Odmeravajući dokaz tradicionalnih kineskih lekova
Korišćenje kineskog bilja za liječenje psorijaze smatra se alternativnom terapijom na Zapadu sa malo empirijskih dokaza koji podržavaju njegovu upotrebu. Ali, za milijardu ljudi koji žive u Kini, tradicionalni lekovi kao što su oni se smatraju glavnim tokovima i "potvrđuju" njihova prijavljena korist tokom generacija, pa čak i vekova.
Iako mnogi ljudi razumljivo žele prihvatiti "prirodniji" pristup liječenju psorijaze, koja je osnova potraživanja i da li postoji bilo kakva stvarna korist ili rizik od uzimanja ovih lijekova?
Razumevanje psorijaze
Pre nego što neko može čak da raspravlja o verodostojnosti različitih medicinskih pristupa, važno je razumeti šta je psorijaza i kako su različiti tretmani namenjeni lečenju ili lečenju.
Sa te perspektive, puno toga još uvek ne znamo o psorijazi. U prošlosti smatrali smo da je to čisto dermatološko stanje, ali je u poslednjih nekoliko decenija došlo do shvatanja da je to autoimunski poremećaj .
Kao i kod drugih autoimunih bolesti, kao što su lupus i reumatoidni artritis, psorijaza je uzrokovana kada imuni sistem tela nenamerno napada normalne ćelije (u ovom slučaju, kožu i zglobove). Ovo dovodi do iznenadnog, a ponekad i ozbiljnog stvaranja ćelija kože i formiranja luskavih, gustih plaka.
Uzrok poremećaja nije sasvim jasan, iako se veruje da je snažno povezan sa genetikom i eventualno sa određenim vrstama bakterija. Pored toga, psorijaza ostaje nešto misteriozno.
Uloga kineske medicine u lečenju psorijaze
Tradicionalna kineska medicina (TCM) se oslanja na biljne tretmane koji su često pomešani i usklađeni kako bi tretirali različite bolesti. Iako je efikasnost TCM u lečenju psorijaze neizvesna i slabo podržana, došlo je do nekih sugestija da određeni lekovi mogu ometati hiperproliferaciju (prekomernu akumulaciju) ćelija kože vidljive u bolesti.
Na barem teorijskoj osnovi, veruje se da je herbicidna biljka Radix rubiae (zvana Qian Cao Gin na kineskom) imala antiproliferativni efekat koji može usporiti, ako ne i spreči, formiranje plaka. Sa tim što se govori, težina dokaza je relativno mala i uglavnom je ograničena na ispitivanje cijevi.
Studija o životinjama koja je sprovedena 2012. godine na Školi kineske medicine na Kineskom univerzitetu u Hong Kongu "nedvosmisleno potvrdila" anti- psoriatički efekat R. rubije kod miševa.
Istina, iako obećavaju, dokazi su bili daleko od konačnog i mogli bi se više smatrati interesantnim prvim korakom. Ovo se odnosi samo na ovu studiju, već na studije na životinjama. Uglavnom, rezultati ispitivanja životinja se ne prevode direktno na ljude, već nam daju prijedlog o tome šta se možda desilo ili nije.
Štaviše, kada se administriraju na nivoe gde može da izazove blagotvoran efekat, toksičnost tradicionalnih lekova često postaje nevjerovatna i čak opasna. Zapravo, studija iz 2015 objavljena u Annals of Hepatology identifikovala je 28 popularnih TCM biljaka koja su uzrokovala toksičnost jetre , ponekad ozbiljna, kod svojih korisnika.
Što se tiče same rubrike R. , nijedna istraživanja do sada još nije procenila profil toksičnosti biljke, naročito u pogledu potencije propisane u studijama na životinjama.
Evidiranje TCM Research
Jedna od prepreka za validaciju TCM istraživanja je odsustvo prevoda na engleskom jeziku. Ovo otežava, ako ne i nemoguće, proces peer pregleda (nepristrasna procjena dokaza od strane kolega koji nisu povezani sa istraživanjem).
Jedan od takvih primjera je studija iz 2008. godine u kojoj je 109 učesnika liječeno sa UVB fototerapijom ozonskog omotača (ponekad se koristi kod osoba koje se ne odazivaju na topikalnu terapiju psorijaze) ili UVB uskog trakta koji se koristi sa kineskom biljnom smešom pod nazivom Yuyin.
Prema apstraktnoj studiji, osobe koje su dobile ovaj tretman tokom osam tjedana imale su manje neželjenih efekata, potrebne su niže doze UV zračenja i pokazale poboljšanje rezultata PASI (što ukazuje na smanjenje lezija u psorijazi).
Opet, iako obećavajući, dokaze je nemoguće potvrditi s obzirom na to da telo istraživanja nije (i još uvijek nije) prevedeno iz originalnog kineskog teksta.
Ono što nam ovo govori
Ništa od ovoga nije predviđeno da TCM nema koristi u pogledu psorijaze. Jednostavno, bilo koje potraživanje takve koristi nije podržano. Ovo takođe ne znači da su Qian Cao Gin ili Yuyiin štetni kada se koriste za lečenje dugoročnih bolesti. Jednostavno ne znamo, a to je problem.
Samo iz ove perspektive nikad ne bi trebalo da iskoristite šansu i eksperimentišete sa bilo kojim biljnim lekajem zasnovanim na lažnim ili psevdonimnim tvrdnjama . Ovo je naročito istina ako je poznato da je upotreba bilo koje vrste UV terapije povećana osetljivost na svetlost, što dovodi do upale i čak opekotine od sunca.
Takođe je važno zapamtiti da "prirodno" ne znači sigurno. Za razliku od farmaceutskih lijekova koje strogo regulišu američka administracija za hranu i lekove, kinesko bilje, homeopatski lekovi, pa čak ni prehrambeni dodatci nisu. One se uvek trebaju koristiti sa oprezom i sa razmatranim unosom vašeg primarnog zdravstvenog osiguranja.
> Izvori:
> Cui, B .; Sun, Y .; i Liu, W. "Klinička efikasnost uskog traka u ultraljubičastoj boji u kombinaciji sa Yuyin receptom u lečenju psorijaze vulgaris." Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2008; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. et al. "Tradicionalna kineska medicina i biljna hepatotoksičnost: tabelarna kompilacija prijavljenih slučajeva." Annals Hepatol. 2015; 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. i dr. "Frakcija etil acetata Radix rubije inhibira rast ćelija i promoviše terminalnu diferencijaciju u kultivisanim ljudskim keratinocitima." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.