu biti uzrokovane raznim uslovima kao što je dijabetes. Neki ljudi su rođeni sa posteriornom subkapsularnom kataraktom. Jedan poznati uzrok ovih vrsta katarakte je produžena upotreba oralnih steroida kao što je prednizon. Što duže uzimate prednizon, veći je rizik od razvoja posteriorne subkapsularne katarakte.
Steroidne lekove
Steroidni lijekovi se uzimaju za različite zdravstvene uvjete. Mnogi ljudi razmišljaju o steroidima i odmah razmišljaju o negativnim neželjenim efektima kao što su povećanje telesne mase, mesečno lice (otok lica) i promene raspoloženja. Većina ljudi nema mnogo sporednih efekata kada se radi o kratkim steroidima od 10-14 dana ili više. Međutim, kada se uzima u dužem vremenskom periodu, može doći do nekih veoma ozbiljnih neželjenih efekata. Kada unosimo steroide ili bilo koji lek, naročito usta, lek se apsorbuje u naš vaskularni sistem i putuje do svih delova naših tela, uključujući i naše oči. Kao rezultat toga, doktori su veoma oprezni kada propisuju steroide. Dobro je dokumentirano da oralni steroidi uzeti u dužem vremenskom periodu mogu povećati rizik za razvoj katarakte.
Inhalirani steroidi i katarakte
Lekari takođe propisuju steroide u obliku inhalacionih lijekova, kao što je inhalator za astmu. Neki ljudi koriste dnevne inhalacijske steroide. Naravno, doktori su bili zabrinuti zbog toga koliko je rizika od steroida koji su inhaliirali mogli da prouzrokuju katarakte kod ljudi koji ih koriste, jer znamo da oralni steroidi mogu prilično povećati rizik.
Studije istraživanja fokusirane na inhalirane steroide pokazale su da postoji povećan rizik od katarakte sa većim dozama steroida. Takođe su otkrili da nije postojao povećani rizik kod pacijenata koji su uzimali najniže dnevne steroidne doze, oko 500 mcg (mikrograma).
Ali otkrili su da je rizik porastao na 70% za one koji uzimaju najveću dozu, do 1600 mcg. Rizik je takođe povećao duže vreme kada je osoba uzela inhalirani steroid. Rizik za razvoj takve katarakte takođe se povećao ako je među starijim pacijentima. Promene koje se javljaju na sočivu očiju koje nas čine podložnim razvijanju normalnih katarakta starijih godina, takođe nas čine podložnijim razvoju posteriorne subkapsularne katarakte prilikom uzimanja veće doze steroida.
Šta biste trebali znati
Dobra stvar u studiji je to što je pokazala da ćete morati da uzimate mnogo više od preporučene količine inhaliranih puffova tokom celog dana kako biste povećali rizik za razvoj zadnje subkapsularne katarakte. Inhalirani steroidi su dosta različiti u količini lekova po puffu. Većina ljudi uzima 1-2 puffs dnevno. U zavisnosti od doziranja, možda ćete morati da uzmete najmanje šest puffova dnevno ili čak 36 puffova dnevno kako biste povećali rizik.
Većina istraživača vjeruje da bi trebalo provesti više studija kako bi se potvrdio ovaj povećani rizik, pošto mnogi faktori uđu u igru koji utiču na razvoj katarakte.
Izvor
Smeeth, L. Britanski časopis za oftalmologiju, vol. 87: str. 1247-1251. "Opasnost od katarakte i glaukoma sa inhalacijom steroida kod dece". Okt 2003.